Анализът на походката е медицинска процедура, използвана предимно в ортопедията. Човешката походка е резултат от сложно взаимодействие на баланс намлява координация както и функцията на мускулатурата и подвижността на ставите. За да се определят възможни разстройства или заболявания въз основа на променен модел на походка, може да се извърши както наблюдателен анализ на походката, така и апаративен анализ на походката.
Показания (области на приложение)
- Диагностика и оценка на локомоторното и походното поведение.
- Неправилни товари и грешки в стойката
- Мускулни слабости
- Мускулни контрактури (трайно скъсяване на мускула).
- Таза косо (= крак разлика в дължината <2 cm) в сколиоза (странично отклонение на гръбначния стълб).
- Нарушения на баланса
- Промени в костите и меките тъкани
- Артроза на ставите (износване на ставите)
- Спастичност (мускулни спазми), пареза (парализа) и полиневропатии (разрушаване на нервните пътища, което води до изтръпване и некоординация; например в диабет мелитус - диабет).
- Наранявания на мускули, сухожилия и връзки
- профилактичен стрес анализ - напр. при спортисти.
- Грижа за ортопедични обувки и стелки
- Планиране на рехабилитация
- Оценка на протези - напр тазобедрена става протеза.
- Оперативна последваща грижа
- Терапевтична документация
- Дългосрочно наблюдение на пациенти с МС
- Тест за обувки за бягане
Процедурата
В допълнение към апаратния, компютърно подпомогнат анализ на походката, само клиничното наблюдение на походката от лекаря или физиотерапевта предоставя първоначални диагностични открития. Преди наблюдение на модела на походката, a медицинска история се взема последвано от a физическо изследване. Следните критерии за наблюдение се използват за записване на модела на походка:
- Положение на надлъжната ос на тялото - това трябва да е почти вертикално в пространството.
- Поза на глава - главата трябва да бъде поставена в оста на тялото.
- Мобилност
- Пространствено движение и поза на гърдите
- Темпо на походка - нормално е около 110/120 стъпки / мин
- Ритъм на походка и икономичност на походката - походката трябва да бъде течна и хармонична
- Дължина на крачка - около 2-3 фута дължини; той трябва да е както подходящ за темпото, така и отстрани.
- Ширина на пистата
- Пешеходно движение на таза - тазова ротация и зависим от фазата страничен наклон.
- Пешеходно движение на краката - крак оси, фаза на свободен крак и стойка на крака.
- Крака - закрепване, позиция и разточване
- Положение на раменния пояс
- Дейност на ръцете
Апаративният анализ на походката позволява оценка на динамичните компоненти на модела на походката и запис на невидими функции като въртящия момент на ставите. Използва се предимно за документиране на терапевтичния прогрес и преглед на технико-ортопедични фитинги. Видеозаписите улесняват пациента да разбере анализа. Пациентът изминава разстояние приблизително. 8 м, докато е заснет. Апаративният анализ на походката включва следните елементи:
- Филмови записи в няколко равнини (2- и 3-измерни).
- Снимки
- Записи на леки следи - отразяващи маркери се поставят в определени точки на тялото, които позволяват непрекъснато регистриране на движенията на тялото
- Измерване на контакт със земята по време на походка
- Измерване на силите, действащи на земята
- Регистрация на ставната позиция, ускорение и артикулация на тялото.
- Измерване на мускулната активност чрез електромиография (EMG), който записва електрическото възбуждане на мускулите.
допълнителен кислород измерването на консумацията се извършва за записване на натоварването на пациента чрез анализа. Апаратният анализ на походката осигурява точна, възпроизводима, диагностична информация за опорно-двигателния апарат на пациента.
Ползи
Както наблюдението на походката, така и апаратният анализ на походката представляват много сложни и информативни процедури. Оценката на модела на походката позволява функционална диагностика на опорно-двигателния апарат и допринася, наред с други неща, за притежава планиране и контрол на терапията.
