Терапия на абсолютна аритмия за сърдечна аритмия
Терапията на абсолютната аритмия се основава на прогнозата и усложненията, които могат да възникнат от това заболяване. В тази рамка могат да бъдат дефинирани четири основни стълба на терапията на абсолютната аритмия. Първият стълб на терапията включва профилактика и е може би най-важният за всеки пациент.
Предсърдно мъждене причинява нередовен поток от кръв в предсърдията, което кара кръвта да има тенденция да образува съсиреци. Впоследствие тези съсиреци могат да влязат в камерата и оттам да бъдат изхвърлени в циркулацията на тялото. Тук те могат да причинят сериозни щети, като например оклузия на кораб, който доставя мозък.
Това води до a удар с тежки и понякога необратими дефицити. По тази причина всеки пациент с предсърдно мъждене трябва да получи т. нар. профилактика на тромбоемболия, която може да предотврати образуването на кръв съсиреци. Вторият стълб на терапията е контрол на честотата.
Това се използва, когато предсърдно мъждене не може да бъде спряно. Тъй като обаче предсърдията се движат много по-бързо от нормалното сърце при абсолютна аритмия, винаги съществува риск бързата скорост да бъде предадена на вентрикулите, което води до животозастрашаващи тахикардия или дори камерно мъждене. Третият стълб на терапията съдържа контрол на ритъма, тук се прави опит абсолютната аритмия да се върне в нормата сърце ритъм чрез медикаменти или електрически импулси.
Четвъртият и последен стълб на терапията се занимава с най-често срещаните вторични или подлежащи заболявания, които могат да окажат значително влияние върху предсърдното мъждене. Ето например правилната настройка на високо кръвно налягане. - Профилактика
- Честотен контрол
- Контрол на ритъма
- Генерализирана терапия
Вероятно най-важният терапевтичен подход при лечението на абсолютна аритмия е профилактиката на тромбоемболия.
За тази цел, кръв-разреждащо лекарство се прилага постоянно. Най-известният представител на тези лекарства е така нареченият Marcumar®. Един от най-старите разредители на кръвта, използван за профилактика на абсолютна аритмия.
Marcumar® е много надеждно лекарство, което при правилно регулиране на нивата в кръвта значително намалява риска от а удар поради а кръвен съсирек. За съжаление, Marcumar® се метаболизира много индивидуално, което прави редовни кръвни проверки необходими за правилното определяне на дозата. В сравнение с новите лекарства за разреждане на кръвта, които не изискват редовни кръвни проверки, Marcumar® остава добра алтернатива, тъй като е много добре тествано лекарство, което все още превъзхожда много нови лекарства по отношение на управляемостта и поносимостта.
Кардиоверсията е терапевтичен подход, който служи за контрол на ритъма на предсърдно мъждене. Кардиоверсията може да се извърши електрически или с лекарства. При електрическа кардиоверсия се дава електрически импулс на спящия пациент, който се координира с действието на сърце и има за цел да върне сърдечния ритъм към нормалното.
Алтернатива е медикаментозната кардиоверсия. В този случай се прилагат специални лекарства под контрол на сърдечното действие, които също имат за цел да сложат край на нарушението на ритъма и да върнат предсърдията в нормален сърдечен ритъм. Подобни теми, които биха могли да ви заинтересуват: Трептене на вентрикулите и мъждене.
Всички статии от тази поредица:
