Човек говори за глезен съвместен артроза когато глезен ставата се носи. Прави се разлика между горна и долна част глезен става. По-често горната глезенна става между тибията, фибулата и глезенната кост е засегната.
За разлика артроза в коляното или тазобедрената става, което често се случва в резултат на хронично дългосрочно претоварване или просто поради възрастта, артрозата на глезена обикновено е вторична. Вторично означава, че злополука, травма, нараняване или предишно заболяване инициира или насърчава развитието на глезена артроза. Задейства за глезенна става артрозата може да бъде фрактура в глезена, често усукване поради нестабилност или повтарящо се възпаление, например при ревматични заболявания.
Глезенна става Следователно артрозата често се среща при по-млади хора. Въпреки че развитието на глезенна става артроза варира от тази на коляното и тазобедрена става дегенерация, признаците на заболяването са едни и същи. Износване на ставна капсула възниква до т.нар хрущял плешивост, където ставата кости търкайте се един срещу друг без защита.
Това е болезнено. Ставните повърхности се променят поради костни прикрепвания, ставното пространство се стеснява и хрущял костно вещество склерози. Функцията на ставите е ограничена, глезенната става боли и е по-малко устойчива и подвижна.
Терапия
Терапията обикновено е първоначално консервативна и се състои от физиотерапия, медикаментозна терапия, мерки за облекчение или инжекции. Физиотерапията има за цел да поддържа и подобрява функцията на ставите чрез целенасочена мобилизация. Стабилизиращата мускулатура на ставите е подсилена за облекчаване на пасивните структури (капсулно-лигаментен апарат, хрущял, кости).
Трофиката, т.е. състоянието на снабдяване на ставата, се подобрява чрез движение и мобилизация, така че хрущялът да бъде запазен, доколкото е възможно. Възможни неправилни стойки и защитни механизми също могат да бъдат контролирани и адаптирани или елиминирани, за да се предотврати допълнително претоварване на ставата. Медикаментозната терапия е болка-облекчаващо и противовъзпалително.
Поради дегенеративния процес, възпалителни състояния (активирана артроза) често се появяват в ставата, което допълнително насърчава износването. Прилагането на нестероидни противовъзпалителни лекарства (NSA) облекчава болка и инхибира възпалението. Облекчаващите мерки служат за защита на пациента, особено по време на възпаление, и подпомагат излекуването.
В случай на неправилно натоварване, например поради разлики в крак дължина или фрактура-свързани неправилни позиции, стелките могат да помогнат за облекчаване на товара и по този начин да защитят хрущяла. Буферните стелки също могат да подобрят ежедневната мобилност в случаи на артроза на глезена, тъй като причиняват по-малко болка при ходене и поддържайте пациента подвижен. Инжекции с противовъзпалително или обезболяващо лекарство директно в ставата могат да се правят в случаи на силна болка и са предназначени за подобряване на симптомите за по-дълъг период от време.
Операцията се извършва при болка, която е устойчива на лечение или при тежки артрозни промени. Може да се извърши артроскопска промивка на ставите. Тази процедура е минимално инвазивна и служи за възстановяване на ставните повърхности.
Фрагментите на хрущяла и костните приставки могат да бъдат премахнати, като по този начин се подобрява плъзгането на ставните повърхности. Освен това може да се извърши хирургична подмяна на ставата или да се направи втвърдяване (артродеза). На първо място, трябва да се спомене, че непосредствено след нараняване на глезенната става, напр фрактуратрябва да се проведе превантивна терапия, включваща интензивна гимнастика, ако е необходимо с предходна операция.
Самата артроза е необратима и прогресивен процес, появата на който трябва да се предотврати от самото начало. Инжекции с противовъзпалително или обезболяващо лекарство директно в ставата могат да се правят в случай на силна болка и трябва да постигнат подобрение на симптомите за по-дълъг период от време. Операцията се извършва в случаи на болка, устойчива на терапия или тежки артрозни промени.
Може да се извърши артроскопска промивка на ставите. Тази процедура е минимално инвазивна и служи за възстановяване на ставните повърхности. Фрагментите на хрущяла и костните приставки могат да бъдат премахнати, като по този начин се подобрява плъзгането на ставните повърхности. Освен това може да се извърши хирургична подмяна на ставата или да се направи втвърдяване (артродеза). На първо място, трябва да се спомене, че непосредствено след нараняване на глезенната става, напр фрактура, трябва да се извърши превантивна терапия, включваща интензивна гимнастика, ако е необходимо с предходна операция. Самата артроза е необратима и прогресивен процес, появата на който трябва да се предотврати от самото начало.
