Тест за белодробна функция за астма

Клиничните симптоми обикновено са решаващи при диагностицирането на астма. Тук се използват тестове за белодробна функция за точна оценка на тока бял дроб функция и да следи хода на терапията. Обикновено се извършват различни тестове за определяне на различни белодробни (бял дроб) параметри.

Те включват, наред с други: Общите процедури и тяхното значение в диагностиката на астмата са описани накратко по-долу:

спирометрията
Плетизмография на тялото на Gank
Пулсова оксиметрия
Пиков дебитомер.

Тази процедура формира основата на диагностиката на астмата. Спирометрията е процедура, при която пациентите вдишват и излизат от спирометъра през мундщук. Назална дишане се прекъсва от a нос клип.

Спирометрията може да се използва за определяне на различни белодробни параметри или обеми. За диагностицирането на обструктивни заболявания (заболявания, при които са свити дихателните пътища, напр. Астма), тук са от значение едносекундният и жизненият капацитет. Жизненият капацитет е общото количество максимално вдишван и издишан въздух.

Капацитетът от една секунда се получава, когато пациентът издиша максимално възможния обем в спирометъра след дълбоко инхалация със силен дъх. При пациенти с обструктивни заболявания, които включват бронхиална астма, издишването е по-трудно. Следователно капацитетът от една секунда на този тест се намалява.

Този тест, при който пациентът издишва принудително в рамките на една секунда след максимум инхалация (следователно също „обем на принудително издишване за една секунда = FEV1“) се нарича тест на Тифено. За да може да се сравняват по-добре стойностите, този втори капацитет се задава спрямо жизнената способност, която може да се определи и чрез спирометрия. Ако втората способност е по-малка от 80% от жизнената способност, това показва обструктивно разстройство като бронхиална астма.

На практика обикновено се правят три измервания, най-високата стойност от които след това се използва за оценка. Спирометрията може да бъде удължена с ергометър (ергоспирометрия). Ергоспирометрията се използва за измерване на белодробни обеми при стрес.

Пациенти с изразена бронхиална астма обикновено са по-малко способни да се справят със стреса, отколкото хората без обструктивно заболяване. Тази процедура, която се нарича още телесна плетизмография, е от съществено значение при диагностицирането на астма. Използва се за окончателно потвърждаване на препятствие и за разграничаване на астмата от други обструктивни заболявания. Пациентът седи в херметична кабина и вдишва и издишва нормално.

Докато вдишва и издишва, налягането в кабината се променя. Тези промени в налягането се записват от измервателни устройства. С плетизмография на цялото тяло може да се регистрира съпротивлението на дихателните пътища, както и общият обем на вътрегрудния газ, обемът на газа на целия гръден кош.

Бял дроб пациенти с бронхиална астма показват повишено дишане съпротивление по време на издишване. Това е ясна индикация за препятствие, тъй като затруднява издишването. Измервателят на пиковия разход се използва за проследяване на напредъка на диагностиката на астмата.

Не е подходящ за идентифициране на астма. Това е медицинско измервателно устройство, което измерва максималната скорост на потока по време на принудително издишване. Процедурата по разглеждане е много проста.

Пациентът вдишва веднъж възможно най-дълбоко и задържа въздуха за кратко. След това взима мундщука на пикомера в своя уста и го затваря плътно с устни. Сега той трябва да издиша в устройството със силен дъх.

В тръбата на пикомера е вградено малко съпротивление, което естествено се измества, колкото по-силно е издишването на пациента. След това показалец показва отклонение. Този обрив е по-висок при здрави белодробни пациенти, отколкото при пациенти с бронхиална астма.

Измервателят на пиковия разход не е подходящ за диагностициране на астма, тъй като има широк интервал от приемливи стойности. Той обаче е подходящ за мониторинг прогресия на астмата по следната причина: Тестът може да се повтори на определени интервали по време на терапията на астмата, като по този начин позволява стойностите да се сравняват помежду си или с най-добрата стойност на пациента. Това показва например дали на пациента състояние се е подобрило или влошило до известна степен в резултат на терапията.

Въз основа на това мониторинг терапията може да се коригира. Тъй като пикомерите не са калибрирани измервателни уреди, винаги трябва да се използва едно и също измервателно устройство за проследяване. Пулсовата оксиметрия е последният метод, използван в диагностиката на астмата.

Този метод измерва насищането с кислород на артериалната кръв по неинвазивен начин. За тази цел за предпочитане е да се постави сензор за адхезия върху пръст или ушна мида. Този метод използва факта, че хемоглобин от кръв абсорбира светлината по различен начин в зависимост от натоварването с кислород.

Устройството може да измери това и по този начин да определи насищането с кислород, които обикновено трябва да са над 97%. При астматиците това насищане с кислород може да бъде намалено, тъй като дишане и особено издишването на въглероден диоксид е по-трудно. Обща информация за процедурата за a белодробна функция тест може да бъде намерен в Тест за белодробна функция.

При диагностицирането на астма се извършват различни тестове за оценка на белодробната функция в допълнение към други изследвания. Те включват спирометрия, плетизмография на цялото тяло, пикомер и пулсова оксиметрия. Спирометрията дава първоначални индикации за съществуваща обструкция, които след това се потвърждават от задължителната телесна плетизмография.

Тогава измервателят на пиковия поток служи за проследяване на прогресията на астмата и може да бъде много полезен при намирането на оптималната терапия. Пулсовата оксиметрия предоставя информация за насищането с кислород на артериалната кръв, които могат да бъдат намалени в белодробни заболявания като астма.

Всички статии от тази поредица: