Въведение
Активната съставка на лекарството Lyrica® се нарича прегабалин. Принадлежи към голямата група т. Нар. Антиконвулсанти, известни още като антиепилептици. Една област на приложение за Lyrica® вече може да бъде получена от името му, а именно използването му в контекста на епилепсия.
Lyrica® е одобрен и за няколко други области на приложение. Те включват лечение на генерализирани тревожни разстройства и лечението на невропатични болка. Невропатична болка е болка, която се появява в контекста на увреждане на нерви и по този начин води до промяна в болка възприятие.
Lyrica® принадлежи към групата на лекарствата с рецепта. Има подобен ефект на невротрансмитер ГАМК в мозък и при предаване на нервни сигнали. Той се свързва с напрежение-зависими калций канали и чрез намаляване на отделянето на калциеви частици, намалява предаването на нервните сигнали.
- невротрансмитер По този начин GABA има овлажняващ ефект върху предаването на сигнали. Това е особено важно при лечението на епилепсия. В терапията на генерализирано тревожни разстройства, „страничните ефекти“ на Lyrica® са по-склонни да бъдат използвани. Тези „странични ефекти“ включват седативен и успокояващ ефект.
Взаимодействия
Както при Lyrica®, всички лекарства, използвани в медицината, могат да имат странични ефекти и взаимодействия. Не са известни обаче важни взаимодействия между Lyrica® и други антиепилептични лекарства като ламотрижин, валпроева киселина или дори карбамазепин. Също така няма значителни взаимодействия, когато морфин вещества като оксикодон (много силно обезболяващо) се приемат едновременно.
Същото се отнася и за етанола. Важно е обаче пациентът да знае, че може да има повишаване на ефикасността, ако Lyrica® и етанол или бензодиазепин като лоразепам се приемат едновременно. Lyrica® подобрява ефикасността както на лоразепам, така и на етанол, алкохолът за пиене.
Пациентите в детеродна възраст също трябва да бъдат посъветвани да не приемат Lyrica® по време бременност. Това важи и по време на кърмене, тъй като Lyrica® се екскретира в кърма и по този начин се абсорбира от кърмачето с кърмата. Лекарствата могат да се отделят в организма по два различни начина.
Един път за екскреция е през черен дроб. Лекарството достига до черен дроб Чрез кръв, където се метаболизира и след това се екскретира чрез жлъчка. Другият път на екскреция е през бъбреците и накрая чрез урината.
Някои лекарства се екскретират от тялото по двата начина. Лекарството Lyrica® се екскретира почти изключително през бъбреците. Активната съставка не се разгражда или преобразува предварително.
Lyrica® се екскретира, тъй като е бил усвоен от тялото, т.е. напълно непроменен. Тъй като Lyrica® преминава само по един път за отделяне, важно е този път да функционира правилно. Така нареченият GFR (гломерулна филтрация) служи като еталон за бъбрекпроизводителността, която е мярка за това колко бързо бъбреците могат да отделят определено вещество от кръв чрез производството на урина.
Ако бъбрек не функционира напълно, дозата на Lyrica® трябва да бъде коригирана. Това е необходимо, тъй като в противен случай ефективното ниво на Lyrica® в кръв може да се покачи рязко. Съвсем естествена загуба на бъбрек функция настъпва с възрастта.
Ако черен дроб функцията е ограничена, тогава поне с Lyrica® няма нужда да се коригира дозата на лекарството. Как се понася Lyrica® и приемът на алкохол? По отношение на пиенето на алкохол може да се каже, че едновременният прием на Lyrica® и алкохол не е съвместим, тъй като Lyrica® може значително да увеличи ефекта на алкохола.
На следващия ден, например, това може да доведе до значително увеличение на алкохола главоболие or гадене, както и да е ефект на Lyrica® не се усилва или отслабва от алкохола. Освен това алкохолът няма влияние върху метаболизма или екскрецията на Lyrica®. Редовната и прекомерна консумация на алкохол, която води до увреждане на черния дроб и в крайна сметка завършва с чернодробна цироза, т.е. съединителната тъкан ремоделиране на черния дроб, няма ефект върху Lyrica®, тъй като се разгражда само чрез бъбреците. Въпреки това, човек трябва да избягва да пие алкохол, когато приема Lyrica®. Особено по отношение на странични ефекти на Lyrica® (като: объркване, раздразнителност, агресивност и промени в настроението), човек не трябва да пие алкохол, тъй като алкохолът може също да доведе до повишена раздразнителност и агресия и те след това може да станат по-силни.
