Черен дроб хемангиоми (или черен дроб хемангиом или хемангиом на черния дроб) е доброкачествен тумор. Обикновено хемангиоми възниква на глава or шия; децата са засегнати предимно, въпреки че хемангиомът регресира сам - до пубертета. Черен дроб хемангиоми, от друга страна, е рядка форма на хемангиом.
Какво представлява хемангиом на черния дроб?
Хемангиомът е доброкачествен тумор. Има няколко различни форми, най-често срещаните от които включват кавернозни и капилярен хемангиом. По правило хемангиомът се проявява с червено петно или се появява под формата на синкаво-червеникаво възелче. Класическият хемангиом расте през първите години от живота, но с времето той става все по-малък и може да изчезне. Обикновено това е доброкачествен растеж, който рядко се свързва с медицински усложнения. Чернодробният хемангиом представлява особено рядка форма, но рядко причинява медицински проблеми. Трябва да се отбележи обаче, че чернодробният хемангиом трябва да се изследва на редовни интервали. Само по този начин лекарят може да бъде сигурен, че хемангиомът на черния дроб не нараства или измества вторичните органи. Тъй като чернодробният хемангиом рядко причинява някакви симптоми, той обикновено се открива само случайно.
Причини
Към днешна дата причината за развитието на хемангиома на черния дроб не е известна на 100 процента. Има обаче няколко проучвания, които поне засилват предположението, че хемангиомът е свързан с естроген, хормон. Ако има връзка на меките тъкани с естрогена, a хематом може да се формира като последица. Съществува и теория, която генетика понякога играе роля.
Симптоми, оплаквания и признаци
Хемангиомите винаги са свързани с кръвния поток. Трябва да се отбележи, че хемангиомите винаги имат различен външен вид. Ако хемангиомите се появят на повърхността на кожа, те приличат на узряло ягода. Ако обаче се появи хемангиом на черния дроб, те представляват подуване. Като правило чернодробният хемангиом не причинява дискомфорт. Рядко пациентите се оплакват болка или чувство на дискомфорт. Поради тази причина чернодробният хемангиом често се диагностицира случайно. По този начин няма типични симптоми и оплаквания, които автоматично могат да бъдат свързани с чернодробния хемангиом.
Диагностика и ход на заболяването
Чернодробният хемангиом се открива в хода на коремна ултрасонография. Обикновено това е случайна находка, тъй като чернодробният хемангиом не причинява дискомфорт или симптоми. Чернодробният хемангиом има закръглена до овална, доста рязко очертана и анехогенна структура. Ако лекарят реши да извърши дуплекс сонография, той или тя също може да идентифицира съда за хранене. Лекарят обаче може да постави категорична диагноза, само ако той или тя избере контрастна сонография. Тук центростремителният пълнеж (т.е. отвън навътре) става видим - на немски това обстоятелство се нарича още ирис заслепяващо явление. Освен това могат да се извършват изследвания на ЯМР или КТ, ако лекарят не е сигурен дали в действителност присъства чернодробен хемангиом. В случай на съмнение може да се вземе и търговска проба (фина игла биопсия). Тук черният дроб се визуализира по време на ултразвук преглед, така че лекарят да може да прокара куха игла през коремната стена на пациента и да убоде областта, която трябва да се изясни. След това отстранената тъкан се изследва под микроскоп. По този начин всички съмнения могат да бъдат изчистени, за да може да се постави диагноза със 100 процента сигурност. Такива процедури се използват, когато понякога съществува риск от злокачествен тумор. Обикновено хемангиомът на черния дроб регресира или остава непроменен, така че не се изискват допълнителни терапии. Тъй като хемангиомът на черния дроб също не причинява никакви симптоми, в много случаи той не се открива изобщо или само случайно. Въпреки това е важно чернодробният хемангиом да се проверява и контролира на редовни интервали. Дори ако чернодробният хемангиом не причинява дискомфорт, той трябва да се има предвид.
Усложнения
В повечето случаи чернодробният хемангиом се вижда на кожа. Резултатът е относително тежко и яркочервено петно по кожа, което не рядко се свързва и с подуване. По правило обаче чернодробният хемангиом не причинява особен дискомфорт или болка. Засегнатите обаче могат да страдат от комплекси за малоценност или понижено самочувствие поради петна. Само рядко, депресия или възникват други дискомфорти. Освен това обикновено няма особени усложнения. Лечението на това оплакване се извършва с помощта на лекарства и хормони. Възможно е да се появят странични ефекти. Само в тежки случаи чернодробният хемангиом трябва да бъде отстранен хирургично. И тук обикновено няма особени усложнения. Усложнения могат да възникнат, ако хепатитният хемангиом всъщност е свързан с чернодробни проблеми. В този случай по-нататъшното протичане на това заболяване зависи силно от самите чернодробни оплаквания, така че обикновено не може да се предвиди общ ход. В повечето случаи обаче продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява или не се влияе по друг начин от чернодробния хемангиом.
Кога трябва да посетите лекар?
Чернодробният хемангиом обикновено се открива по време на рутина ултразвук защото не причинява симптоми, ако е малък. Ако е необходима по-точна диагноза, например за да се разграничи чернодробният хемангиом от метастаза без съмнение или да се определи склонност към кървене, понякога са необходими допълнителни прегледи. В този случай е необходимо посещение при специалист за ЯМР или друга форма на диагностика. Някои лекари също съветват редовно да се проверява голям хемангиом. Ако хемангиомът на черния дроб е известен, само остри симптоми изискват ново посещение на лекар. Черният дроб обаче рядко се изявява със симптоми. Препоръчително е обаче да посетите лекаря за контрол ултразвук на черния дроб при новопоявили се, постоянни или масивни оплаквания в храносмилателната област. Особено важно е да посетите лекаря в случай на голям хемангиом, ако е настъпило въздействие върху чернодробната област при злополука. Болка и подуването, както и проблеми с кръвообращението, са предупредителни фактори в този контекст, тъй като кървящият хемангиом може да бъде сериозно усложнение.
Лечение и терапия
Като правило чернодробният хемангиом не се лекува. Тъй като хемангиомът не причинява никакви симптоми, пациентът трябва само да ходи на редовни прегледи. По време на този преглед лекарят проверява дали хемангиомът на черния дроб е нараснал. Ако няма бърз растеж, хемангиомът на черния дроб може да бъде игнориран. Ако лекарят открие фокална нодуларна хиперплазия, проверява се дали пациентът се подлага на хормонално лечение. Тези ще бъдат спрени впоследствие. Ако чернодробният хемангиом се появи при жена, която използва противозачатъчни хапчета, продуктът трябва да се спре. Впоследствие се проверява дали чернодробният хемангиом изчезва или става по-малък. Дали хормоналното лечение може да продължи и след това, трябва да се решава индивидуално. Ако обаче лекарят установи, че чернодробният хемангиом расте или понякога измества съседни органи, той трябва да отстрани хемангиома. Понякога хемангиомът на черния дроб също може да причини болка. Въпреки че болката е малко вероятна, дискомфортът в черния дроб не трябва да се пренебрегва, след като се диагностицира чернодробен хемангиом. Ако се появят симптоми, чернодробният хемангиом се отстранява хирургично. Това е неопасна процедура.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за чернодробен хемангиом е благоприятна. Доброкачественият тумор причинява симптоми само в много редки случаи. В повечето случаи се забелязва само чрез случайна находка, тъй като едва ли причинява увреждане на човешкия организъм. Освен това в повечето случаи се документира спонтанно излекуване. В голям брой случаи нежеланата промяна на тъканите постепенно регресира сама. Чернодробният хемангиом се диагностицира предимно при деца, които обикновено са лишени от симптоми до достигане на пубертета. Усложнения или дискомфорт се наблюдават само при няколко пациенти. Ако промяната на тъканите води до изместване на съседни органи, се изготвя план за лечение от съображения за предпазливост. В допълнение към редовните прегледи може да има промяна в приема на възможни хормонални препарати. Ако трябва да се извърши хирургична процедура, тя е свързана с обичайните рискове и странични ефекти. Възможно е да има смущения в заздравяване на рани или могат да възникнат внезапни неочаквани затруднения по време на процедурата. Обикновено са възможни закъснения в лечебния процес, тъй като отстраняването на чернодробния хемангиом е един от безвредните методи за лечение. В много редки случаи, сепсис може да възникне поради развиващите се несгоди. сепсис е потенциална заплаха за човешкия живот и изисква интензивни медицински грижи.
Предотвратяване
Тъй като все още не е известно защо чернодробният хемангиом може да възникне на първо място, няма известни превантивни мерки мерки. Важно е пациентът да има редовни прегледи на чернодробния хемангиом, за да може медицинският специалист да реагира бързо, ако хемангиомът на черния дроб расте.
Проследяване
Повечето хора, засегнати от чернодробен хемангиом, нямат специални мерки на разположение за тях. Това е сериозно състояние които трябва да бъдат лекувани от лекар. Ако не се лекува, може олово до смъртта на засегнатото лице в най-лошия случай, така че при първите признаци и симптоми трябва да се свържете с лекар. В някои случаи обаче състояние отстъпва самостоятелно, така че последващите грижи вече не са необходими. В повечето случаи чернодробният хемангиом се лекува чрез приемане на различни лекарства. Пациентът трябва да гарантира, че лекарството се приема редовно и в правилната дозировка. Тъй като чернодробният хемангиом може да се появи особено при деца, родителите са отговорни за правилния прием на лекарството. В някои случаи може да се наложи и хирургическа интервенция, като в този случай не се изисква специално проследяване. По правило това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатото лице, ако бъде отстранено навреме. Дори след лечението са необходими редовни проверки и прегледи от лекар, за да се открият възможни допълнителни щети вътрешни органи на ранен етап.
Какво можете да направите сами
Чернодробният хемангиом обикновено не изисква лечение. Хемангиомът обикновено не причинява никакви симптоми и трябва само да се проверява редовно, за да се открие някакъв растеж на ранен етап. Ако хемангиомът на черния дроб не растат, пациентът не трябва да предприема никакви допълнителни действия. Трябва обаче да се обърне внимание на необичайни симптоми. Ако се развие болка в областта на черния дроб или друг дискомфорт, най-добре е да информирате лекаря. В случай на сериозни усложнения засегнатото лице трябва да се обади на линейката. Лекият дискомфорт може да бъде преодолян със сън и почивка. Адаптиран диета на щадяща храна и билкови чайове може допълнително да облекчи дискомфорта. Охлаждащи компреси и нежни обезболяващи от природата може да помогне срещу остра болка. Жълт кантарион намлява лавандуланапример, които могат да се прилагат като мехлем или да се пият като чай, са се доказали ефективни. В много случаи умерено упражнение като разходка на чист въздух или кратко йога сесията може да помогне при болки в коремното налягане. Ако чернодробният хемангиом се появи във връзка с приемането на противозачатъчни хапчета, лекарството трябва да бъде прекратено. Докато хемангиомът отстъпи, са посочени редовни прегледи от лекаря.
