RDA (синоними: антидиуретичен хормон, вазопресин, адиуретин) е пептиден хормон, произведен в хипоталамус и се секретира от хипофизната жлеза. Антидиуретичният хормон насърчава вода реабсорбция в бъбреците. Това означава, че тялото губи толкова малко вода колкото е възможно. Като част от тези процеси се наблюдава и увеличаване на кръв налягане поради вазоконстрикция (стесняване на кръвта съдове). Основните стимули (стимули) на секрецията (освобождаването) на ADH са:
- Повишаване на плазмен осмоларитет
- Намаляване на обема на кръвта
Процедурата
Необходим материал
- Кръв плазма - вземане на кръв в лабораторията или транспорт в ледена баня.
Подготовка на пациента
Смущаващи фактори
- Кръв вземане на проби в лабораторията или транспортиране в ледена баня.
Нормална стойност
| Нормална стойност в pg / ml | 6-12 |
Показания
- Диабет insipidus - вродено или придобито заболяване, характеризиращо се с повишено отделяне на урина (полиурия) и повишено чувство на жажда с полидипсия (повишено пиене).
- Неадекватен синдром RDA секреция (SIADH) (Синоним: Синдром на Шварц-Бартър) - има неадекватно висока секреция на антидиуретичен хормон (ADH; ADH излишък) по отношение на кръвната плазма осмоларност; това води до твърде малко отделяне на течности от бъбреците с образуване на силно концентрирана урина; резултатът е хиперхидратация (свръххидратация) с дилуционна хипонатриемия („разреждаща натрий дефицит ”), което може олово до мозъчен оток (мозък подуване). Етиология (причини): паранеопластичен в приблизително 80% от случаите при пациенти с дребноклетъчни бял дроб рак; други възможни причини включват: Мозъчен кръвоизлив, мозъчен тумор, менингит (менингит, енцефалит (мозък възпаление), Legionella пневмония (пневмония, причинена от патогена Legionella pneumophilia), туберкулоза, карцином (диагностика на изключване).
Тълкуване
Тълкуване на увеличени стойности
- Остра интермитентна порфирия (AIP) - Пациентите с това заболяване имат 50% намаление на активността на ензима порфобилиноген деаминаза (PBG-D), което е достатъчно за синтеза на порфирин. Задействания на a порфирия атака, която може да продължи няколко дни, но също и месеци, са инфекции, наркотици or алкохол. Клиничната картина на тези пристъпи се представя като остър корем или неврологични дефицити, които могат да вземат летален курс. Водещите симптоми на остра порфирия са периодични (от време на време или хронично) неврологични и психиатрични смущения. Автономната невропатия често е видна, причинявайки коремни колики (остър корем), гадене (гадене), повръщане или запек, както и тахикардия (сърдечен ритъм твърде бърз,> 100 удара в минута) и лабилен хипертония (високо кръвно налягане).
- безпокойство
- Загуба на кръв
- Диабет insipidus - вродено или придобито заболяване, характеризиращо се с повишено отделяне на урина (полиурия) и повишена жажда с полидипсия (повишено пиене).
- Хипотиреоидизъм (недостатъчно щитовидната жлеза).
- Никотин
- Синдром на черен Бартър - вижте показанията по-долу.
Тълкуване на понижени стойности
- алкохол
- Възпаление на централната нервна система, неуточнено
- Медикаменти; атропин or фенитоин.
- Травма, неуточнена
- Тумори на централната нервна система, неуточнени
- Централен безвкусен диабет (синоним: diabetes insipidus neurohormonalis) - възможните причини включват:
- Липса или недостатъчно производство на антидиуретичен хормон RDA в хипоталамус.
- Липса на транспорт на ADH от хипоталамуса през стъблото на хипофизата до задните лобове на хипофизната жлеза
- Липса на съхранение или невъзможност за секреция на ADH в задния дял на хипофизата.
