Докато сърце отговаря за поддържането кръв Тя със своето помпено действие, четири сърце клапаните гарантират, че кръвта винаги тече в една и съща посока. Двата полулунни клапана са разположени всеки в началната област на големия артериален отток съдове на двете вентрикули. The белодробна клапа служи като изходен клапан на дясната камера за захранване на белодробна циркулацияИ аортна клапа е изходният клапан на лявата камера за запълване на системния Тя .
Какво представлява джобният клапан?
Общо четири сърце клапаните гарантират, че кръв в белодробната и системната Тя винаги има една и съща посока. Двете сърдечни клапи че директно кръв потокът от предсърдията към вентрикулите са проектирани като така наречените листови клапани. Те служат като изходни клапани за предсърдията и едновременно като входни клапани за вентрикулите. И двата листови клапана са затворени по време на фазата на опън и свиване (систола), докато двата джобни клапана, белодробна клапа (valva trunci pulmonalis) в дясна камера и аортна клапа (valvae aortae) в лява камера отворен по време на систола. За предотвратяване на кръвта от артериалното налягане съдове от изтичане обратно във вентрикулите, те се затварят по време на следващите отдих фаза на вентрикулите (диастол). Затварянето на джобните клапани поддържа остатъчно диастолично налягане в артерията съдове. Това е по-ниската стойност на кръвно налягане. За разлика от двата клапана, които се различават донякъде анатомично, тъй като са оборудвани съответно с 2 и 3 листовки, двата джобни клапана са до голяма степен идентични по дизайн.
Анатомия и структура
Прикрепванията на двата джобни клапи се появяват още на 5-та до 7-ма гестационна седмица. Трите джоба с форма на полумесец на всеки клапан се развиват от интимата, най-вътрешния слой на артериалните изходи в двете вентрикули. В края на всеки джоб има малко възелче (nodulus valvulae semilunaris), вграден в клапана на клапата. Възлите служат за подпомагане на функцията на клапана. В вход на късия артериален белодробен ствол в дясна камера, truncus pulmonalis, дясната листовка (valvula semilunaris dextra), лявата листовка (valvula semilunaris sinistra) и предната листовка (valvula semilunaris anterior) се развиват. The аортна клапа, разположен в вход на аортата в лява камера, е и двете десни и леви полулунни листчета и листчето, разположено към вентрикуларната преграда (valvula semilunaris septalis). Тъй като двата артериални клона на коронарни артерии са разположени директно в вдлъбнатината на левия и десния джоб на аортната клапа, съответно, те се наричат десен коронарен, ляв коронарен и акоронарен джоб (без коронарен клон) в немската употреба. И двата джобни клапана са по същество еднакви по конструкция, но аортният клапан е проектиран да бъде по-здрав от белодробна клапа поради по-високата си стрес. Понякога аортната клапа се формира само от две листовки, което може да се отдаде на генетично обусловена аномалия на анатомията на клапата, без непременно да доведе до сериозен функционален дефект. Рискът обаче, че това ще доведе до стеноза, стесняване на напречното сечение на клапата, по-късно в живота е значително по-висок, отколкото при нормално оформен клапан.
Функция и задачи
Основните роли и функции на джобните клапани са да предотвратяват обратния поток на кръвта в камерите по време диастол и за поддържане на диастолично кръвно налягане в артериалната васкулатура на системната и белодробна циркулация. И двете функции изискват по време на систолната фаза на вентрикулите джобните клапани да освобождават достатъчно голяма площ на напречното сечение, за да запълнят артериалната васкулатура с предвиденото количество кръв и че систолната кръвно налягане може да се регулира правилно. Ако джобните клапани са стеснени, това се нарича стеноза, а ако не са затворени правилно по време на диастолната фаза, това се нарича недостатъчност. Недостатъчността може да бъде разделена на различни класове в зависимост от тежестта й. Правилната функционалност на листовите клапани във връзка с правилната функционалност на двата листови клапана, всеки отделящ предсърдията от вентрикулите, е една от няколкото предпоставки за нормална сърдечна дейност и за предотвратяване на сърдечната дейност мускулно удебеляване (хипертрофично кардиомиопатия) поради постоянни прекомерни изисквания поради съществуващи стенози или недостатъци.
Болести
По принцип, стенози или недостатъци или комбинации от двата дефекта могат да се появят във всичките 4 сърдечни клапи. В случай на стеноза, сърдечни клапи освободете недостатъчно голяма площ на напречното сечение за притока на кръв, което изисква сърцето да помпа с по-висока скорост, за да компенсира. При клапна недостатъчност съответната сърдечна клапа вече не се затваря правилно, така че в случай на джобни клапи кръвта тече обратно във вентрикулите от аортата или от багажника на белодробните артерии по време на диастол. Това също е достатъчна причина вентрикулите да реагират с повишено изпомпване, което в дългосрочен план може олово да се хипертрофия от миокард, както в случая на стеноза. Стеноза или недостатъчност на джобните клапи може да бъде придобита от заболяване или може да съществува като вродени клапни дефекти от раждането и да бъде причинена от генетични дефекти. Стеноза на аортната клапа е относително често и представлява около 43 процента от всички клапни сърдечни дефекти в Европа. Стенозата може да е резултат от възпалителни процеси или да се дължи на калцификация на трите джоба. Причини за развитието на недостатъчност на аортната клапа са предимно възпалителни процеси, в хода на които има частично разграждане на джобните клапани или което причинява разширяване на аортната клапа. Дефектите на белодробната клапа са изключително редки. Най-честата причина за стеноза на белодробната клапа със съответно стесняване са генетичните фактори, които обикновено носят други повече или по-малко сериозни сърдечни дефекти от раждането. Недостатъчността на белодробната клапа също е относително рядка. Изтичането на белодробната клапа може да се развие постепенно в белодробната хипертония или при дилатация или извеждане на една от белодробните артерии.
