Синоними
Панкреатичен карцином (или по-точен термин в по-тесен смисъл: дуктален аденокарцином на панкреаса), панкреатичен карцином, рак на панкреаса, тумор на панкреаса
операция
Хирургията винаги трябва да бъде лечението на първо място. Предпоставката е туморът да е все още работещ, т.е. да е ограничен до панкреаса и не расте (инфилтрира) в други съседни органи и че пациентът е в добро състояние състояние. Целта на операцията е да се отстрани туморът възможно най-пълно с достатъчно безопасно разстояние и заедно с лимфа възли, разположени наблизо.
В случай на панкреас глава тумор, пациентите често се подлагат на операция на Whippl'sche, при която жлъчка канал, жлъчен мехур, дванадесетопръстник и части от него стомах се премахват. Ако е възможно, човек трябва да се опита да запази част от панкреаса, защото ако се загуби цялата жлеза, липсва храносмилателната протеини (ензими), произведени от панкреаса (панкреаса). В тази ситуация, ензими трябва да се доставят под формата на капсула (орално).
Още по-важно обаче е произтичащата абсолютна липса на инсулин (диабет mellitus), който се произвежда от β клетките на островния орган (островчета на Лангерханс) в панкреаса. От този момент нататък пациентите трябва да администрират инсулин към себе си отвън. За тази цел инсулин инжектира се под кожата на равни интервали.
Патологична диагностика
Отстраненият панкреатичен карцином се оценява микроскопски (хистологично) след отстраняване. За тази цел туморният препарат се нарязва на определени места и по краищата на резекцията. От тези проби се правят тънки разрези, оцветени и оценени под микроскоп. Определя се видът на тумора, оценява се разпространението му в органа и тези с отстранен лимфа възлите се изследват за туморна инвазия. Едва след като са направени патологичните находки, туморът може да бъде ясно класифициран съгласно TNM класификацията, която описва първичния тумор (Т), лимфа възли (N) и отдалечени метастази (М).
