Ядрото субталамикус е ядро (латински ядро), разположено под (латински под) чашка, най-голямата част от диенцефалона. В професионалните среди съкращението STN се използва най-вече днес. По-рано използваният му епитет, тялото на Луиси, от друга страна, се връща към откривателя си.
Какво представлява ядрото субталамикус?
Nucleus subthalamicus, заедно с globus pallidus и zona incerta, е част от субталамуса. Тази област, която принадлежи на мозък стъбло, се намира в диенцефалона (наричан медицински диенцефалон) в кръстовището със средния мозък. Въпреки това, поради подобното му функциониране, той е присвоен на базални ганглии, които обикновено се намират под мозъчната кора. Те са диенцефални или крайни мозъчни ядра, които подобно на субталамусното ядро играят важна роля в двигателните процеси на тялото. Съществува много тясна връзка между глобус палидус, бледо ядро, наречено още палидум, и ядрото субталамикус. Двамата са взаимно свързани помежду си и образуват един вид трептяща верига. Те получават и изпращат сигнали един на друг, въз основа на който определени движения на човешкото тяло след това се възпрепятстват или разрешават. Това има ефект предимно върху четирите крайници, особено съответно участъците в близост до торса и тези към центъра на тялото.
Анатомия и структура
Самото бидентатно ядро subthalamicus напомня на двойноизпъкнала леща с външната си страна и присъства както в лявото, така и в дясното полукълбо на мозък. Той обаче се намира директно под чашка само по време на ембрионалната фаза. След това, по време на развитието, цялата област на субталамуса се изтласква към главен мозък от съседната капсула interna, колекция от бяло вещество, включително нервни влакна. Субталамусът се намира в предната област на диенцефалона и също се счита за част от екстрапирамидната двигателна система или EPMS. Това са моторни пътища, които се движат в гръбначен мозък където активират мускулите на багажника и крайниците. The мозък регионът около субталамуса е една от най-слабо проучените области на целия мозък. Въпреки това, докато сега е налице конкретна информация за ядрото subthalamicus и globus pallidus, все още се знае малко за zona incerta.
Функция и задачи
Функцията на ядрото subthalamicus е главно да постигне инхибиращ ефект върху определени движения на човешкото тяло. Този ефект осигурява способността да се използват доброволно всички крайници и най-важното целенасочено. Без възпрепятстващия движението ефект на ядрото субталамикус, движенията биха били възможни само по неконтролиран начин и независимият или ежедневният живот биха били практически невъзможни. Процесът се контролира от сложна схема на базални ганглии отговорен за двигателната функция, както и за други области на мозъчния ствол. Тази взаимосвързаност може да се сравни с блокиращи зъбни колела, които образуват основен контур с няколко подконтури. Процесът се задвижва от противодействащи сигнали. Те имат или инхибиторен, или възбуждащ ефект и употреба глутамат като невротрансмитер. Сигналите, достигащи до ядрото subthalamicus, произхождат предимно от входа на влакна от мозъчната кора и прилежащия глобус pallidus. Въпреки това, докато възбуждащите импулси пристигат от кората, globus pallidus изпраща инхибиторни импулси. Субталамичното ядро реагира на последното чрез изпращане на възбуждащи сигнали и поради съществуващото взаимодействие гарантира, че globus pallidus впоследствие изпраща инхибиторни импулси към чашка отново. По този начин ядрото subthalamicus по този начин противодейства на нерегулираните движения и контролира брутната двигателна активност на човека. Инхибиращата движението функция на ядрото субталамикус сега също е част от изследванията на Паркинсон. Въпреки че точните корелации все още не са окончателно определени, е показано, че характеристиката треперене на пациентите с Паркинсон, така нареченият тремор в покой, може значително да се намали чрез външно въздействие върху ядрото субталамикус. Това се постига чрез имплантиране на микроелектроди, които успокояват свръхактивното ядро subthalamicus в засегнатите индивиди и в резултат намаляват треперенето.
Болести
Единственото известно заболяване на ядрото subthalamicus, което също е изключително рядко, е бализъм, което се проявява с неконтролирани и изключително насилствени движения на ръцете и краката, в редки случаи и на таза и раменния пояс. Няма контрол върху засегнатите крайници и дори наранявания на собствения човек не могат да бъдат изключени. Симптомите обаче не се проявяват по време на фазите на съня. Обикновено бализмът се простира само до едната страна на тялото, така че често се нарича хемибализъм. В този случай е засегната половината от тялото на пациента, която лежи от противоположната страна на ядрото subthalamicus, което е отговорно за разстройството. Причината за бализма е нарушение или нараняване на ядрото. Това може да бъде причинено например от мозъчен тумор включително и метастази, мозъчен инфаркт или a удар. Други възможни причини include възпаление на мозъка, невросифилис и наранявания, получени по време на предишна неврохирургична процедура. Ballismus може да бъде диагностициран със сигурност чрез CT или MRI. Това обикновено е последвано от лечение с антиепилептик или невролептик. Ако това притежава е неуспешен, все още могат да се обмислят различни хирургични интервенции. Шансовете за възстановяване силно зависят от причината и са трудни за оценка поради малкия брой случаи до момента. Те варират от спонтанно отслабване на симптомите до парализа на определени мускулни групи.
