дивертикулит се причинява от инфекция на издутини в чревната стена. дивертикулит трябва да се лекува възможно най-скоро или може олово до животозастрашаващи усложнения.
Какво е дивертикулит?
Болка в корема свързан с дивертикули в червата е типичен симптом. дивертикулит е , на изхвърляния (дивертикули) в лигавицата на червата. Тези дивертикули се намират главно в дебелото черво, но по-рядко се срещат и в тънко черво. Прави се разлика между истински и фалшиви дивертикули. При истинските дивертикули целият мускулен слой на чревната стена се изпъква навън; при фалшивите дивертикули издутината се състои от лигавична тъкан, която изтласква през отвор в чревната стена. Сакуларните дивертикули обикновено се причиняват от слабост в съединителната тъкан, но те могат да бъдат и вродени. Дивертикулите се появяват често и често остават без симптоми. Ако се образуват много от тези издатини, това се нарича дивертикулоза. Едва когато дивертикулите се възпалят, има дивертикулит и се появява дискомфорт.
Причини
- причини за дивертикулит не са точно известни. Смята се, че а диета ниско съдържание на фибри първоначално води до образуването на изходите. Липсата на фибри кара фекалиите да станат много твърди и допълнително натоварват чревната стена. Засегнатите страдат от запек, Ако символът съединителната тъкан отслабва с възрастта, мускулният слой на червата отстъпва с времето и се образуват дивертикули. По-нататък дивертикулит може да възникне, когато изпражненията се натрупват в издутините и вече не могат да бъдат транспортирани извън червата. Фекалните отломки увреждат червата лигавицата, той се възпалява и се развива дивертикулит.
Симптоми, оплаквания и признаци
В повечето случаи чревните дивертикули не причиняват симптоми или дискомфорт. Проблеми могат да възникнат, когато дивертикулите се възпалят. Тогава, тежко коремна болка се среща предимно, обикновено локализиран в лявата долна част на корема (в сигмоиден дивертикул) или в дясната средна или долна част на корема (в Дивертикул на Мекел или цекален дивертикулит). Обикновено симптомите се подобряват след дефекация или изхвърляне на въздух от червата. Придружаващ стомах болка, могат да се появят различни храносмилателни разстройства. Много страдащи изпитват метеоризъм, диария or запек, придружено от силно чувство на дискомфорт. Освен това може да има болезнено втвърдяване под налягане в коремната кухина. Треска и също могат да възникнат проблеми с кръвообращението. Ако дивертикулитът не се лекува, споменатите симптоми и оплаквания могат да се превърнат в сериозни усложнения. Това може олово до стесняване на червата или дори до разкъсване на червата. Ако чревното съдържание влезе във вътрешността на стомах, перитонит може да възникне, което обикновено се проявява чрез спазми болка и силно чувство на болест. Нелекуваният дивертикулит може да причини кървене в червата и фистула не може да се изключи образуването между различни участъци на червата или от червата до съседен орган.
Курс
Първоначалните признаци на дивертикулит са подобни на тези на апендицит. Засегнатите индивиди страдат болка в долната част на корема, но обикновено от лявата страна, а не от дясната, както в апендицит. От лявата страна е сигмоидната двоеточие, част от червата, където дивертикулите са особено чести. Болката се чувства тъпа. Често втвърденото черво може да се палпира през коремната стена и натискът върху червата е болезнен за пациента. запек намлява метеоризъм се случват, но диария също е възможно. Треска се среща при някои засегнати индивиди. Понякога слуз, кръв or гной се намира в изпражненията. Ако дивертикулитът не се лекува, може олово до животозастрашаващи усложнения. Чревните стени могат да се подуят, абсцеси (капсулирани колекции от гной) и фистули (тръбен канал от абсцес) може да се формира и , може да се простира до точката на чревна перфорация и последващо перитонит. Симптомите дават на лекаря първите улики за възможен дивертикулит. A физическо изследване с палпация на корема и слушане на звуци на червата ще осигури допълнителна информация. Сонография (ултразвук изследване), рентгенови лъчи и a кръв тест може да се използва за потвърждаване на диагнозата дивертикулит.А колоноскопия може да осигури окончателна сигурност, но не е препоръчително при остро състояние на дивертикулит, тъй като възпалената чревна тъкан може лесно да бъде повредена в процеса.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като това е сериозно и животозастрашаващо състояние, във всеки случай и възможно най-скоро трябва да се потърси лекар. В най-лошия случай засегнатото лице също може да умре в резултат на заболяването. Трябва да се потърси лекар, ако пациентът страда от болка в корема и долната част на корема, която продължава дълго време и не изчезва сама. Диария и запекът може също да показва заболяването и трябва да се провери, ако те не са свързани с инфекция или определени хранителни навици. Освен това, незабавно трябва да се потърси лекар кръв е видно в изпражненията. Това може да включва обаждане до 911 или отиване в болница, ако лицето не може да бъде транспортирано поради болката. метеоризъм може също да показва заболяването. При остри спешни случаи винаги трябва да се консултира директно с спешен лекар. Болестта обаче може да бъде диагностицирана и лекувана и от гастроентеролог. Обикновено има положителен ход на заболяването.
Лечение и терапия
Дивертикулитът трябва да се лекува незабавно, за да се избегнат усложнения. Ако има само леко ,, дори временна промяна на течна храна може да помогне. По този начин червата се облекчават и лигавиците могат да се успокоят. В допълнение, антибиотици се прилагат за противодействие на възпалението. Ако има тежка форма на дивертикулит, храната трябва да се избягва напълно и пациентът трябва да премине към интравенозно течно хранене. Антибиотици също се прилагат в тялото в по-силни дози посредством инфузия. След няколко дни пациентът може да започне постепенно да преминава обратно към твърда храна. Ако са се образували абсцеси, те трябва да бъдат отворени и дренирани. Тази процедура се извършва чрез кожа с помощта на тръба. Ако дивертикулитът вече е напреднал до степен, при която съществува риск от чревна руптура, е необходима операция. Това включва хирургична процедура за отстраняване на частта от червата, където се намират възпалените дивертикули. Понякога е необходим изкуствен изход на червата след тази операция, но обикновено може да бъде отстранен, след като дивертикулитът заздравее.
Прогноза и прогноза
Дивертикулитът трябва да бъде лекуван от лекар във всеки случай, в противен случай може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт на засегнатото лице. Ако болестта не се лекува, засегнатото лице ще страда от тежко болка в корема а също и в долната част на корема. Също така има диария и запек и, с напредване на заболяването, висок треска и кървави изпражнения. По същия начин може да има възпаление в апендикса или дори в перитонийи винаги е необходима хирургична интервенция за лечение на тези възпаления. Засегнатото лице е значително ограничено в ежедневието си от дивертикулит и също страда от намалено качество на живот. В повечето случаи дивертикулитът може да бъде лекуван добре чрез диета и чрез приемане антибиотици. След лечението обаче са необходими и прегледи, тъй като може да са се образували абсцеси. След това те трябва да бъдат отстранени хирургично. Ако отстраняването не се случи, може да се получи и перфорация на червата. В някои случаи засегнатите лица са зависими от изкуствен изход на червата. Като правило, продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява, ако дивертикулитът бъде открит и лекуван по-рано.
Предотвратяване
Човек може да предотврати дивертикулит, като обърне внимание на високо съдържание на фибри, здравословно диета. Храненето с диета с високо съдържание на фибри омекотява изпражненията, предотвратява запек и намалява риска от развитие на дивертикулит.
Ето какво можете да направите сами
Така наречените дивертикули, изпъкналости на червата лигавицата или на цялата чревна стена, често се срещат в низходящия клон на двоеточие. Ако изпъкналостите се възпалят поради дългото време на престой на чревното съдържимо в дивертикулите, това е дивертикулит. Обикновено се обявява чрез болка в лявата долна част на корема. гадене намлява повръщане това е остър случай, който не трябва да се излекува със самопомощ мерки но изисква незабавно клинично лечение. В по-леките случаи и като превантивна мярка мярката за самопомощ е да се създаде диетичен план с лека храна, оставена възможно най-естествена. Също така е важно да се включи висок процент на несмилаеми фибри в лесно смилаемата диета. Например много зеленчуци и плодове са с високо съдържание на фибри и отговарят на критериите за здравословна диета. Диетични фибри стимулира чревната перисталтика и води до по-малко време, за да остане хранителната пулпа в червата, намалявайки риска от възпаление в дивертикулите. Ако остър дивертикулит не се лекува, могат да възникнат сериозни усложнения, включително чревна руптура, изискващи незабавно хирургично лечение за предотвратяване на тежки перитонит.
