Диагноза
За поставяне на диагноза е необходима подробна анамнеза, т.е. подробен разпит на засегнатото лице за основните заболявания и текущи оплаквания. В случай на замаяност, пациентът трябва да бъде попитан по-специално какъв тип световъртеж участва (световъртеж на ротация или измама), кога точно се появява замайването, колко дълго замайването продължава във всеки отделен случай и дали е придружено от други оплаквания като главоболие, звъни в ушите, загуба на слуха, сънливост, безпокойство и паническа атака, В допълнение, a физическо изследване винаги трябва да се извършва, което също трябва да включва грубо ориентиране баланс тест.
Тук пациентът е помолен да изпълнява различни задачи със затворени очи, като например да стои на място или да докосва собствените си нос с неговия индекс пръст. Кръв налягане и сърце скоростта също трябва да бъде определена. Ако например има данни за пароксизмална позиционно световъртеж, маневра за позициониране трябва да се извърши като част от физическо изследване.
Пациентът трябва да извършва определени движения, които в крайна сметка могат да провокират замаяност. При съмнение за болест на Menière трябва да се направи допълнителен тест за слуха. За да се разграничи дали замаяността се дължи на нарушение на вестибуларния орган или на патологична промяна в мозък, се провеждат така наречените вестибуларни изследвания. В някои случаи се извършват допълнителни образни процедури, като ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография или ултразвук прегледи на глава и, ако е необходимо, се изисква вътрешномедицински и ортопедичен преглед на засегнатото лице.
Терапия
За лечение на световъртеж се вземат предвид лекарствени, физиотерапевтични, психотерапевтични и рядко оперативни мерки. Кои мерки се предприемат във всеки отделен случай зависи от причината за световъртежа. Лекарствата, използвани за лечение на световъртеж, се наричат антивертигиноза.
Те също са ефективни срещу гадене, което често се случва заедно с световъртеж. Те се използват за лечение на физиологични световъртежи, които могат да се появят, например, при пътуване с лодка или кола. Те също се използват в Болест на Мениер и при вестибуларен неврит, когато има остри симптоми на световъртеж.
Физиотерапевтичните процедури са много важни при лечението на световъртеж. Те включват упражнения, при които засегнатото лице е изложено на несигурност в изправяне и ходене и те трябва да бъдат компенсирани с коригиращи движения. Физиотерапевтичните процедури се използват по-специално за пароксизмално позициониране световъртеж и болестта на Мениер.
В случай на пароксизмална позиционно световъртеж, може да се научи и специална маневра за позициониране. Тук се прави опит да се измести малкото калций карбонатни камъни, които дразнят органът на равновесието, чрез определени движения и завъртания на тялото и на глава така че да не се появява повече световъртеж. В случай на световъртеж, причинен от психологически стрес и световъртеж, които са свързани с високо ниво на страдание, засегнатите могат да се възползват от психотерапевтично лечение или участие в групи за самопомощ. Оперативни мерки, като например отстраняване на орган от баланс, се извършват много рядко.
