Въведение
Като много използван орган на човешкото движение, краката са изложени на постоянен стрес. Болка в задната част на стъпалото обикновено се причинява от патологични промени в тарзал или tarsometatarsal ставите, които се държат на място от множество връзки и зрение. Въпреки това, втвърдяване на метатарзофалангеалната ставите на пръстите на краката също може да причини болка в задната част на стъпалото. Необходимо е спешно изясняване от специалист по ортопедия, ако оплакванията продължават повече от три дни или възникват заедно с други заболявания. Ако са налице признаци на възпаление като прегряване, подуване и зачервяване и водят до значително ограничаване на движението, спешно трябва да се потърси специалист.
Симптоми и възможни причини
В зависимост от основната причина, тежестта на болка може да варира. Болката в задната част на стъпалото често се усеща чрез жилене, което често се усилва в зависимост от натоварването. Болката рядко е единственият симптом.
Например, ако има възпаление, стъпалото е подуто, прегрято, зачервено и болезнено под натиск. Симптоми като изтръпване и изтръпване се появяват, когато има силен натиск или нараняване на нерв. Счупен кости в района на метатарзална костите могат да причинят силна болка при търкаляне или да направят невъзможно подвижното стъпало.
Често травматично събитие, като усукване или силен удар с крака, предшества фрактура. При лечение на метатарзална фрактури, понякога е необходима операция. Болката при търкаляне също е типичен симптом на твърд кълчища.
Това са артротични промени в метатарзофалангеална става на палеца на крака. Нарастващата скованост на ставата причинява дискомфорт, особено когато кракът се търкаля. Хроничните процеси на износване често са причинени от неправилно и прекомерно напрежение.
Основното заболяване подагра също може да доведе до артроза. Освен болка при търкаляне, метатарзофалангеална става на палеца на крака често се чувства подут и топъл. Все повече проблеми възникват при обуване.
В много случаи симптомите се влошават при ниски температури. В терапията на твърд кълчища, се предписват консервативни мерки като физическо лечение, стелки за обувки и противовъзпалителни лекарства (вж. стелки за hallux rigidus). Хирургичната терапия включва операции за запазване на ставите и несъхранение на ставите.
Болезнена болка често се наблюдава във връзка с подуване и зачервяване на задната част на стъпалото. Това са възпалителни промени в тарзал ставите. Има няколко възможни причини.
В резултат на непривично физическо натоварване се получава т.нар бурсит може да се развие. Поради силния натиск и голямото натоварване бурсите се възпаляват, което обикновено гарантира, че повърхностите между ставите се плъзгат гладко. За предотвратяване на хронични бурсит, ставите трябва да бъдат щадени, докато симптомите изчезнат напълно.
Не само бурсите са възможен източник на болка след претоварване, но и сухожилните обвивки. Когато настъпи изпъкналост, се говори за т.нар ганглий, което в разговорно е известно като „свръхкост“. Изпъкналостта на сухожилните обвивки на гърба на стъпалото е един от редките варианти на a ганглий.
Освен защита на крака, при лечението се използват мерки за охлаждане и противовъзпалителни лекарства. Тази тема може също да ви интересува: Болка от вътрешната страна на стъпалото Отклоненията във формата на свода на стъпалото също причиняват болка при ходене. Здравото стъпало е стабилна структура, състояща се от надлъжна и напречна дъга, която разпределя равномерно телесното тегло.
Тази конструкция се поддържа във форма от връзки и сухожилия, Най- tibialis задно сухожилие по-специално има значителен принос за това. При възрастни често се появява изкривяване с плоско стъпало, когато напрежението на това сухожилие намалява (вж. Плоско стъпало).
Следващата нестабилност на свода на стъпалото причинява болка при ходене, която за предпочитане се появява във вътрешния ръб на стъпалото и се простира до вътрешния глезен. Болка се появява и по външния ръб на задната част на стъпалото. В повечето случаи плоскостъпието се лекува консервативно със стелки за обувки и физически мерки.
Артроза на тарзал е известен също като артроза на ставата на Lisfranc и причинява зависима от натоварването болка в задната част на стъпалото. Възможна причина за артроза е предишен фрактура на тарзалната кост.Само когато мерките за консервативно лечение се провалят, се извършва тарзална артродеза. Ставите са хирургически сковани.
предишен синдром на тарзалния тунел може да възникне във връзка с болка в задната част на стъпалото. Силен натиск върху анатомичния тунел, през който нерви намлява съдове преминаването може да причини болка, която зависи както от натоварването, така и от натоварването. Важно е да се изясни точната причина.
Терапията може да се извършва консервативно и хирургично. Болката в задната част на стъпалото рядко се появява изолирано след усукваща травма. Болезнените симптоми обикновено показват по-голямо разпространение.
Стъпалото се подува поради нараняване на тъканите. В някои случаи са засегнати и глезените. Областите, които посиняват, показват кървене от разкъсано съдове.
Травматичното събитие може да доведе до a разтягане, разкъсване или дори пълно разкъсване на връзките на стъпалото. Фрактури в метатарзална също са възможни и трябва спешно да бъдат изключени. Ако симптомите са тежки и постоянни, спешно трябва да се консултирате с лекар за допълнително изясняване.
В острата ситуация се препоръчва да поставите крака нагоре, да го охладите и да приложите натиск с помощта на a компресионна превръзка. Постоянна остра, пронизваща болка се наблюдава във връзка с подагра, ревматизъм и други метаболитни заболявания. Натискането на нерв, от друга страна, е придружено от a изгаряне, понякога тъпа болка, често придружена от изтръпване и изтръпване.
Такъв е случаят с синдром на тарзалния тунел, например. Възпалението, например на бурсата, се забелязва предимно с усещане за пробождане. Болката често се появява, когато засегнатото лице започне да ходи.
Възпаления на сухожилия също показват подобен симптом. Така наречената потъмняваща болка възниква не само при остри възпаления, но и във връзка с артритни промени в малките глезени. Внезапна остра и пронизваща болка е характерна за оплакванията след костно нараняване поради травматично събитие, като усукване.
A кожен обрив на гърба на стъпалото също може да причини болка в тази област. Подагра е метаболитно заболяване, при което кристалите на пикочната киселина първоначално се отлагат в ставите и по-късно водят до бъбрек щета. The метатарзофалангеална става на палеца на крака често е засегнат.
В остро състояние са очевидни типични признаци на възпаление като подуване, зачервяване и болка при докосване на стъпалото. Впоследствие a твърд кълчища се развива, нарастващо втвърдяване на ставите поради артроза. Засегнатите се оплакват от дискомфорт, когато кракът се търкаля и болка в задната част на стъпалото. При лечението на хронична подагра се правят опити за намаляване на повишеното ниво на пикочна киселина чрез балансирано диета. В същото време, така наречените урикозурици и урикостатици се използват за намаляване на нивото на пикочната киселина.
