Рядко, но опасно заболяване, което винаги води до смърт, е куру. Независимо от това, няма нужда да се притеснявате, защото, интересното е, че куру се среща само в местно племе от Папуа Нова Гвинея.
Какво е куру?
Куру е името, дадено на а мозък заболяване, което е една от така наречените трансмисивни спонгиформни или спонгиформни енцефалопатии. Интересното е, че болестта избухва само сред определен местен народ от островната държава Папуа Нова Гвинея в Тихия океан, Fore. Не е известно кога болестта се е появила за първи път там, тъй като местното племе е било посещавано от учени от западната цивилизация едва през 1930-те години, а Куру не е изследван за първи път повече от 20 години по-късно. Дотогава болестта се е появила епидемично сред Fore и е причинила голям брой смъртни случаи. Инфекцията с Kuru не се проявява симптоматично. Едва с началото на заболяването могат да бъдат идентифицирани специфични заболявания, които предполагат куру. Болестта се предава, тъй като членовете на племето Fore при определени ритуали ядат мозъка на други Fore, някои от които са заразени с куру. Обаче, тъй като подобни практики са били забранени от закона в Папуа Нова Гвинея, броят на случаите на куру непрекъснато намалява. Болестта се проявява с нарушена координация и типичен мускул треперене. Освен това често има главоболие и затруднено преглъщане, но също и мускулна атрофия и говорни нарушения. Наред с други неща, тези олово до неестествено звучащ смях, поради което болестта понякога се нарича болест на смеха.
Причини
Куру се причинява от нетипично протеини наречени приони, които са еднакви патогени използвани в Болест на Кройцфелт-Якоб, заболяване, известно в Германия. Смята се, че протеини промяна поради генетични мутации или инфекции, като по този начин се превръщат в опасните варианти. Когато един протеин се е променил нетипично, той има, наред с други отклоняващи се свойства, способността да трансформира други протеини в еднакво дефектни, опасни форми. Следователно, след като Fore изяде мозък на заразена жертва в хода на ритуал, тялото му в крайна сметка също започва да превръща здравите протеини в болния вариант. Куру има особено дълъг инкубационен период. Това означава, че има много време между изяждането на заразени мозък и началото на заболяването, обикновено най-малко три години. Засега не е съвсем сигурно след колко години куру може да избухне при заразен човек. Тъй като днес все още има изолирани нови случаи, но консумацията на човешки мозък отдавна е забранена в Папуа Нова Гвинея, предполага се, че огнището все още е възможно след 40 или 50 години.
Симптоми, оплаквания и признаци
Куру може да се прояви чрез редица симптоми. Признаците на заболяването се появяват години след инфекцията и след това олово до смърт на заразеното лице в рамките на няколко седмици до месеци. Типични признаци на заболяването са некоординираност и забележимост треперене, което се среща и с втрисане. Към тези признаци на заболяването често се присъединяват нарушения на походката, мускулна атрофия и парализа на крайниците, придружени от хронична ръка и крак болка. Речеви нарушения намлява главоболие може също да се развие. В повечето случаи се развиват и нарушения на преглъщането, които затрудняват храненето и могат да причинят загуба на тегло. Освен това може да се развие страбизъм. Болестта може да предизвика и психологически оплаквания. Възможните симптоми са промени в характера и раздразнителност, депресивни настроения и тревожни разстройства. Симптомите на Куру обикновено имат много дълъг инкубационен период. Те често се появяват едва години или десетилетия след заразяването. Отделните симптоми обикновено олово до животозастрашаващи усложнения, от които пациентът в крайна сметка умира. Тежко протичане може да се разпознае по факта, че физическото и психическото състояние бързо се влошава. В рамките на шест до дванадесет месеца настъпва парализа, дисфункция на органи и други симптоми, които прогресират също толкова бързо и обикновено водят до смърт в рамките на една година.
Диагностика и прогресия
Kuru не може да бъде еднозначно диагностициран при засегнати лица, тъй като симптомите са характерни и за много други възможни заболявания и няма метод, чрез който заболяването да бъде доказано без съмнение. За да се определи болестта със сигурност, тъканта трябва да се отстрани от мозъка на пациента изследвайте го за промените, типични за куру. Следователно откриването на Куру е възможно само след смъртта на засегнатото лице. По време на такова изследване на тъканите, визуалните промени в мозъка, типични за Куру, могат да се видят веднага под микроскопа. Мозъкът става все по-дупчив и скоро наподобява гъба, чиято структура също се характеризира с множество фини дупки. Дупките в мозъчната тъкан са причинени от така наречената астроглиоза, при която поддържащите клетки на мозъка образуват мехури, което ги кара да се подуят и в крайна сметка да умрат. По-нататъшните изследвания също могат да покажат спад в нервните връзки или дори пълна смърт на нервните клетки, както и променените протеини. Колкото по-дълго пациент с Куру е болен, толкова по-често следсмъртното изследване разкрива и други типични характеристики, като отлагането на малки влакна, така наречените амилоиди, близо до кръв съдове в мозъка. Както вече споменахме, болестта избухва само след години и след това показва първите типични симптоми. Болестта винаги води до смърт на заразения Fore, обикновено в рамките на една година от началото на заболяването.
Усложнения
Куру е сериозно заболяване, което обикновено винаги води до смърт на пациента. Това заболяване обаче се среща изключително рядко и в много изолиран район на света. Засегнатите лица страдат от смущения на концентрация а също и смущения в походката. Освен това има и силен треперене и мускулна атрофия. Пациентите страдат от постоянно умора и изтощение. Устойчивостта на засегнатите също намалява значително. Куру също води до говорни нарушения намлява трудности при преглъщане, В резултат на трудности при преглъщане, обикновено не е възможно пациентът да приема течности и храна по нормалния начин, така че да има сериозни ограничения в ежедневието на засегнатото лице. Главоболие намлява болка в крайниците може да възникне и в резултат на куру, което допълнително усложнява ежедневието на засегнатото лице. Освен това, психически забавяне и възникват моторни оплаквания. Не е възможно да се лекува болестта. Само симптомите могат да бъдат ограничени преди смъртта. Заболяването обаче води до смърт на пациента във всеки случай. Въпреки това, не възникват други усложнения.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Ако типичните симптоми на куру се появят след пътуване до рискова зона, човек трябва незабавно да отиде при семейния лекар. Въпреки че болестта се появява рядко, тя винаги е фатална, ако не се лекува. Ако се диагностицира рано, животът на пациента може да бъде удължен чрез медикаменти и други терапевтични мерки. Следователно, необичайна походка или координация проблеми, речеви нарушения, трудности при преглъщане и главоболието определено трябва да се изследва от специалист. Трепетът по цялото тяло, който е характерен за заболяването, също трябва да бъде изяснен. Мускулна атрофия и болка в крайниците показват, че болестта вече е напреднала, поради което трябва незабавно да се посети болница с тези симптоми. Признаци на психическо забавяне също изискват медицински преглед. Ако причината наистина е kuru, пациентът трябва да бъде лекуван в специална клиника. Това трябва да бъде придружено от терапевтична помощ, тъй като болестта винаги поставя значително психологическо бреме върху страдащия и техните роднини. Подходящият лекар за лечение на куру е интернистът, невролог или специалист по тропически болести.
Лечение и терапия
Ако Fore е заразен с куру, но болестта все още не е избухнала, болестта не може да бъде забелязана по симптоми и не може да бъде открита по медицински начин. Следователно няма начин да се предотврати или поне да се забави огнището на Куру чрез специфично лечение. Дори след избухването на Куру няма как да се излекува болестта. Само някои от симптомите след избухването на Куру могат да бъдат облекчени с лекарства, но често само за относително кратък период от време. В крайна сметка, следователно, болестта винаги води до смърт.
Прогноза и прогноза
За засегнатите от куру прогнозата обикновено е лоша, тъй като това е заразна болест, подобна на болестта на Kreutz-Jacob или болестта на луда крава. Прионната болест Kuru се предизвиква от ритуалното ядене на мозъка на починали хора. Тъй като този ритуал се практикува само от племето Fore в Папуа Нова Гвинея и оттогава е забранен, всъщност едва ли би трябвало да има смъртни случаи от куру в днешно време. Дългият инкубационен период до 30 години обаче също е проблематичен тук. Поради този период от време все още може да се случи човек да умре от куру, въпреки забраната за тази ритуална практика. Въпреки дългия инкубационен период обаче действителната фаза на заболяването е кратка. Веднага щом се появят първите симптоми на Куру, засегнатото лице е мъртво в рамките на половин година до една година. Няма лечение. В най-добрия случай някои от симптомите могат да бъдат облекчени с лекарства. Проявата на симптомите на Куру е постепенна. Отначало походката или координация проблемите не се разпознават такива, каквито са. Най-късно, когато пациентите издават неестествен смях, диагнозата е сигурна. Прионната болест обаче се потвърждава само чрез аутопсия. От гледна точка на медицинска история, интересно е, че по-късно са възникнали генетични мутации в щама Fore, които предотвратяват появата на болестта. Възможно е изследванията да използват това, за да разработят по-добра прогноза за други дегенеративни прионни заболявания.
Предотвратяване
Когато беше открито, че куру се предава чрез ядене на заразени мозъци, броят на новите случаи на куру беше драстично сведен до минимум чрез забрана за ритуална консумация на мозък. Няма други начини за предотвратяване на болестта. Въпреки това, поради дългия инкубационен период, от време на време се случват нови случаи въпреки превантивните мерки когато болестта внезапно избухне след дълго време.
Aftercare
Засегнатите лица имат много малко или дори никакви специални възможности за последваща грижа в повечето случаи на куру. В този случай първият приоритет е рано да посетите лекар, за да може да се предотврати по-нататъшно усложнение. В най-лошия случай Kuru може дори да доведе до смъртта на засегнатото лице, така че пациентът трябва да посети лекар при първите признаци и симптоми на заболяването. В повечето случаи Куру не може да бъде излекуван напълно, така че продължителността на живота на засегнатото лице значително се намалява от това заболяване. Началото и развитието на заболяването могат да бъдат облекчени и забавени чрез прием на различни лекарства. В този случай засегнатите лица трябва във всеки случай да обърнат внимание на редовния прием и освен това на правилната доза наркотици. Повечето пациенти са зависими от помощта на други хора в живота си поради Куру. В този случай може да се наложи и психологическа помощ, тъй като Куру обикновено винаги води до смъртта на засегнатото лице.
Това можете да направите сами
Тъй като куру се среща само в определено местно племе в Папуа Нова Гвинея, най-добрата мярка за самопомощ е да се избягва посещението на въпросния регион. Ако се избягва контакт с членове на племето Fore, обикновено няма куру за лечение. Канибалистичните ритуали също трябва да се избягват, разбира се, както и други случаи, когато се консумират непознати храни. Лицата, които са посещавали племето Fore или въпросния регион в Папуа Нова Гвинея в даден момент в миналото, трябва да се консултират с лекар, за да бъдат в безопасност. Поради много дългия инкубационен период на мозъчното заболяване, огнище може да настъпи години след консумация на заразена храна. Куруто обаче винаги е фатално, поради което не са известни ефективни лечения от природата или областта на хомеопатия. Симптомите могат да бъдат облекчени с медицински препарати, но курсът винаги е фатален. Ето защо е важно на първо място да се избягва инфекцията и незабавно да се консултирате с лекар в случай на съмнение. Пътуващите до Папуа Нова Гвинея трябва да избягват районите на племето Форе, доколкото е възможно, и не трябва да осъществяват физически контакт с местните жители или да отказват предлаганата храна.
