Tegmentum е част от мозъчния ствол което включва средния мозък, моста (pons) и продълговатия мозък. Съдържа многобройни ядрени области (ядра) и нервни пътища, някои от които изпълняват двигателни функции, а други сензорни или чувствителни функции. Неспецифични лезии на tegmentum могат да се появят, например, в настройката на удар, невродегенеративно заболяване или в резултат на механично нараняване.
Какво представлява tegmentum?
Думата „tegmentum“ идва от латински и буквално означава „качулка“. Tegmentum дължи името си на факта, че образува непрекъснат слой, който изглежда е прикрепен. Анатомичната структура е съставена от три части, които обхващат средния мозък, моста и продълговатия мозък. И трите области са част от мозъчния ствол, известен също като truncus cerebri или truncus encephali. В зародиш, това мозък областта се развива от втория и третия мозъчен мехур, но малък мозък е изключен от мозъчния ствол. Tegmentum е съседен с вътрешното цереброспинално течно пространство, образувано от четирите мозъчни вентрикули заедно с гръбначен канал (централен канал).
Анатомия и структура
Когато говорим за tegmentum като цяло, често се има предвид tegmentum mesencephali или капачка на средния мозък; обаче, в строг смисъл, tegmentum mesencephali е само една от трите части на tegmentum. Другите две части са tegmentum myelencephali (капачка след мозъка) и tegmentum pontis (капачка на моста). Тук tegmentum myelencephali принадлежи към продълговатия мозък (medulla oblongata), докато tegmentum pontis е част от моста (pons). В съседство с tegmentum mesencephali в средния мозък са cerebral crura cerebri и aquaeductus mesencephali, от другите страни на които tectum mesencephali е обърнат към tegmentum mesencephali. В моста и продълговатия мозък tegmentum лежи отзад на всяка от структурите. И трите части на tegmentum помещават различни ядрени области и невронни пътища. Поради изолационния слой, заобикалящ нервните влакна, неврологията ги нарича и бяло вещество, докато ядрените области се състоят от групи от нервна клетка тела, известни като сиво вещество.
Функция и задачи
Петият черепномозъчен нерв (триплет нерв, тригеминален нерв) произхожда от tegmentum. Неговите двигателни влакна произхождат от ядрото motorius nervi trigemini, докато сензорните му влакна произхождат от nucleus spinalis nervi trigemini в продълговатия мозък, от nucleus principalis nervi trigemini в моста или от ядрото mesencephalicus nervi trigemini в средния мозък. Като тригеминален нерв, пътят на медиалната верига (lemniscus medialis) преминава през мозъчния ствол. Основните зони на пътя на медиалния контур са в продълговатия мозък, но неговият ход го отвежда през моста и средния мозък до чашка. Caeruleal ядрото или locus caeruleus се намира в tegmentum pontis. Принадлежи към formatio reticularis, който представлява мрежа от ядра и други неврони. Функцията му включва контрол на вниманието и ориентация, за което обаче не е единственият отговорен. Шестият черепномозъчен нерв (абдуциращ нерв) контролира определени движения на очите, докато седмият черепномозъчен нерв (лицев нерв) носи сензорни, чувствителни и парасимпатикови нервни влакна в допълнение към двигателните. Двигателните влакна на лицев нерв участвайте в контрола на мимиката, слуха, речта, отварянето на челюстта и преглъщането. Ядрата на осмия черепномозъчен нерв (слухов нерв, вестибулокохлеарен нерв) също са разположени в tegmentum pontis. Субстанцията нигра, която принадлежи към екстрапирамидната двигателна система и по този начин участва в контрола на движението, се намира наред с други в tegmentum mesencephali. Ядрото ruber също е част от тази система. В допълнение, tegmentum mesencephali е дом на nucleus nervi oculomotorii и nucleus accessorius nervi oculomotorii; и двамата са отговорни за движенията на очите. Nucleus nervi trochlearis е двигателното ядро на четвъртия черепномозъчен нерв (nervus trochlearis), което участва в контрола на движенията на очите. Освен това през tegmentum mesencephali преминават множество други влакна.
Болести
Ядрата на абдуциращия нерв в tegmentum pontis могат да претърпят увреждане като част от a череп база фрактура, което води до двойно виждане и нарушени движения на очите. Трохлеарният нерв също е възможна причина за нарушения, засягащи движенията на очите: Обикновено, когато има увреждане на трохлеарния нерв, окото се обръща медиално нагоре. Лезии на лицев нерв може да се дължи на тумори, кръвоизлив, Лаймска болест, темпорална кост фрактура или удар, и често водят до лицева парализа. The тригеминален нерв може да е отговорен и за парализа; увреждането му позволява и сензорни смущения в лицето. Функционални ограничения на нерви и техните основни области могат да се появят по различни начини. Една от възможните причини, които могат да засегнат всяка област на тегмента, е удар. В този случай оклузия на кръв кораб, снабдяващ мозък води до недостатъчно предлагане и съответни неуспехи в засегнатите мозъчни области. Това увреждане може да бъде трайно, ако недостигът води до смърт на нервните клетки, какъвто е случаят при продължително нарушения на кръвообращението. Поради това се изискват бързи действия в случай на инсулт, за да се ограничат щетите. Друг пример за заболяване, засягащо тегмента, е болестта на Паркинсон. Тя се основава на загубата на нервни клетки в substantia nigra и се проявява под формата на мускулна ригидност (строгост), мускулна треперене (тремор), забавяне на движенията (брадикинеза) и постурална нестабилност. Освен това други невродегенеративни заболявания като Деменция на Алцхаймер or множествена склероза може да повлияе на сивото и бялото вещество на тегмента.
