Как действа формотерол
Активната съставка формотерол имитира ефекта на „хормоните на стреса” адреналин и норадреналин в организма. Те се освобождават от тялото при стресови ситуации или когато тялото трябва да работи (като по време на спорт) и гарантират, че необходимите органи се снабдяват с кислород и хранителни вещества по най-добрия възможен начин: сърцето бие по-бързо, кръвното налягане се повишава, бронхите на белите дробове се разширяват и мускулите са по-добре кръвоснабдени. В същото време се забавят енергоемките процеси като храносмилането.
Тъй като активната съставка формотерол се абсорбира при вдишване, тя действа главно в белите дробове, където разширява бронхите, което трябва да осигури по-добър газообмен. Това е особено важно, когато бронхите са постоянно свити или склонни към свиване поради възпалителни или общи патологични процеси (както при ХОББ и астма).
Абсорбция, разграждане и екскреция на формотерол
Формотеролът се разгражда до голяма степен в черния дроб и след това се екскретира през бъбреците. Малка част (по-малко от десет процента) се екскретира непроменена. При високи нива в кръвта екскрецията е доста бърза - половината от активното вещество се елиминира в рамките на два до три часа. При ниски нива в кръвта е по-бавно: необходими са до 14 часа, докато половината от активното вещество отново напусне тялото.
Кога се използва формотерол?
Активната съставка формотерол се използва за:
- Лечение на умерена до тежка астма (в комбинация с "кортизон" - т.е. глюкокортикоид)
- @ лечение на хроничен бронхит
Формотерол се използва главно за по-дългосрочно превантивно лечение – или непрекъснато, както при хронично заболяване, или на фази, както при астма, свързана със сезонна алергия. Тъй като лекарството е ефективно за около дванадесет часа, обикновено се използва два пъти на ден.
Как се използва формотерол
Formoterol се използва чрез инхалация, тъй като по този начин се постига най-висока концентрация на активната съставка в белите дробове. Използва се като инхалатор с компресиран газ (класическият спрей за астма) или под формата на капсули с прах за инхалация (с подходящ инхалатор). Капсулите се поставят в инхалатора поотделно и се убождат. След това прахът се транспортира в белите дробове чрез всмукване на въздух по време на вдишване.
Една единична доза (спрей или капсула за инхалация) съдържа четири и половина до дванадесет микрограма формотерол и се използва два пъти дневно. При тежки случаи дозата може да се удвои, което съответства на максимална дневна доза от 48 микрограма формотерол.
Какви са страничните ефекти на формотерола?
Страничните ефекти, свързани с лечението с формотерол, обикновено се увеличават в началото на терапията и след това прогресивно се подобряват. Ако симптомите продължават, трябва да се провери дали инхалацията се извършва правилно.
Един на всеки десет до сто лекувани души изпитва странични ефекти от формотерол като главоболие, тремор, сърцебиене и задух.
Ако препаратът съдържа и глюкокортикоид (разговорно "кортизон"), както е обичайно при лечение на астма, след инхалация трябва да се изяде или изпие нещо за изплакване на устната кухина - в противен случай могат да се появят гъбични инфекции в устната кухина.
Какво трябва да се има предвид при употребата на формотерол?
Ако по време на лечението с формотерол се приемат други симпатикомиметици („стимулиращи“ агенти като ефедрин), това може да увеличи нежеланите реакции.
Когато формотерол се приема едновременно с диуретици (диуретици като хидрохлоротиазид/НСТ, фуроземид), стероиди и ксантини (например кофеин, теофилин), може да се появят ниски нива на калий в кръвта (хипокалиемия).
Ефектът на формотерола може да бъде отслабен или отменен, когато се комбинира с бета-блокери (средства, които понижават сърдечната честота и следователно кръвното налягане), включително под формата на капки за очи (за лечение на глаукома).
Формотерол не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, ако може да се избегне. Въпреки това, в спешни случаи, когато ползите и рисковете са внимателно претеглени от лекар, може да се използва.
Лечението с формотерол е одобрено при деца и юноши на шест и повече години.
Как да получите лекарства, съдържащи формотерол
Препаратите, съдържащи активното вещество формотерол, се предлагат само в аптеките и по лекарско предписание.
От колко време е известен формотеролът?
Още през 1903 г. учените Булова и Каплан откриват, че адреналинът разширява бронхите и помага при остри астматични пристъпи. По-късно са направени опити за оптимизиране на кратката продължителност на действие и многобройните странични ефекти на епинефрин чрез промени в химичната му структура. През 1977 г. формотеролът е произведен за първи път, но пълният му потенциал не е открит до 1986 г. През 1997 г. формотеролът е пуснат на пазара в Германия.