Еритема хроникум мигранс е така нареченото „блуждаещо зачервяване“, червеникав кръгъл обрив, който се появява няколко дни до седмици след ухапване от кърлеж в областта на мястото на ухапване, се разпространява центробежно навън, избледнява централно и се счита за първия етап на Лаймска болест.
Какво представлява еритема хроникум мигранс?
Ухапвания от кърлежи са сред малкото опасности, които все още се крият в природата в тази страна. Лаймска болест тъй като в Германия се наблюдава вторично заболяване на Öfteren, все още не съществува ваксинация. Ако обаче бъде открит навреме, може да се лекува отлично. Първият етап на Лаймска болест, еритема хроникум мигранс, следователно трябва да бъде известно на всеки, който от време на време е навън в немската гора и на всички родители, чиито деца все още играят навън през лятото.
Причини
Лаймската болест се причинява от бактерии, които също се наричат удобно Борелия. Тези борелии се предават от кърлежи, които се намират у дома в немските гори и, противно на широко разпространеното схващане, не се спускат от дърветата, а чакат в храсти с висока талия за човешки контакт и след това се настаняват в кожа на преминаващия. В зависимост от региона (юг повече от север) между 10 и 50 процента от домашните кърлежи са заразени с борелия. Само около 3 процента от всички хора, ухапани от кърлежи, се заразяват с бактерии Чрез слюнка на кърлежа, което вероятно е свързано главно с периода на сучене: Ако кърлежът бъде открит и професионално отстранен в рамките на 6-12 часа, рискът от предаване е много нисък. Отново само около 10 процента от заразените всъщност се заразяват с лаймска болест, което вероятно се дължи на нашите отлични имунната система, Въпреки това, ухапвания от кърлежи са чести и поради това случаите на лаймска болест се срещат често и в Германия. Важно е да разпознаете симптомите навреме.
Симптоми, оплаквания и признаци
Еритема хроникум мигранс е много сериозно заболяване, което във всеки случай трябва да бъде лекувано от лекар, тъй като в най-лошия случай може и олово до смъртта на засегнатото лице. На първо място, пациентите страдат от зачервяване на кожа и образуването на папули и пустули на засегнатото място. Мястото също може да е болезнено или засегнато от сърбеж. По същия начин, обичайните симптоми на грип или студ се появяват, така че пациентите страдат от умора, изтощение и втрисане. Като правило, умора не може да се компенсира от съня. Освен това, еритема хроникум мигранс също води до тежка форма главоболие и значително намаляване на качеството на живот на пациента. Значителен болка отзад или в ставите може да се случи и да затрудни ежедневието. Ако не се проведе лечение на болестта, болестта също се разпространява и уврежда сърце намлява нервната система на засегнатото лице. В най-лошия случай пациентът може да умре от това увреждане. Поради тази причина erythema chromumum migrans често също значително намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Диагноза и ход
Около 5 до 29 дни след ухапване от кърлеж, малък папула обикновено се развива там, където е седнал кърлежът. След това около него се образува кръгово зачервяване, което се разпространява центробежно, т.е. отвътре навън, в рамките на дни, избледнявайки в центъра. Резултатът е появата на пръстен, който става по-голям и се движи навън. На това поведение обривът дължи името си „блуждаещо зачервяване“, или в медицински термини еритема хроникум мигранс. Тъй като болестта не боли, мигриращият обрив често дори не се открива. Само понякога треска, лош генерал състояние, умора or главоболие се появяват, но те изчезват след няколко дни и са твърде неспецифични, за да бъдат свързани с начална лаймска болест. Мускулни болки намлява грип-подобни симптоми също могат да се появят. Самият еритем може да изчезне след дни, без Лаймската болест да бъде излекувана. Той обаче може да продължи и с месеци. Ако лаймската болест не бъде открита и лекувана на този първи етап, патогени се разпространява в тялото, може да предизвика допълнителни симптоми и в крайна сметка да се превърне в тежко, животозастрашаващо заболяване: На втория етап най-рано след четири седмици, сърце и периферните нервната система са засегнати, което става забележимо чрез ритъмни нарушения, парализа и болка.В късния етап, често след месеци, кожа, индивидуален ставите и централната нервната система са засегнати. възпаление на мозъка мога олово до смърт. Еритема хроникум мигранс като кожна проява е достатъчно типична, за да се диагностицира като начална лаймска болест след ухапване от кърлеж. В допълнение, лекар ще извърши a кръв тест за борелия антитела, но те често дори не се откриват в ранните стадии на заболяването.
Усложнения
Поради еритема хроникум мигранс възникват усложненията от ухапване от кърлеж. Те не трябва да се случват веднага и олово директно към симптомите, в повечето случаи те се разпространяват само в хода на заболяването. Пациентът страда от силна умора, а също и n главоболие. Папулите се образуват по тялото и има относително високо треска, Най- ставите а крайниците също болят и засегнатото лице страда от общо чувство на заболяване. В повечето случаи тези симптоми се появяват едва няколко седмици след ухапването на кърлежа. В най-лошия случай са засегнати и други органи, така че може да има дискомфорт в сърце или белите дробове. Ако централната нервна система е повредена, може да възникне парализа на различни части на тялото. Това води до ограничаване на движението. В повечето случаи, антибиотици се използват за лечение, което води до положителен ход на заболяването. Обикновено засегнатото лице зависи от почивката в леглото за няколко дни, преди тялото да може да бъде изложено стрес отново. Продължителността на живота не се влияе от еритема хроникум мигранс в повечето случаи.
Кога трябва да посетите лекар?
Ухапването от кърлеж изисква посещение на лекар, ако кърлежът не може да бъде напълно отстранен от раната със собствени средства. Трябва да се обърне специално внимание, ако торсът се е отделил от кърлежа и глава все още е в раната. Винаги трябва да се консултирате с лекар в тези ситуации. Ако засегнатото лице се оплаква от различни оплаквания, трябва да се направи посещение на лекар, дори ако кърлежът е бил професионално отстранен. Ако треска възниква или има втрисане, има причина за безпокойство. Симптоми като главоболие, назад или болки в ставите трябва да се изясни от лекар. Ако болка се случва директно в района на ухапване от кърлеж, необходимо е посещение на лекар. Ако има , на раната или ако раната се увеличи, трябва да се направи посещение на лекар. Ако се образуват тополи или зачервяване на кожата, те се считат за необичайни и трябва да бъдат изяснени от лекар. Ако умората, гадене, виене на свят or повръщане настъпи, засегнатото лице трябва да бъде изследвано и лекувано. Ако мястото на влизане не заздравее в рамките на няколко дни след ухапване от кърлеж, то трябва да бъде представено на лекар. Ако общото благосъстояние, обичайното ниво на ефективност спадне или се появи слабост, препоръчително е посещение на лекар. Трябва да се обърне медицинско внимание на дискомфорта, за да се предотврати развитието на сериозно заболяване.
Лечение и терапия
На първия етап Лаймската болест може да бъде лекувана много добре антибиотици, доксициклин като таблетка за няколко дни позволява на повечето инфекции да се излекуват без последствия. A кръв тест контролира успеха. В по-късните етапи по-строги мерки трябва да се вземе, цефалоспорини тогава са лекарството по избор, понякога и чрез инфузия за по-дълъг период от време. Между другото, не всяка ухапване от кърлеж се лекува, както често се предполага: Вероятността от действително заразяване с лаймска болест е просто твърде ниска, за да се изложи на възможните рискове и странични ефекти от антибиотик лечение. Появата на блуждаещо зачервяване обаче е спешна причина за притежава, и всеки ден по-рано, който човек получава антибиотик терапията намалява риска от хронична инфекция.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за еритема хроникум мигранс е положителна, ако болестта е напълно излекувана. Това е възможно с антибиотик притежава. Въпреки адекватно лекувания еритем хроникум мигранс, около 5% от пациентите впоследствие страдат от „симптоми на лаймска болест след лечението“. Симптомите са подобни на тези при лаймска борелиоза. Резултатът от появата на съвместни и мускулна болка, постоянната умора и затрудненото концентриране намаляват качеството на живот. Тъй като обаче еритема хроникум мигранс се счита за предшественик на лаймската болест, появата на такива последици не е съвсем изненадваща. Миграционното зачервяване, предизвикано от ухапвания от кърлежи може да се лекува добре в повечето случаи. Малко вероятно е Лаймската болест да се развие при засегнатите след антибиотично лечение. Тази прогноза очевидно се отнася и за онези 5 процента от страдащите, които развиват симптоми, подобни на лаймска болест, въпреки лечението. Нелекувани обаче прогнозата е различна. Erythemaronicum migrans, която остава нелекувана, може да доведе до намалено качество на живот поради силна болка. Ако не се лекува, еритема хроникум мигранс може да намали продължителността на живота на засегнатите. Ако лечението продължава да се пропуска, сърцето може да бъде засегнато. Нервната система също може да бъде засегната от увреждане. В най-лошия случай оставеният без лечение еритема хроникум мигран води до смърт на пациента.
Предотвратяване
За профилактика децата също трябва да бъдат проверявани задълбочено за кърлежи след игра на открито, а възрастните също трябва да помнят това. Защитните спрейове и обширното облекло също могат да минимизират повърхността на атака за кърлежи. Кърлежите трябва да се отстраняват професионално и напълно; ако това се направи в рамките на дванадесет часа, рискът от лаймска болест е много нисък. Лечебна мерки след това първоначално са необходими. Въпреки това, появата на блуждаещо зачервяване през следващите четири седмици трябва да бъде специално наблюдавано.
Aftercare
В повечето случаи на еритема хроникум мигранс, няма специални или директни мерки и са възможни варианти за последваща грижа. Засегнатото лице трябва първо да се подложи на цялостен преглед и лечение на това заболяване, за да предотврати по-нататъшни усложнения. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре обикновено е по-нататъшното протичане. По принцип се препоръчва да се предпазите от кърлежи и да избягвате колкото е възможно нападнатите места. По същия начин ваксинацията срещу кърлежи е много полезна за предотвратяване на появата на еритема хроникум мигранс. В повечето случаи тази инфекция се лекува с помощта на антибиотици. Засегнатото лице зависи от редовния прием, а също и от правилната доза. Ако има някакви въпроси или несигурност, първо трябва да се свържете с лекар. Дори след като симптомите отшумят, антибиотиците обикновено трябва да се приемат още няколко дни. алкохол трябва също да се избягва по време на лечението. По-нататъшното протичане на еритема хроникум мигранс зависи от точния стадий на заболяването. По принцип засегнатото лице също трябва да се успокои с това заболяване и да не се излага на усилие или други стресови дейности.
Какво можете да направите сами
Във всекидневието е особено важно предпазливостта срещу ухапвания от кърлежи. Особено през месеците пролет или лято трябва да се внимава по време на разходки и престой на открито, за да се избегне ухапване от кърлежи. За тази цел могат да се прилагат спрейове против насекоми върху кожата за защита. Те държат кърлежите далеч и в същото време предпазват от по-нататъшно ухапвания от насекоми. Преди да прекарате време в ливади или гори, препоръчително е да съберете информация за текущия регионален кърлеж разпределение. Дългите дрехи и затворените обувки затрудняват достъпа на кърлежите до човешкото тяло. На ливадите трябва да се използват подложки за седалки. Големите одеяла или кърпи са достатъчни, за да се избегне директен контакт със земята. Непосредствено след разходка в гората или престой на поляна, кожата трябва да се провери старателно за ухапвания от кърлежи. Кърлежът трябва да се отстрани с стабилна ръка и щипка с клещи. Трябва да се внимава да се премахне цялото тяло на кърлежа. Ако това не е успешно или ако кърлежът се намира в труднодостъпна зона по тялото, е необходимо да се консултирате с лекар. Трябва да се избягва премахването на глава на кърлежа на собствена отговорност с пинсета или подобни инструменти.
