Actinomyces: Инфекция, предаване и болести

Актиномиците са пръчковидни бактерии от реда Actinomycetales, наричани още лъчеви гъбички поради характерния им вид под микроскопа. The бактерии преференциално колонизират гръбначните животни и се появяват или паразитно, или като коменсали. Инфекцията води до актиномикоза на устна кухина а понякога и белите дробове или черен дроб.

Какво представляват актиномиците?

Actinomyzetaceae образуват семейство в бактериалния ред Actinomycetales, което съдържа пет подрода. Актиномиците са един род в това семейство. Те съдържат най-много видове от Actinomyzetaceae. Всички Actinomycetaceae характерно се състоят от удължени разклонени клетки и притежават грам-положителни свойства. Actinomyces притежават леко извита до права форма на пръчка и по този начин се класифицират като пръчковидни бактерии. Диаметърът на клетките варира от 0.2 до 3.0 µm. Въпреки че дължината може да варира, повечето представители на рода са доста дълги и имат дължина над 50 µm. В някои случаи те образуват и малки разклонени мицелии. Бактериите не са способни на активно движение. Има много представители в бактериалния род Actinomyces. Човек патогени са например видовете Actinomyces israelii, naeslundii, viscosus и odontolyticus или Actinomyces meyeri и pyogenes. Заболяванията, свързани с тях, включват гнойни , в допълнение към актиномикозата. Поради своя микроскопичен вид и радиално-нишковидно разклонение, бактериите от рода Actinomyces понякога наподобяват гъбички. В този контекст описателното родов бе въведена гъба с име.

Възникване, разпространение и характеристики

Актиномицетите са до голяма степен анаеробни. По този начин те не изискват кислород за метаболизма и оцеляването. Докато кислород е токсичен за някои анаеробни форми на живот, това не е вярно за Actinomyces. Много от видовете са факултативно аеробни и по този начин също могат да се използват кислород за метаболизма. Само няколко Actinomyces притежават ензими на каталаза. Високо съдържание на CO2 или HCO3 концентрация в хранителната среда позволява на повечето актиномицети да растат при аеробни условия. Почти всички актиномицети зависят от сложното снабдяване с хранителни вещества за растеж. В повечето случаи техните енергиен метаболизъм пътят съответства на ферментативния енергиен метаболизъм. Въглехидрати се метаболизират до органични киселини в тази енергиен метаболизъм режим. Предпочитаното местообитание на повечето видове съответства на топлокръвните гръбначни животни, които са колонизирани от бактериите като патогени или като коментари. Коменсалът е жив организъм, който живее от остатъци от храна и отпадъчни продукти от организма гостоприемник и следователно не вреди на организма гостоприемник. Обратното е класическата паразитна колонизация, която лишава домакина от вещества, от които самата тя се нуждае, за да оцелее. Паразитните колонизации съответно увреждат гостоприемника и трябва да бъдат класифицирани като патогенни. Паразитните патогенни колонизации, свързани с Actinomyces, включват предимно инфекция с вида Actinomyces israelii. Оптималната температура за растежа на Actinomyces е между 30 и 37 градуса по Целзий. Поради тази причина живите организми с постоянна телесна температура в този температурен диапазон осигуряват на бактериите най-доброто ниво. Бактериите от рода Actinomyces участват главно в разпад за размножаване. Това разпадане съответства на сегментацията на къси клетки. Образуването на ендоспори не се практикува от бактериите. Actinomyces имат лъчиста хифална структура поради растежа си, започващ от точка, и поради тази поява в миналото са ги бъркали с гъби, преди да бъдат класифицирани като бактерии. Бактериите не са изключително специфични за видовете при предаване, но се предават от един вид на друг. Това предаване се нарича зооноза. Тъй като бактериите преференциално колонизират стомашно-чревния тракт и устна кухина на животните, предаването на хората е по-точно зооантропоноза. В тялото на гостоприемника някои видове Acitomyces могат да участват в хематогенно разпространение, достигайки белите дробове или черен дроб Чрез кръв. Това разпространение на бактериите обаче е доста рядка форма.

Болести и неразположения

Actinomyces може да причини няколко заболявания. В повечето случаи болестите са смесени инфекции, причинени от микроаерофилни, факултативни анаеробни или анаеробни микроби които създават условия за анаеробна среда. Тъй като анаеробните бактерии зависят от анаеробната среда, те съответно създават необходимата среда. В този контекст, гной при актиномикоза се развиват мехури, които в повечето случаи са свързани с образуването на фистули. Абсцесите отдават сяра-жълт друзен. Актиномикозата е псевдомикоза, свързана предимно с абсцеси в устна кухина, белите дробове и стомашно-чревния тракт. При актиномикозата гной колекциите обикновено се разпространяват бързо в околните тъкани. Колекциите са заобиколени от съединителната тъкан или гранулираща тъкан с груба консистенция. В допълнение на абсцес образуване, актиномицетите също могат да причинят кариес or пародонтит. Актиномикозата е разделена на няколко форми. Цервикофациалната форма е най-подходяща и се причинява предимно от Actinomyces israelii. Инфекцията често се основава на нараняване в устната кухина, така че може да се говори за ендогенна инфекция. От тази форма се разграничава гръдната актиномикоза, която може да възникне от цервикофациална актиномикоза в контекста на слюнчената аспирация. При коремна актиномикоза нараняванията на червата или женските полови органи се считат за произход. Кожната актиномикоза възниква след наранявания с слюнка предаване. В редки случаи черен дроб също е засегнат от инфекцията. Още по-рядко, но възможно е колонизацията на слъзните канали.