Терапевтична цел
- Подобряване на симптоматиката, т.е. преди всичко подобрение на симптоматиката с неотложна честота („честота на спешността“).
Препоръки за терапия
- За управление на болката на хронична тазова болка синдром (CPPS): вижте таблицата по-долу.
- Спазмолитици, алфа симпатикомиметици ако е необходимо.
- Друга терапевтична възможност е интравезикално инжектиране на ботулинов токсин А (BTXA); индикации: невропатичен пикочен мехур; свръхактивен пикочен мехур (OAB) Общ успех при пациенти с OAB 51%; намаляване на симптомите е постигнато при 46% от мъжете без инконтиненция и при 55% от тези с инконтиненция
- За колпит сенилис: локален естроген администрация (естриол за предпочитане) Забележка: Европейската агенция по лекарствата, след преразглеждане на рисковете, препоръчва използването на високо-доза естрадиол-съдържащи вагинално кремове (съдържащ 100 микрограма естрадиол на грам сметана (0.01%)) само веднъж и за максимум 4 седмици. По този начин лекарствената агенция се позовава на странични ефекти като хормонозаместителна терапия, т.е. ендометриална рак (рак на матката), рак на гърдата (рак на гърдата), венозна тромбоемболия и удар.
Активни съставки (основна индикация)
Лечение на болката на хронична тазова болка синдром (CPPS) (модифициран от [насоки: EAU насоки]).
| Активна съставка | Тип болка | Ниво на доказателства * | Препоръчително ниво * |
| Парацетамол | соматична болка | 1a | A |
| Нестероидни противовъзпалителни средства | Болка в таза с възпалителен процес (напр. дисменорея / редовна болка) | 1a | A |
| Антидепресанти (вкл. трициклични антидепресанти, дулоксетин, венлафаксин) | Невропатична болка (нервна болка) | 1a | A |
| Антиконвулсанти (габапентин * *, прегабалин) | Невропатична болка, фибромиалгия | 1a | A |
| Габапентин | Жени с CPPS (виж по-горе) | 2b | B |
| Капсаицин (локално) | Невропатична болка | 1a | A |
| Опиатите | Хронична, не злокачествена болка | 1a | A |
* Ниво на доказателственост и ниво на препоръки според „Оксфордски център за доказателства, базирани на доказателства в медицината. „* * Габапентин не облекчава хроничните по-ниски коремна болка при жени („синдром на хронична тазова болка“) в детеродна възраст повече от плацебо в рандомизирано проучване.
