Сърдечен удар: Профилактика и лечение

A сърце атаката вече може да бъде предотвратена с просто мерки, Ако сърце атака въпреки това се случва, има различни усложнения и възможности за лечение. Обясняваме какво мерки съществуват за превенция, какви видове притежава съществуват и какви възможни усложнения съществуват за a сърце атака.

Усложнения от инфаркт

В острия стадий на инфаркт могат да възникнат следните усложнения:

  • Смърт от сърдечно-съдова недостатъчност или злокачествени аритмии.
  • Циркулаторен шок
  • Herzrhtythmusstörungen
  • Увреждане на сърдечната клапа
  • Дефект на сърдечната преграда
  • Кръвоизлив в перикарда
  • емболия

След инфаркт може да настъпи:

  • Подновен инфаркт
  • Сърдечна недостатъчност
  • Сърдечни аритмии
  • емболия
  • перикардит

Лечение на остър миокарден инфаркт

Целта на лечението на остър миокарден инфаркт е насочена към облекчаване на вече увредените миокард, ограничаване на степента на инфаркта, осигуряване кръв поток към миокард, предотвратяване на вторични усложнения и, в идеалния случай, отваряне на запушения инфаркт на съда на ранен етап. За тази цел се предлагат следните възможности за лечение поотделно или в комбинация:

  • Кръв-изтъняване притежава с хепарин намлява аспирин.
  • Прилагане на бета-блокер за облекчаване на сърдечния мускул
  • Лекарства за понижаване на кръвното налягане
  • Обезболяващите
  • успокоителни
  • Лекарство или електрошок притежава за аритмии.
  • Диуретични лекарства за сърдечна недостатъчност.
  • Прилагане на кислород при недостиг на кислород
  • Изкуствено дишане при недостатъчно самодишане
  • Лекарства, стабилизиращи кръвообращението в случай на циркулаторен шок

Лизисна терапия и сърдечна катетеризация.

Повторното отваряне на запушения инфарктен съд може да се постигне или чрез лизисна терапия, или балонна дилатация по време сърдечна катетеризация. Терапията с лизис включва администрация през вена на вещество, способно да се разтвори кръв съсиреци в коронарни артерии. Въпреки това, терапията с лизис може да активира латентни източници на кървене в организма, като например в мозък, ретина или стомашно-чревен тракт, и олово до животозастрашаващо кървене. Освен това локалната ефикасност на терапията с лизис върху инфарктния съд не може да бъде пряко проверена. За разлика, сърдечна катетеризация позволява директна визуализация на коронарната съдове и техните свивания като цяло, и на причиняващия инфаркт съд оклузия в частност. Със съвременните балонни катетри може да се направи опит в същата сесия да отвори отново запушения коронарен съд, като по този начин нормализира условията на кръвния поток.

Терапия след миокарден инфаркт

За съжаление, дори тази балонна дилатация не винаги е успешна и процедурата крие и други рискове, които трябва да се преценят спрямо риска от чисто чакаща стратегия в отделни случаи. Освен това не всички болници разполагат с техническо оборудване и професионален опит сърдечна катетеризация. Принципът, който се прилага както за лизисната терапия, така и за сърдечната катетеризация, е, че по-ранното лечение започва в случай на сърдечен удар, толкова по-големи са шансовете за ограничаване на щетите. Изборът на подходящата процедура и точното време в хода на сърдечен удар са обект на интензивни научни изследвания. Дългосрочното лечение е също толкова важно, колкото и острата терапия. След a сърдечен удар е оцелял, основният проблем на болестта, калцирането на коронарните съдове съдове, не е елиминиран. За да се намали рискът от нов инфаркт, контрол на индивида рискови фактори, последователна медикаментозна терапия и, ако е необходимо, подновена сърдечен катетър прегледи с балонна дилатация на все още стеснени съдове или дори байпас хирургия са необходими. При байпас хирургия вените от подбедриците на пациента се пришиват като съдови мостове над стесненото коронарни артерии от кардиохирурга като част от голяма операция на открито сърце, частично възстановяване на притока на кръв към нормалното.

Предпазни мерки

Миокардният инфаркт представлява най-сериозното усложнение на коронарните съдове артерия Следователно е от основно значение да се повиши осведомеността сред всички хора, които са обременени рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания за мерки и поведения, които могат да възприемат за предотвратяване на съдови заболявания и инфаркти. По-конкретно, за превенция това означава:

  • Регулиране на теглото при наднормено тегло
  • Въздържане от никотин и алкохол
  • Лечение на хипертония
  • Лекарства и диета за диабет, дислипидемия или подагра.
  • Редовна физическа подготовка
  • Намаляване на факторите на психологически стрес

Въпреки че спазването на тези превантивни мерки, особено в случай на генетично натоварване, не винаги може да предпази от съдови заболявания и инфаркти, в по-голямата част от случаите ходът на заболяването и честотата на сърдечните пристъпи все още се влияят благоприятно. След инфаркт пациентът трябва да има редовни прегледи при лекар, дори без симптоми. Стрес тестове като упражнявайте ЕКГ, стрес ултразвук преглед или талий сцинтиграфия може да открие индикации за латентни проблеми с коронарни артерии или предстоящ инфаркт, а контрамерките могат да бъдат предприети на ранен етап.