Увреждане на хрущяла в коляното

хрущял увреждането на коляното е доста често. Най-вече щетите тук са причинени от износване. От една страна, това износване се случва като част от напълно естествен процес на стареене.

Резултатът от този процес се нарича артроза (хронично дегенеративно заболяване на ставите). The коляно съединение трябва да носи почти цялото ни телесно тегло и е подложен на много други стресове и движения всеки ден. Ето защо не е изненадващо, че рисковите фактори за хрущял увреждане в коляното са преди всичко с наднормено тегло и неправилен или прекомерен стрес върху коляно съединение, като някои спортове и разбира се напреднала възраст.

От 70-годишна възраст нататък при почти всеки може да се установи, че има повече или по-малко изразен остеоартрит на коляно съединение. В допълнение, дефектните позиции в коляното, като колене или крака, също могат да причинят повишено износване на хрущял. По-рядко наранявания като скъсани вътрешни връзки или кръстосани връзки са в началото на процес, който в крайна сметка води до увреждане на хрущяла в коляното. Плешивостта на хрущяла описва състояние когато не е останал хрущял.

Диагноза

Диагнозата остеоартрит предлага на лекаря доста класически промени, които са особено добре видими в Рентгенов изображение. Ставното пространство е стеснено, тъй като хрущялът е износен. Като реакция на това околната кост се втвърдява и в някои случаи се образуват нови костни части, които увеличават контактната повърхност, като по този начин се опитват да поемат повишеното налягане, причинено от липсващия хрущял по този начин.

За да се класифицира по-добре увреждане на хрущяла за колянната става или увреждането на хрущяла зад пателата, използваме класификацията Outerbridge, която прави разлика между степени от 0 до 4. (вж. по-долу) Въпреки това, степента на оплакванията на пациента не винаги трябва да бъде пряко свързана с степента на промени в ставата, поради което е важно винаги да не се разчита единствено на образна диагностика, а да се проведе обширна анамнеза с пациента. Въпреки това, увреждане на хрущяла до коляното може да се оцени неадекватно само от Рентгенов.

Най-добрият метод за изследване увреждане на хрущяла е ЯМР на коляното. ЯМР на коляното е метод за изследване, който освен увреждане на хрущяла може да покаже и увреждане на менискус (вътрешен и външен менискус), както и увреждане на задната и предната част кръстосана връзка с течение на времето.

• Степен 0: няма съществуващи увреждания на хрущяла;
• Степен 1: хрущялът е напълно запазен, но омеква под налягане;
• Степен 2: хрущялът е малко отделен на повърхността;
• Степен 3: хрущялът е разкъсан до костта;
• Степен 4: хрущялът е напълно загубен до костта, така че костта е изложена.