Химиотерапия
По време на химиотерапия, на пациента се прилагат различни лекарства (цитостатици), които инхибират растежа на клетките по различни начини. Особено бързо растящите тъкани, включително туморната тъкан, се инхибират в растежа си и частично се убиват. Комбинацията от цитостатични лекарства с различни профили на странични ефекти се оказа изгодна, за да може да се намали дозата на отделните вещества.
Химиотерапия може да се прилага преди операция, за да се намали размерът на тумора и по този начин да стане операбилен (неоадювантна химиотерапия). Ако, от друга страна, химиотерапия се извършва след хирургично отстраняване на тумора, това се нарича адювантна химиотерапия. Коя форма на химиотерапия се провежда, трябва да се реши във всеки отделен случай. И накрая, химиотерапевтични средства също могат да се прилагат, когато вече няма перспектива за излекуване (палиативна химиотерапия), за да се намали свързаната с тумора странични ефекти от химиотерапията и подобряване на качеството на живот.
радиотерапия
радиотерапия може да се използва неоадювантна, адювантна и палиативна, като химиотерапия. Комбинация от химиотерапия и радиотерапия също е популярен. От панкреаса е разположен дълбоко в корема и е заобиколен от радиационно чувствителни органи, дозата на радиация трябва да се коригира така, че да няма странични ефекти на радиация върху съседните органи.
имунотерапия
Имунотерапията е сравнително нова терапевтична възможност при лечението на различни видове рак, Тук, антитела и се използват други вещества, които са насочени срещу различни структури на рак клетки, които се намират характерно в раковите клетки и са от съществено значение за метаболизма на раковите клетки. Тези лекарства се прилагат в комбинация с лекарства (цитостатици), но също и като монотерапия. Различни такива лекарства все още са в процес на клинични изпитвания.
Палиативна терапия
При някои пациенти неоперабилен и следователно нелечим състояние се е развил по време на диагностицирането. В тази фаза на заболяването обаче все още има много възможности за удължаване на времето за оцеляване на пациента и за поддържане на качеството на живот възможно най-добре (палиативна терапия). Много рак пациентите страдат от тежки болка в последния етап, който трябва да се лекува последователно. Тази терапия изисква много опит от лекуващия лекар, тъй като дори и най-силната обезболяващи (опиати) не трябва да се спестяват, за да се постигне достатъчна свобода от болка.
Друга палиативна мярка е запазването на жлъчка и преминаване на храна. Това е така, защото туморът може да свие жлъчка канал, на стомах изход или дванадесетопръстник поради неконтролирания му растеж. Тези стеснения могат да бъдат отстранени при минимално инвазивна операция (ендоскопска хирургия) чрез поставяне на пластмасова тръба (стент).
- жлъчка канал (ductus choledochus) е най-често засегнат от такава процедура. Както бе споменато по-горе, химио- и радиотерапия с палиативен подход се използват, защото могат да предотвратят растежа на тумора или дори да постигнат частични ремисии (регресии). Важна съпътстваща мярка за всички пациенти с тумор трябва да бъде психосоциалната терапия, например под формата на психологическа подкрепа или участие в групи за самопомощ.
