Интерлевкин-1 ген тест (IL-1 генен тест; тест за интерлевкин 1) е метод за определяне на генетиката на индивида пародонтит риск. IL-1 ген полиморфизмът се счита за провъзпалителен (стимулиращ възпалението) рисков фактор. Пациентите, чийто геном показва положителен IL-1 генотип, са по-податливи на развитието на пародонтит (възпаление на пародонта) и показват по-силни възпалителни реакции, ако пародонтопатогенни бактерии присъстват в околната среда на устна кухина. Ако генетичният тест е положителен, резултатът помага на лекуващия зъболекар, особено в дългосрочен план притежава планиране. Хронична пародонтит е свързан, ако генетичният код на хромозома 2 има алел 2 на IL-1A полиморфизма или алел 2 на IL-1B полиморфизма. Ако дори и двете ген локусите носят алел 2, това води до значително повишено освобождаване на интерлевкин-1 от моноцити (принадлежат към белите кръв клетъчна група; клетки на имунната система и предшественици на макрофаги / ядещи клетки), когато имат повърхностен контакт с Грам-отрицателни бактерии. Пациентите са посочени като IL-1 генотип положителен. Цитокинът IL-1, интерлевкин-1, се произвежда само във възпалително състояние и има провъзпалителен (стимулиращ възпалението) ефект. Използва се за комуникация между клетките на имунната защита и причинява образуването на простагландини (PGE2; простагландин Е2) в организма. Те от своя страна насърчават костната резорбция. В същото време клетките на пародонталните връзки, които свързват зъба с алвеолата (зъбното гнездо), са повредени. IL-1 инхибира колаген синтез, като същевременно се насърчава производството на колагеназа (ензим за разграждане на колаген). По същия начин има стимулиращ ефект върху остеокластите (клетки, разграждащи костите). Неправилно високото производство и освобождаване на интерлевкин-1 може да предизвика различни симптоми (артрит/ възпаление на ставите, екзантема /кожен обрив, треска, конюктивит/ конюнктивит, серозит / възпаление на серозен кожа (например като перитонит/ перитонит, плеврит/ перитонит, перикардит/ перикардит), и загуба на слуха) и „възпалителни заболявания“ (анкилозиращ спондилит/ Морбус Бехтерев, тип 2 диабет мелитус, фамилна средна треска, подагра, Болест на Бехчет / ревматоидна болест, болест на Стил (форма на ревматоидна артрит срещащи се при деца), плазмоцитом (множествена миелома; рак от костен мозък), Синдром на Schnitzler (комбинация от хронична уртикария/ кошери, моноклонална IgM гамопатия и артралгии /болки в ставите; основни критерии: IgM моноклонална гамопатия и повтарящи се уртикариални васкулит; в допълнение, два от следните вторични критерии трябва да бъдат изпълнени периодично треска, костни промени, левкоцитоза или повишен CRP, доказателства за неутрофилен инфилтрат в кожа биопсия (вземане на проби от тъкан от кожа) на уртикария), синдром на sicca /сухи очи, синовит (синовит), систоличен сърце неуспех /сърдечна недостатъчност). Интерлевкин-1 може да бъде открит в сулусната течност (течност от венечните джобове) и пародонталните тъкани. Колкото повече интерлевкин-1 присъства, толкова по-силен е имунният отговор на организма към причинителя микроби и колкото по-бързо костта се разгражда в хода на пародонтоза. Въз основа на генетичната предразположеност е възможно пациенти с висок брой пародонтопатогенни бактерии (микроби които причиняват пародонтит) и тежки паметна плоча колонизацията може да има по-бавна костна резорбция от пациентите с малко плака, добре хигиена на устната кухина техника и наличен полиморфизъм на ген IL-1. Те са с висок отговор на интерлевкин и имат по-висок риск от развитие на тежък пародонтит поради високото производство на интерлевкин. Преди по-нататъшна диагностика първо трябва да се извърши подробен клиничен преглед и диагностика. Ако има клинично и рентгенографско увреждане на пародонта, в комбинация с оценката на съществуващите рискови фактори като:
- пушене
- Захарен диабет
- Стрес
- Имунодефицит
- Положителен IL-1 генотип
- Други ограничения на общото здравословно състояние
Разработете дългосрочен план за лечение и по този начин ограничете прогресията (прогресията) на пародонтоза.
Показания (области на приложение)
По принцип IL-1 генен тест може да се използва в контекста на индивидуален анализ на риска, дори в случай на начална пародонтална болест, за да се направи възможно най-точната прогноза за по-нататъшния ход на заболяването. Използването му, от друга страна, е особено полезно, например в случая на
- Ювенилен пародонтит (при юноши).
- Агресивен пародонтит
- Терапия-устойчив пародонтит с прогресивна загуба на привързаност (прогресивно разрушаване на пародонта).
- Напреднал тежък хроничен пародонтит.
- Пародонтално болни роднини на пациенти, които са тествали положителен генотип IL-1.
- Пациенти, които вече са изложени на повишен риск от пародонтоза поради тютюнопушене; ако са положителни по генотип ICL-1, рискът от пародонтит се увеличава почти 8 пъти
- Преди възстановяване на импланта
Противопоказания
Тъй като процедурата е неинвазивна (не прониква в тялото), няма противопоказания.
Процедурата
За да бъде извършен генетичният тест, зъболекарят взема букал лигавицата проба с помощта на тампон, който съдържа достатъчно клетъчен материал за лабораторен анализ. Резултатът не е моментна снимка на текущия IL-1 концентрация, но предоставя индикация за имунния отговор на пациента към бактерии или склонността и способността да произвежда интерлевкин за възпаление. Той има за цял живот валидност. Около 30% от кавказците (синоним на европейци и светлокожи хора) ще получат положителен тест. Ако резултатът от теста потвърди генотип IL-1, терапевтичната цел е да се намали биофилмът ( паметна плоча- зъбна плака) и пародонтопатогенните бактерии (микроби които увреждат периодонта), живеещи в него. Това е така, защото тяхното присъствие и контакт с клетките на имунната защитна система води до освобождаването на интерлевкини, които насърчават костната резорбция.
Възползвайте
Резултатът от теста предоставя на вас и вашия зъболекар важна информация за очакваното прогресиране (прогресиране) на заболяването. Ако се получи положителен генотип IL-1, това означава интензивно и тясно съчетание притежава и последващи мерки, за които трябва да сте подготвени през целия си живот, за да поддържате стоматологията си здраве. В крайна сметка, само комбинацията от стоматологично лечение и последователно хигиена на устната кухина у дома може трайно да намали патогенните микроби и да спре пародонтита.
