дивертикулит е заболяване на двоеточие в които има малки издатини на червата лигавицата. Те могат да останат без симптоми (дивертикулоза) или се възпаляват. Едва тогава се говори за дивертикулит. В западните индустриализирани нации 50-60% от хората над 70-те имат дивертикулоза, но се развиват и само 10-20% дивертикулит. Това прави дивертикулит едно от най-често срещаните заболявания на двоеточие.
Причини
Причините за това заболяване са многобройни. Важен фактор за развитието на чревни изпъкналости е възрастта. The съединителната тъкан с времето става по-слаба, така че чревната лигавицата също е по-малко твърдо.
Повишеното налягане в червата може да доведе до образуване на издутини. Те обикновено се образуват в предварително определени слаби места на чревната стена, т.е. където кръв съдове снабдяване на червата. В чревната стена има малки мускулни пролуки, които са естествено по-слаби от мускулната чревна стена.
Поради допълнителната слабост на съединителната тъкан в напреднала възраст тези слаби места стават още по-чувствителни и лесно позволяват на червата лигавицата да изпъкне. Това води до друг фактор, който допринася за развитието на дивертикулоза: запек. Възрастните хора страдат по-често от запек, тъй като двигателната функция на червата се забавя с възрастта, много лекарства допълнително намаляват двигателната функция на червата и често има липса на упражнения.
- диета в западните страни също играе основна роля, тъй като обикновено се консумира твърде малко диетични фибри. Страните, в които се ядат повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти, имат значително по-малък брой пациенти, страдащи от дивертикулит. Вегетарианците също са значително по-малко склонни да страдат от дивертикулит.
Диетичните фибри стимулират чревните движения. A диета ниско съдържание на диетични фибри го намалява, така че запек се среща по-често. Освен това изпражненията са много твърди и твърди при диети с ниско съдържание на фибри.
За да транспортира този твърд стол по-нататък, червата трябва да се свие много повече и да работи срещу по-голяма устойчивост. Това увеличава налягането в червата и това от своя страна насърчава развитието на дивертикули. Поради постоянния контакт с екскрементите, дивертикулите също могат да се възпалят.
Изпражненията могат да се натрупват в торбичките и да предизвикат там възпалителна реакция чрез натиск върху лигавицата. Това допълнително се насърчава от запек, тъй като изпражненията след това остават по-дълги в областта на дивертикулите. В най-лошия случай това локално възпаление може допълнително да се развие в абсцес (натрупване на гной в тъканта) и дори пробиват в свободната коремна кухина (перфорация).
Това може да доведе до опасност за живота състояние. Други причинители на дивертикулит са затлъстяване и някои генетични фактори. Битие с наднормено тегло увеличава налягането в коремната кухина.
Това подпомага - точно като запек - изпъкването на чревната лигавица. Дивертикулитът може да бъде насърчаван и от стрес или други психологически причини, като мъка или нервност. Това е така, защото психиката, освен всичко друго, има силен ефект върху чревната дейност.
Това може да се обясни добре с влиянието на психиката върху развитието на диария. Подобни механизми играят роля и при дивертикулит, който се благоприятства от стреса или умствената възбуда. Ако тялото е под стрес или е психологически обременено, например от нервност, симпатикуса нервната система става по-активен, което гарантира, че се отделя повече адреналин.
Адреналинът повишава активността на тялото, кръв повишаване на налягането и пулса. Това обаче е за сметка на чревната работа. Често има внезапна реакция на противника на съчувствения нервната система, а именно на парасимпатична нервна система.
Парасимпатиковият нервната система насърчава храносмилането. Ако парасимпатична нервна система прекалено реагира, това може да доведе до диария. Други хормони които се отделят по време на психологически стрес причиняват намалено усвояване на течности и електролити в червата, което също допринася за развитието на диария.
Следователно чревната дейност се променя от стрес или подобно. Това благоприятства развитието на дивертикули. По същия начин, диария причинява повишено налягане в червата, което допълнително увеличава риска от образуване на дивертикул.
В допълнение към променената чревна активност по време на психологически стрес, стресът от всякакъв вид влияе и върху нашия имунната система. Особено постоянният стрес ограничава имунната система, Ако символът имунната система се отслабва от продължителен стрес, като траур за починалия партньор, естествено патогените го преживяват по-лесно. Поради това патогените могат да се натрупват по-лесно в съществуващите дивертикули и поради липсата на защита на имунната система могат да доведат до възпаление, т.е. дивертикулит .
За да се избегнат тези механизми, от една страна трябва да се вземат профилактични мерки, за да се избегне ненужен стрес или психологическо напрежение, което може да се избегне в случай на известна дивертикулоза. Това се отнася и за вече съществуващ дивертикулит. За да се излекува болестта добре и червата да се възстановят, трябва да се опитаме да създадем атмосфера, свободна от стрес и напрежение. Което за съжаление често е по-лесно да се каже, отколкото да се направи.
