Хипогликемия (лечение на диабет)

Симптоми

Хипогликемията е необичайно ниско кръв гликоза ниво. Организмът първо се опитва да противодейства, като активира симпатикуса нервната система, защото това увеличава нивото. Централните симптоми се появяват, тъй като мозък вече не се доставя с достатъчно гликоза (неврогликопения). The мозък трудно може да съхранява гликоза и зависи от непрекъснато снабдяване. Възможните симптоми включват:

  • Чувство на глад, ненаситен апетит
  • Изпотяване, бледа кожа
  • Сърцебиене, състезания сърце, високо кръвно налягане.
  • Главоболие, световъртеж
  • Гадене, повръщане
  • Умора, слабост, сънливост
  • Треперене, безпокойство, раздразнителност, безпокойство.
  • Нарушения на концентрацията
  • Объркване, промени в поведението, зрителни нарушения, говорни нарушения.
  • брадикардия, плитко дишане.
  • конвулсии
  • Сънливост, безсъзнание
  • Кома

Хипогликемията може да доведе до инциденти и в най-лошия случай може да бъде фатално. Преди шофиране диабетиците трябва да мерят кръв глюкоза. Повтаря се хипогликемия може да повлияе негативно на благосъстоянието, качеството на живот, социалните дейности и работата и може да бъде бариера за успешната терапия. Възможно усложнение на хипогликемията е наддаването на тегло, тъй като пациентите преяждат от страх. Хипогликемия може да се появи и през нощта. Възможните оплаквания включват кошмари и изпотяване, както и умора и раздразнителност при събуждане. Трябва да се отбележи, че бета-блокерите могат да маскират тези симптоми, тъй като те са симпатолитични.

Причини

Хипогликемията често се проявява като страничен ефект на антидиабетното средство наркотици, обикновено след прием сулфанилурейни и след инжектиране инсулини. Инсулин-зависимите пациенти са по-често засегнати. Рисковите фактори включват:

  • Висока доза от антидиабетните лекарства
  • Комбинирани терапии
  • Липса на информация за пациентите
  • Няма редовен контрол на кръвната захар
  • Лекарствени взаимодействия
  • Консумация на алкохол
  • Буйни ястия, постене (пост, Рамадан).
  • Физическа активност, спорт
  • Горкият генерал състояние, болести, черен дроб намлява бъбрек недостатъчност.

Диагноза

Диагнозата може да бъде поставена въз основа на клинични симптоми, анамнеза за лекарства и с преглед на кръв глюкоза. При която стойността на глюкозата в кръвта се говори за хипогликемия, е различна и индивидуална. A капилярен стойността на кръвната захар от 3.9 mmol / L е често срещана. Диагнозата се потвърждава, когато пациентът състояние подобрява се след глюкоза администрация. Други възможни причини за хипогликемия включват злоупотреба с алкохол, черен дроб заболяване, постене, инсулином, или наследственост. Тази статия се отнася до хипогликемия в контекста на диабет терапия.

Нефармакологично лечение

If симптоми на хипогликемия настъпи, хората трябва първо да приемат веднага 10 до 20 g глюкоза1 да се поглъща, например под формата на плодови сокове, газирани напитки (без леки продукти), като глюкоза за дъвчене, като глюкозен гел или като сладка. Ако това не е достатъчно след 15 минути, доза трябва да се даде отново. Следователно диабетиците трябва винаги да носят подходящ продукт. В случай на тежка хипогликемия се препоръчват 30 g глюкоза. След нормализиране на кръвната захар трябва да се консумира допълнителна закуска или храна.

1

Медикаментозно лечение

Глюкозата може също да се прилага интравенозно като лекарство. Това е необходимо само когато пероралната терапия не е желана от пациентите или не е възможна поради загуба на съзнание. В случай че инсулин терапия, антихипогликемичното лекарство глюкагон също е одобрен. Той се инжектира подкожно или интрамускулно и повишава нивата на кръвната захар. Глюкагон е антагонист на инсулин. Инжекцията трябва да се прилага от трето лице, като партньор или приятел. Околната среда трябва да бъде инструктирана по съответния начин. През 2020 г. лесен за използване глюкагон спрей за нос беше одобрен и в много страни.