Като слой от лигавица, който частично лежи върху очната ябълка и лежи отвътре върху клепачите, конюктива служи по -специално за защита на окото и имунната система. Болестите често се проявяват с червеникаво до тухленочервено обезцветяване на конюктива.
Какво представлява конюнктивата?
конюктива (конюнктива, tunica конюнктива) е терминът, използван за описание на прозрачното, лигавицата-подобно продължение на кожа в областта на окото, която покрива клепач върху задната повърхност, за да продължат по вентралната (предната) повърхност на склерата (роговицата) и след това да се свържат с роговицата (роговицата) в роговицата на limbus, преходната зона между склерата и роговицата. Конюнктивата също осигурява връзка между bulbus oculi (очна ябълка) и клепачите, с които е здраво слята. Многобройните съдове на конюнктивата, които се изместват в здравословно състояние и едва се виждат с невъоръжено око, стават по-забележими с тухлено-червения си цвят при дразнене.
Анатомия и структура
Конюнктивата обикновено е разделена на три отделни секции. Частта от конюнктивата, която покрива задната повърхност на клепач и очертава вътрешната му повърхност се нарича конюнктива палпебрарум (също конюнктива тарси). Това след това продължава като конюнктива fornicis с образуване на горна и долна гънка (fornix conjunctivae superior и inferior, съответно) и се слива в конюнктивата bulbi, покриваща предната повърхност на склерата. В лимба, конюнктивата здраво се прикрепя към роговицата. Докато тя е здраво слепена с клепачите, конюнктивата е просто хлабаво прикрепена към луковицата и я покрива на вентралната част до лимбните роговици. Видимата част на склерата е напълно покрита от конюнктивата. Хистологично конюнктивата се състои от многослойна епителна тъкан и слой от съединителната тъкан отдолу (lamina propria). В рамките на некератинизиращия епителен слой има и така наречените бокаловидни клетки, които участват в синтеза на слъзния филм като клетки, образуващи слуз. Сензорната инервация на конюнктивата се осигурява главно от клоните на тригеминален нерв.
Функция и задачи
конюктивит е най-честото заболяване на конюнктивата в окото и трябва да се изследва и лекува от офталмолог. Конюнктивата първо свързва очната ябълка с клепачите (на латински „coniungere“ = „да се свързва“) като прозрачен лигавичен слой. В допълнение, той действа като външно защитно покритие на окото и осигурява допълнителен защитен механизъм чрез разположените в него образуващи слуз бокаловидни клетки, които участват в синтеза на слъзния филм. Наред с други неща, слъзният филм предпазва окото от чужди тела и чрез своите антимикробни компоненти предната крушка от инфекция. В допълнение, той служи като смазващ слой за горния капак и подхранва аваскуларната роговица чрез дифузия. The тарзал конюнктивата (конюнктива палпебрарум) има голям брой фоликулоподобни колекции от плазмени клетки и лимфоцити, които са предназначени да предотвратят нашествие от чужди патогени. В присъствието на ,, те се уголемяват и образуват фоликули, които се издуват навън (т. нар. фоликуларен оток). В допълнение, така наречените клетки на Лангерханс се намират в тарзал по -специално конюнктива. Тези клетки, които принадлежат към дендритната система (имунна защита), играят съществена роля в представянето на антигена чрез тяхното взаимодействие с Т лимфоцити. Смята се, че конюнктивалните клетки на Лангерханс, заедно с дендритните клетки на роговицата, играят важна функция в имунната система като регулатори на имунния отговор и модулатори между имунната поносимост и защитата.
Болести и разстройства
Конюнктивата може да бъде засегната от различни нарушения. Едно от най -често срещаните нарушения е представено чрез възпалителни промени на конюнктивата (конюктивит), което може да се дължи на различни причини като химико-физични стимули (включително чужди тела, наранявания, радиация, изгаряния, химически изгаряния), бактериални (включително конюнктивит псевдомембраноза, плувен басейн конюнктивит, конюнктивит трахоматоза) и вирусни инфекции (включително конюнктивит фоликуларис), патологични процеси в съседните структури (напр. мейбомиев карцином), мокрещи нарушения поради намалена секреция на сълзи (напр. кератоконюнктивит сика) и алергии (напр. конюктивит vernalis) .Симптоматично, остра конюнктива , се характеризира със зачервяване, подуване, силна секреция, фоточувствителност и блефароспазъм, докато хроничният конюнктивит се характеризира с липса на оток, намалена секреция и пролиферация на папиларното тяло. Тъй като конюнктивата съдържа голям брой плазмени клетки, левкоцити намлява лимфоцити, алергии, раздразнения, възпаления (особено от параназални синуси) И кръв задръстване на съдове (напр. поради тумори или ендокринна орбитопатия) олово до стъклени, оточни отоци (хемоза). След травматични събития, по време на силни стрес (напр. труд, силен кашлица) и / или патологични промени на кръв и съдова система (напр артериосклероза, хипотония) хипосфагмати (кръвоизливи в субконюнктивалното пространство) често се наблюдават. Тези субконюнктивални кръвоизливи се характеризират с острите си граници, докато конюнктивата има интензивно червено оцветяване. Конюнктивалните кръвоизливи обикновено са безвредни и се резорбират в рамките на 1 до 2 седмици.
