Въведение
С дължина около десет сантиметра и диаметър около един сантиметър, ахилесово сухожилие е най-силното сухожилие при хората. Издържа на натоварване над 500 кг. The ахилесово сухожилие, известен на латински като tendo calcaneus, предава силата на най-силния сгъващ мускул в горната част глезен ставата, наречена musculus triceps surae, до петата.
Musculus triceps surae се инервира от така наречения тибиален нерв, чиято функция може да се изследва с ахилесово сухожилие рефлекс. Различни причини могат да доведат до остро или хронично възпаление на това силно сухожилие. Най-честите са механичните причини, които произхождат от претоварване или неправилно натоварване на мускулатурата.
Симптоми
Основният симптом на възпаление на ахилесовото сухожилие е тежък болка, Това болка може да има прободен характер. В случай на така нареченото остро възпаление на ахилесовото сухожилие или остро възпаление на обвивките на сухожилията, заобикалящи сухожилието, силно, често пробождащо болка възниква в областта между мускулите на прасеца и петата, особено по време на натоварване.
Често болката може да се открие при закрепване на сухожилието на петата. Тази болка често може да бъде предизвикана и локализирана от натиск или пасивно движение. Болката често е придружена от подуване.
За разлика от острото възпаление, което обикновено причинява болка само по време на натоварване, хроничното възпаление, от друга страна, води до типична първоначална болка, която е особено забележима след лягане, седене или ставане сутрин. Болката често се усилва при ходене нагоре. Други известни симптоми са болка при натиск и втвърдяване на ахилесовото сухожилие.
От една страна, докосването му с ръце може да причини болка в областта на сухожилието, а от друга страна е възможно да се усети втвърдяване или удебеляване на самото сухожилие. Тези втвърдявания могат да доведат до звуково хрускане при движение. Различни причини могат да доведат до остро или хронично възпаление на силното ахилесово сухожилие.
Най-честите са механичните причини, които произтичат от претоварване или неправилно натоварване на мускулите. Това се случва главно по време на спорт. Работещи бързо и нагоре натоварва особено ахилесовото сухожилие, което трябва да понесе тежестта на цялото тяло по време на ходене.
Неподходящото увеличаване на интензивността на тренировката, както и твърде много тренировки като цяло, също водят до тежко пренапрежение на ахилесовото сухожилие. Подобно пренапрежение се влошава от с наднормено тегло, което естествено увеличава натоварването на ахилесовото сухожилие. Въпреки това, не само неправилно обучение, но и неправилни обувки или работа на неблагоприятна почва може да причини натоварване на ахилесовото сухожилие и по този начин възпаление на сухожилието.
Собствените фактори на тялото също играят основна роля в списъка с причини. Напрежение и скъсяване на мускулите на прасеца или разлики в крак дължина водят до неправилно натоварване на мускулите и сухожилия, така че ахилесовото сухожилие може да бъде неправилно натоварено от едната страна. Анатомична промяна в петата, като например в случай на т.нар ганглий, също може да доведе до значително неправилно натоварване и по този начин увреждане на ахилесовото сухожилие.
Други причини могат да бъдат предишни наранявания на глезен ставата, мускулатурата или самото ахилесово сухожилие. Възпаление на прикрепването на ахилесовото сухожилие често е придружено от бурсит и петна шпора. Такъв шпор, който се развива между костта на петата и ахилесовото сухожилие, дразни ахилесовото сухожилие значително и може да доведе до хронично възпаление на последното.
В допълнение, различни ревматични заболявания могат да причинят възпаление на ахилесовото сухожилие. Ревматоиден артрит, което е хронично възпалително системно заболяване, дължащо се на автоимунна реакция на организма, може да доведе до засягане на ахилесовото сухожилие. По-специално с болестта на Бехтерев е известно болезнено възпаление на прикрепването на сухожилията на ахилесовото сухожилие, наричано още ентезиопатия.
Това обикновено засяга жени на възраст между 20-40 години. Освен това има голяма семейна честота на това заболяване. Друга причина за възпаление на ахилесовото сухожилие може да бъде приемът на някои антибиотици.
