Жлезистата треска на Pfeiffer (инфекциозна мононуклеоза): Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; по-нататък:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) и орофаринкса (устната кухина и фаринкса)
        • [Енантем (обрив около лигавиците); морбилиформен екзантем (обрив), възникващ главно по ръцете и багажника на тялото; обикновено папулозен?
        • Небни петехии (подобно на бълха кървене в областта на небцето)?
        • Сивкави, мазни импозантни покрития?
        • Масивно разширени сливици? / Небни сливици]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Инспекция и палпация на лимфни възли [лимфаденопатия (уголемяване на лимфните възли), особено цервикална („принадлежаща към врата“) и аксиларна (принадлежаща към подмишницата)]
    • Аускултация (слушане) на сърцето [поради възможни вторични заболявания:
      • миокардит (възпаление на сърце мускул).
      • Перикардит (възпаление на перикарда)
      • Васкулит (съдово възпаление)]
    • Изследване на белите дробове (порадивъзможни вторични заболявания).
      • Аускултация (прослушване) на белите дробове
      • Бронхофония (проверка на предаването на високочестотни звуци; пациентът е помолен да произнесе думата „66“ няколко пъти със заострен глас, докато лекарят слуша белите дробове) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „66“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (отслабена или отсъстваща: напр. в плеврален излив). Резултатът е, че числото „66“ едва се чува, за да отсъства над болната част на белия дроб, тъй като високочестотните звуци са силно отслабени]
      • Гласов фремитус (проверка на предаването на ниски честоти; пациентът е помолен да произнесе думата „99“ няколко пъти с тих глас, докато лекарят слага ръце върху сандък или гърба на пациента) [повишена звукова проводимост поради белодробна инфилтрация / уплътняване на бял дроб тъкан (напр. в пневмония) последицата е, че числото „99“ се разбира по-добре от болната, отколкото от здравата страна; в случай на намалена звукова проводимост (силно отслабена или липсваща: в плеврален излив). Следствието е, че числото „99“ едва се чува, за да отсъства върху болната част на белия дроб, тъй като нискочестотните звуци са силно отслабени]
    • Изследване на корема (корема) [спленомегалия (спленомегалия)?]
      • Перкусия (потупване) на корема.
        • Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
        • Хепатомегалия (черен дроб уголемяване) и / или спленомегалия (далак уголемяване): изчислете размера на черния дроб и далака.
      • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукване болка?, болка при кашлица ?, защитно напрежение?, херниални отвори ?, бъбрек почукване на лагер болка?).
  • Скрининг на рак [поради възможни вторични заболявания:
    • В-клетъчен лимфом
    • На Бъркит лимфом (ендемит в африкански и латиноамерикански маларийни райони и Нова Гвинея) - специален вид злокачествен тумор с произход от лимфната система.
    • Лимфом на Ходжкин (злокачествено заболяване; произхожда от лимфната система).
    • Лейомиосарком (злокачествен тумор, който обикновено произхожда от коса фоликули).
    • Лимфоми на централната нервна система
    • Стомашен карцином (рак на стомаха)
    • Назофарингеален карцином (злокачествен назален тумор).
    • Тонзиларен карцином (рак на небните сливици)
    • Тимома (тумор на тимуса)
    • Т-клетъчен лимфом (заболяване, принадлежащо към неходжкиновите лимфоми; те произхождат от лимфната система)]
  • Неврологично изследване [поради симптоми:
    • Менингит (менингит) - много рядко.
    • Миалгия (мускулна болка)
    • Неврит (възпаление на нервите)]

    [поради възможни вторични заболявания:

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.