Диурезата е отделяне на урина чрез бъбреците. Диурезата може да се форсира терапевтично и да се използва за детоксикация. При заболявания като диабет мелурит, диурезата надвишава средната нормална стойност от 1.5 литра на ден.
Какво представлява диурезата?
Диурезата е отделяне на урина чрез бъбреците. Бъбреците са сдвоени бобовидни органи, чиято основна функция е детоксикация и образуване на урина. Образуването на урина се състои от стъпки на филтриране, реабсорбция и концентрация. Особено при секреция и реабсорбция, бъбреците имат значително участие в системните регулации. Органите регулират човека вода и електролит баланс. Те също така осигуряват киселинно-алкалната основа баланс на киселинно-алкалния баланс. Медицинският термин за сила на звука урина е количеството урина, което може да се осигури от бъбреците и впоследствие да се екскретира (микция) в определен интервал от време от 24 часа. При нормално състояние на бъбреците се прилага принципът на антидиуреза. При тези условия времето на урината сила на звука средно между 1.5 и два литра на ден. С диуреза, времето на урината сила на звука може да се увеличи многократно. Диурезата, в разширеното определение, се отнася до отделянето на урина чрез бъбреците. В изолирани източници терминът диуреза се отнася до нива на екскреция на урина над средната нормална стойност от два литра. По принцип диурезата може да протича терапевтично, да има патологичен произход или да бъде предизвикана от определени диети.
Функция и задача
Диурезата, в смисъл на отделянето на урина, е основната функция на бъбреците. Диурезата допринася значително за детоксикация на човешкото тяло и регулира вода както и електролит баланс. Първата стъпка на образуване на урина съответства на филтрирането на първичната урина в бъбречните корпускули. Първичната урина е средно 180 литра на ден. Кръв плазмата се прокарва през вътрешния лист на така наречената капсула на Боуман по време на първичното образуване на урина. По-голям кръв компонентите не проникват, тъй като кръвоносен съд ги улавя. Противо налягане навлиза от капсулното пространство на капсулата Bowman. В допълнение, протеин молекули в кръв създайте обратно налягане чрез задържане вода в кръвоносен съд. Поради принципа на противоналягане налягането, ефективното филтрационно налягане в капсулата Bowman е около осем mmHg. След като първичната урина се формира по принципа на налягане и противоналягане, бъбреците модифицират първичната урина. Тази стъпка се извършва в проксималния канал и включва реабсорбция на компоненти като електролити, вода, гликоза и остатъчен протеин в кръвта. Обемът на първичната урина се намалява от тези процеси до средно 19 литра на ден. В последния етап от образуването на урина бъбреците концентрират урината в така наречения цикъл на Henle и в тръбите за събиране, използвайки принципа на противотока. По същество, водата се отстранява от първичната урина по време на концентрация без никакви допълнителни енергийни разходи. The концентрация процесът във веригата на Henle произвежда вторичната урина. При нормални обстоятелства тази вторична урина е средно около 1.5 литра на ден. Всички изброени процеси дават възможност на бъбреците за диуреза. Хормоните като адиуретин (RDA) се противопоставят на диурезата, като насърчават реабсорбцията на вода. алдостерон се увеличава натрий реабсорбция едновременно. Физическите променливи, действащи върху тялото, също влияят на диурезата. Например, диурезната активност се увеличава с студ стрес или стрес под натиск. Ниското въздушно налягане на височини около 3000 метра също увеличава диурезата. Така нареченият студ диурезата е свързана с намалено производство на хормона RDA. По този начин средата на човек оказва влияние върху диурезната му активност. Диета може също да повлияе на диурезата. Например, кофеин съдържано в кафе проявява диуретични ефекти. Кога обаче кафе консумацията е обичайно висока, бъбреците не увеличават диурезата си.
Болести и неразположения
Различен мерки на лекарството влияят външно на диурезата. Диуретиците са най-известната процедура за увеличаване на диурезата. Тези наркотици се нарича още диуретици и са посочени в различен контекст. При различни бъбречни и сърдечно-съдови заболявания, принуждаващи уриниране чрез диуретици може да намали кръвообращението стрес. Поради тази причина често се използват диуретици сърце неуспех.Пациентите с отравяне получават и форма на принудителна диуреза. Този тип диуреза е под формата на интензивна медицинска детоксикация мерки. Токсичните и водоразтворимите вещества се изтласкват от тялото чрез повишено производство на урина. В различни източници терминът диуреза се използва в контекста на патологично високо отделяне на урина от бъбреците. Патологична форма на диуреза може да бъде осмотична диуреза. Това е повишено отделяне на вода от бъбрек причинени от осмотично активни вещества. Концентрацията на урина в здраво тяло се осъществява предимно по пасивен начин. В този процес течността се отстранява от тръбната течност чрез осмоза. Колкото повече осмотично активни частици съдържа течността, толкова по-малко от нея може да се реабсорбира. Нарастващият брой осмотично активни елементи намалява осмотичния градиент между тръбната течност и околната тъкан. В резултат на това реабсорбцията на вода се намалява и обемът на урината се увеличава. От клиничната практика лекарите са запознати с осмотичната диуреза, особено във връзка със заболявания като диабет мелитус. Това метаболитно заболяване често се проявява със симптоми като полиурия. При полиурия нормалното физиологично количество урина за възрастовата група се увеличава ежедневно до над 1500 милилитра на квадратен метър телесна повърхност. Това явление е свързано с гликоза излишък в диабет мелитус. В лицето на свръхпредлагането проксималната тръба има твърде нисък транспортен капацитет за гликоза. По тази причина в тубула остават осмотично активни глюкозни частици. По този начин се предотвратява реабсорбцията на вода. По този начин дневната диуреза на пациента се увеличава над нормата.
