Свързани симптоми
Болка и подуване след коляно съединение операцията не е необичайна и може да се случи дори при нормален курс. Въпреки това, внезапно възникващо подуване, зачервяване или затопляне на коляно съединение трябва да се разглежда като предупредителен знак. Изисква се и повишено внимание, ако в областта на операцията внезапно се появи секрет на рана.
Ако треска настъпи, прегледът трябва да се извърши непременно, тъй като това може да бъде сериозно възпаление. В хода на възпалението, грип-подобни симптоми като втрисане, умора, главоболие намлява мускулни болки също може да възникне. Ако е тъп болка, подуване и синьо-ливидно оцветяване на крак възникват, съдова оклузия на крака (тромбоза) може да присъства.
Това усложнение обикновено се появява малко след операцията, ако крак е обездвижен и няма адекватни превантивни мерки, като например прилагането на кръв-разреждащи лекарства, бяха взети. Ограничение на движението на коляно съединение може също да се появи. Това може да бъде причинено от силно подуване или от неправилно разположение или разхлабване на ставата.
Диагноза
За да се определи причината за коляното болка, изследва се колянната става. По време на проверката могат да се забележат неправилно разположение, зачервяване и подуване. В допълнение, пасивният обхват на движение на коляното се изследва по време на инспекция, която също може да бъде ограничена, ако колянна протеза е дефектен.
An Рентгенов, CT и сцинтиграфия може да покаже ставата и евентуално разхлабване. A кръв трябва да се направи и тест, който може да показва възпаление. Освен това, ако има съмнение за инфекция на ставата, a пункция на възпалителния инфилтрат трябва да се извърши. Полученото пункция след това може да бъде изследван за бактерии.
Терапия
Лечението зависи от причината за оплакванията. Болка, която се появява веднага след лечението с операцията обезболяващи. Това трябва да направи пациента без болка, за да може той или тя да изпълнява леки упражнения.
- болкотерапия може да се извърши с така наречените НСПВС като ибупрофен, диклофенак or напроксен. При силна болка, опиоиди , като фентанил or морфин може да се използва. Болката обаче трябваше да изчезне, доколкото е възможно, след престоя в болницата.
Ако болката продължава, може да се проведе продължителна терапия с лекарства.Важно е също така за излекуване след операция на коляното да се следва следоперативен план за лечение с физиотерапия и обучение и да се придържа към него последователно. От една страна, това избягва претоварване, а от друга се определя програма за обучение, която е съобразена с новата става и пациента. Ако новата колянна става е неравномерна или разхлабена, обезболяващи могат да помогнат само в ограничена степен, тъй като не премахват причината.
Следователно в тези случаи протезата трябва да бъде заменена и по този начин трябва да се извърши нова операция. Ако е имало инфекция в колянната става, целта на терапията е да се елиминира бактерии причиняващи възпалението. Тук е важна антибиотичната терапия.
Освен това съединението трябва да се охлади и защити. Ако се появи сериозна инфекция, ставата трябва да бъде отстранена. Ако съдова оклузия е причината за болката, терапия с кръв трябва да се извършат разредители, за да стане съдът отново пропусклив.
