Локализирана болка в долната част на гърба
По-долу са описани причините и симптоми на болка в гърба на определени места в долната част на гърба. Болки в гърба в долната част на гърба не е необичайно. Често засегнатите хора се оплакват от болка седмици или дори месеци.
Както острите събития, като счупване на кост или спортна травма, така и постепенните процеси могат да доведат до кръста болка. „Долната част на гърба“ се отнася до областта на лумбалната част на гръбначния стълб. Поради местоположението си тя е изложена на най-голям стрес в ежедневието: тя трябва да носи най-голямото тегло. Болка от дясната страна на долната част на гърба показва, че причината за болката също се крие от тази страна.
Страничната дискова херния е честа причина за десностранна болка в долната част на гърба. Това означава, че част от диска се плъзга вдясно от действителното си положение и се притиска нерви там. В лумбалния отдел на гръбначния стълб особено често се засяга локализацията между лумбалните прешлени 4 и 5.
Болката се чувства привлекателна и може също да излъчва вдясно крак. Дразненето на нервите поради дегенерация на ставите (спондилартропатия) в долната част на гърба също води до едностранно болки в гърба от дясната страна. Болката е подобна на тази при дискова херния, тъй като и тук нервното дразнене причинява болката.
Острите наранявания от дясната страна, като синини, падания или други подобни, разбира се, също могат да причинят едностранна болка. Други заболявания на гръбначния стълб, като остеомиелит or спондилолистези, обикновено не причиняват едностранно болки в гърба. По принцип същото важи и за по-ниските болки в гърба от лявата страна, както от дясната страна.
Едностранната болка може да бъде израз на странична херния диск или ставна дегенерация (спондилартропатия) от засегнатата страна. Дразнене на нерви или нервни корени от лявата страна е причината за пронизващата, едностранна болка. Радиация вляво крак е типично.
Възможни са и сензорни дискомфорт или изтръпване. Мускулно напрежение на мускулите на гърба или крак мускулите от лявата страна също са възможни причини за болка в долната част на гърба. Други заболявания на гръбначния стълб обикновено не показват строго едностранна болка.
Друга причина за едностранна болка от лявата страна е възпалението на бъбречен таз отляво бъбрек. Болката се чувства доста тъпа и потискаща. Това обаче е болка, която може да бъде много силна още при докосване на кожата.
Съпътстващи симптоми на инфекцията като треска, болка при уриниране и общо чувство на изтощение са типични. Много различни заболявания и състояния могат да причинят болка в областта на долната част на гърба. Централен болки в гърба на лумбалната част на гръбначния стълб не е необичайно.
Мускулното напрежение, дегенерацията на ставите и плъзгащите се дискове са основните 3 причини за болка в гърба. Блокади на ставите и натоварване на важни поддържащи конструкции като връзки, сухожилия и фасциите също са възможни причини за болки в гърба в централната област на долната част на гръбначния стълб. Липсата на движение или неправилното натоварване на гръбначния стълб често е важен фактор за развитието на такива състояния.
Наднорменото тегло също има отрицателен ефект и оказва особено напрежение върху централната област на гръбначния стълб, тъй като тук трябва да се поеме по-голямата част от теглото. Износването в сакроилиачната става може да доведе както до централна, така и до едностранна болка в долната част на гърба и седалището. Други специфични заболявания на гръбначния стълб като възпаление (остеомиелит, спондилодискит) или анкилозиращ спондилит както и ревматизъм са малко по-редки, но могат да се разглеждат като причини.
Страничната болка в долната част на гърба показва причина, която също се намира от определена страна на гърба. Това могат да бъдат странични дискови хернии, признаци на износване ставите, връзки или сухожилия, мускулно напрежение, запушвания на ставите или дори наранявания на различни структури. Често дългогодишната липса на упражнения и затлъстяване участват значително в развитието на дискова херния и износване на ставите.
Нервен корен дразненията, които се развиват в хода на това, водят до пробождаща, странична болка, която може да бъде придружена от изтръпване и намаляване на силата в засегнатата страна. В допълнение, възпаление на бъбречен таз е възможна причина за болка, разположена в страничната, долната част на гърба. Издърпване на крака е особено типично за радикулопатията.
Това е дразненето на a корен на нерва. То може да бъде причинено от дегенерация на ставите в сакроилиачната става или в други области на лумбалния отдел на гръбначния стълб, както и от дискова херния. Най-често се засяга сегментът между лумбалните прешлени 4 и 5. Прищипване или изстискване на корен на нерва в тази област обикновено причинява болка да се излъчва в крака от засегнатата страна.
Включване или дразнене на седалищен нерв обикновено води до т.нар лумбоишиалгия. Този термин се отнася до болка в лумбалната част на гръбначния стълб в долната част на гърба и болка в областта, доставяна от седалищен нерв. Това включва седалището и крака.
Болката е дърпаща и се простира от седалището до крака. Това често силно ограничава способността на пациента да понася тегло. Може да се появят и усещания като изтръпване в крака.
