Възпаление на сърдечния мускул - Кръвни стойности

Въведение

Кръв стойности в случай на сърце възпаление на мускулите дайте на лекаря шанс да оцени процесите в организма. The сърце тъй като вътрешен орган не може да се гледа директно, а само косвено да се проверява за него състояние. Комбинацията от определени лабораторни параметри обаче дава индикация или много силна представа коя болест в организма е основната причина. Определена диагноза не може да бъде гарантирана въз основа на кръв стойности сами, но вероятността за правилна диагноза може да се увеличава все повече и повече чрез комбиниране на кръвни стойности с други методи на изследване.

Можете ли да имате възпаление на сърдечния мускул, ако кръвната Ви картина е нормална?

A сърце възпаление на мускулите въпреки нормалните стойности определено е възможно, макар и много малко вероятно. Тук, както толкова често, се прилага принцип на медицината, който може да се приложи почти навсякъде: Няма нищо, което да не съществува. Както вече беше описано, някои увеличения в кръв стойностите се появяват само с известно забавяне, докато някои могат да бъдат измерени само в патологични концентрации в рамките на относително кратък период от време.

Какви кръвни стойности показват възпаление на сърдечния мускул?

Както вече се вижда от термина възпаление на сърдечния мускул, за да се направи надеждна диагноза, се нуждаят от кръвни стойности, които отразяват както възпалението, така и засегнатия орган в тялото, т.е. сърцето. Най-специфичната за сърцето стойност на кръвта, която понастоящем е достъпна за диагностика, е тропонин I. Този протеин обикновено се намира в кръвта на практика в никаква форма, така че повишената поява в кръвта на пациента винаги изисква изясняване.

Въпреки това, тропонин не се открива в кръвта до 3-6 часа след увреждане на клетките на сърдечния мускул, поради което кръвта винаги се взема два пъти с интервал от поне четири часа при съмнение за сърдечно заболяване. Двете най-поразителни стойности за откриване на възпалението са броят на левкоцитите и стойността на С реактивния протеин (накратко CRP). Броят на левкоцитите е част от всеки малък кръвна картина и ако се увеличи, дава много силна индикация за възпаление.

Определянето на CRP, от друга страна, не е част от малкото кръвна картина, но се счита за много значима стойност, чието ниво вече позволява да се правят изводи за причината за възпалението или инфекцията. Въпреки това, за да може да се направи оценка въз основа на броя на левкоцитите относно това, което може да бъде причината за възпаление на сърдечния мускул, трябва да се определят различните компоненти на левкоцитите, за които отделно кръвен тест също се изисква. Тропонините са друг протеин от мускулните клетки, при което изоформите тропонин I и Troponin T са специфични за сърдечния мускул.

Три до шест часа след увреждане на клетките на сърдечния мускул се забелязва увеличаване на тропонините в кръвта, въпреки че максималната концентрация се достига едва след около четири дни. Тропонин I и Т се считат за най-специфичните маркери на увреждане на сърдечния мускул и се определят няколко пъти по време на сърдечен проблем, за да може да се оцени хода на концентрацията. Освен това нивото на концентрация на тропонин корелира с прогнозата на заболяването на пациента.

С-реактивният протеин (CRP) е протеин, синтезиран от тялото и произведен от черен дроб. Научно е установено, че по време на възпаление нивото на CRP се увеличава след около 6 часа. Точната връзка между възпалението и увеличеното производство обаче все още не е изяснена.

Въпреки това, почти всяко възпаление е придружено от увеличаване на CRP, така че тази стойност е много надеждна, но не може да даде информация за локализацията на възпалението. При бактериални инфекции увеличението на CRP е много по-високо, отколкото при вирусни инфекции. Нормалната стойност е под 1mg / dL.

Креатинът киназата е протеин, който се среща във всички мускули на тялото и се освобождава в кръвта, когато тези мускулни клетки са повредени. Три различни форми на креатин киназа са известни днес, от които специфичният за сърдечния мускул CK-MB може да бъде определен индивидуално. Въпреки това, общата маса на креатин киназата също може да се определи в кръвта и се разглежда главно като индикатор за увреждане на мускулната тъкан.

Коя тъкан е засегната може да се определи само с помощта на точно определяне на различните форми на креатин киназа. Креатин киназата MB (CK-MB) е подгрупа на креатин киназите. Относително казано, делът на CK-MB е най-висок в сърдечния мускул, така че само когато сърдечната мускулна тъкан е повредена, тя се освобождава в кръвта, което води до забележимо увеличение.Така тази стойност е относително специфична за сърцето и се включва като стандарт в диагностиката на увреждане на сърдечния мускул.

Лактат дехидрогеназата е ензим, който се намира в почти всички телесни клетки и играе роля в процеса на производство на енергия от захари. Повишената LDH стойност означава повишена клетъчна смърт в тялото. Въпреки това, не е възможно да се установи точката на клетъчна смърт с помощта на ензима.

Нормалният диапазон за лактат дехидрогеназата е между 260 и 500 единици на литър, т.е. единици на литър кръвна плазма. Глутамат оксалоацетат трансаминазата е друг протеин, открит в определени телесни клетки, а именно в черен дроб клетки, както и в сърдечните и скелетните мускулни клетки. Следователно увеличаването на стойността на GOT или стойността на ASAT (ASAT се използва синонимно на GOT) не е конкретна индикация за възпаление на сърдечния мускул, но може да бъде индикация за изследване на допълнителни сърдечно-специфични стойности на кръвта.

Така нареченият бели кръвни телца обикновено са повишени при всички видове възпаления. В зависимост от причината за възпалението, различните фракции на белите кръвни клетки са повишени. Докато бактериално индуцирано сърце възпаление на мускулите (миокардит) причинява увеличаване на гранулоцитите, вируси причиняват увеличаване на лимфоцитите. Нормалният диапазон за бели кръвни телца е между 4000 и 10,000 3 на mmXNUMX или μl.