Възпаленията принадлежат към доста редките заболявания на щитовидната жлеза. Зад термина „тиреоидит”Е нехомогенна група от различни клинични картини. Те обаче имат едно общо нещо: дифузна или фокална възпалителна реакция на щитовидната тъкан към възпалителен стимул. тиреоидит могат да бъдат класифицирани според причината, клиничния му ход или неговата хистология, тоест микроскопското изображение на щитовидната тъкан.
Кога се развива тиреоидит?
остър тиреоидит обикновено се причинява от бактерии които са се разпространили през кръвния поток или лимфната система. По-рядко се развива от други инфекции (туберкулоза, сифилис, гъбички), в резултат на радиация или някои лекарства или от автоимунна реакция или нараняване. Подостър тиреоидит (de Quervain) вероятно се предизвиква от вируси, например от a дребна шарка or заушка инфекция. Съобщението-бременност форма, предизвикана от автоимунни процеси (следродилен тиреоидит) също обикновено е подостра. Хроничният тиреоидит почти винаги се причинява от автоимунно заболяване, при което защитната система по погрешка произвежда антитела срещу собствената тъкан на тялото. В зависимост от това кои антитела и клетките могат да бъдат намерени в тъканта, различни форми на това автоимунен тироидит се отличават. Най-известните са Тиреоидит на Хашимото и стромата на Ридел. Рядко, наркотици или други заболявания като СПИН са причината.
Симптоми на остър тиреоидит.
Симптомите варират в зависимост от формата на тиреоидит. При острата форма обикновено се наблюдава подновяване на треска с изпотяване и подуване на щитовидната жлеза, който обикновено се увеличава доста бързо, след инфекция в гърлото, нос или областта на ушите. The болка може да излъчва в областта на ухото и челюстта, докато подуването често е ограничено до една област. The кожа над това се зачервява. Страдащите често се чувстват много зле и имат затруднения с преглъщането.
Симптоми на подостър тиреоидит.
Симптомите на подострата форма могат да варират от липса на симптоми до тежки течения като тези на остър тиреоидит. Типична е острата нежност, която може да излъчва. The щитовидната жлеза е само умерено увеличен. Понякога хипертиреоидизъм настъпва преходно.
Симптоми на хроничен тиреоидит.
Хроничните форми обикновено са придружени от безболезнено увеличение на щитовидната жлеза. Особено в началото засегнатите обикновено нямат никакви симптоми, поради което заболяването рядко се разпознава в ранните стадии. По-късно някои форми могат да предизвикат натиск върху дихателните пътища и шия съдове. Когато тъканта е разрушена от прогресиращия възпалителен процес, хипотиреоидизъм резултати със съответни симптоми. Те включват:
- Чувствителност към студ
- Забавяне на пулса
- Студена, суха кожа
- Тънка, рошава коса
- Мудност
- депресия
Как се поставя диагнозата?
Първо, лекарят ще вземе медицинска история. Той ще палпира щитовидната жлеза и ще изследва нейните размери и състояние с ултразвук, евентуално вземане на тъканна проба. Кръв тестовете са важни - в зависимост от предполагаемото заболяване, те ще търсят хормонални промени, антитела или признаци на ,. Метаболитната активност и функцията на щитовидната жлеза могат да бъдат оценени чрез сцинтиграфия чрез проверка на натрупването на йод в щитовидната жлеза. По време на сцинтиграфия, пациентът получава инжекция на радиоактивно маркирано вещество в a вена. Ако щитовидната жлеза е хипотиреоидна, тя абсорбира малко или никакво вещество, докато ако е хипертиреоидна, някои области на щитовидната жлеза абсорбират прекомерни количества.
Какви са възможностите за лечение?
В зависимост от причината, антибиотици намлява противовъзпалителни средства и / или болка могат да се предписват лекарства. Ако , е остра, пациентът трябва да е в легло. Студ шия компреси помагат с болка. В някои случаи, кортизон е посочен; при други не е необходимо лечение - , отстъпва сам след няколко седмици. Ако има хипотиреоидизъм, това се компенсира с лекарства за щитовидната жлеза.
