Спондилодискит

Определение Спондилодискит

Спондилодискитът е комбинирано бактериално възпаление на a гръбначно тяло (спондилит) и съседните междузвезден диск (дискит). Прави се разлика между специфичен спондилодискит и неспецифичен спондилодискит.

  • Специфичният спондилодискит е възпаление (инфекция) с туберкулозна бактерия.

    Това е модел на заболяване, който е станал рядък (скелетен туберкулоза). Болестният процес обикновено протича постепенно и по-малко остър (внезапен), отколкото в неспецифичната форма. The бактерии се метаболизират чрез кръвообращението (хематогенни).

  • Неспецифичният спондилодискит е възпаление, което може да бъде причинено от всички гной патогени. Най-често срещаният патоген е бактерията Стафилококус ауреус. Поради много по-честата си поява, следващата статия се фокусира върху представянето на неспецифичен спондилодискит.

Развитие на заболяването при спондилодискит

При спондилодискит, причинен от кръвния поток, възпалението започва в крайните плочи на гръбначните тела. Оттам се разпространява към междузвезден диск. Скоростта, с която възниква такова разпространение, е свързана с броя на бактерии отговорен за инфекцията и общата защита на пациента (имунната система).

Според общата артериална кръв снабдяване, две съседни гръбначни тела са по-често засегнати от възпаление едновременно. При тежко възпаление инфекцията може да се разпространи допълнително. Ако се достигне до гръбначния канал (епидурална абсцес), гръбначен мозък и поради възходяща инфекция, мозък също са изложени на риск (менингит, енцефалист). В областта на лумбалната част на гръбначния стълб възпалението може да продължи по протежение на псоасния мускул (флексор на тазобедрената става) в стегнат (низходящ абсцес).

Симптоми на спондилодискит

Признаците на спондилодискит често са лесни за потвърждаване със задна дата, но често са много неспецифични и неясни, когато се появят за първи път. Силно почукване болка е типично, което се усеща точно над възпалените прешлени. Дори леко потупване на засегнатата област причинява тежко болка.

По-рядко е натискът болка когато само докосвате кожата над възпалението, въпреки това това може да е така. Болката е класически скучна и скучна и също е много силна през нощта. Освен тези провокиращи болки, много пациенти се оплакват болки в гърба общо взето.

Дори минималните движения - особено навеждането напред - са много болезнени. Така наречените аксиални натоварвания, като тези, причинени от изкачване на стълби, също увеличават болката. Това води до твърда поза, типична за пациенти със спондилодискит.

Ако гръбначен мозък също е засегнат от възпалението или ако част от болния гръбначно тяло промени там, неврологични симптоми като парализа, сензорни нарушения или сензорни дефицити също могат да се появят. Освен това могат да се открият много общи симптоми на заболяването, особено при хронични заболявания на спондилодисцит: Засегнатите могат да страдат от треска, нощно изпотяване или отслабване, без да можете да обясните причината. Ако болестта най-накрая е далеч напреднала, като допълнителен симптом се добавя съвсем ясен симптом, който след това дори позволява диагностика на погледа: гръбначно тяло разрушаване, може да се наблюдава развитието на така наречения гибус; много остра ъглова гърбица, която кара пациента да ходи и да стои наведен напред.

Най-честите причини за неспецифично тяло на гръбначния стълб и междузвезден диск възпаление / спондилодискит са (1. +2.) метастазите на бактерии в тялото на прешлените и междупрешленния диск чрез кръвния поток в хода на кръв отравяне (бактериемия, сепсис) и (3.)

възпалението, причинено от самия лекар (ятрогенно) поради гръбначна намеса.

  • Всяко бактериално възпаление в тялото на пациента теоретично може да доведе до бактериално засяване. Често срещаните причини са стомах - чревни инфекции (бактериален ентерит), мехур инфекции (везикулит, цистит) И бял дроб инфекции (белодробни инфекции).