Tunica intima е трислойният вътрешен слой на лимфния и кръв съдове. В допълнение към оптималните лимфни и кръв поток, този слой осигурява бариера за дифузията на различни кръвни и лимфни компоненти. Разкъсванията на вътрешната туника интима са животозастрашаващо явление, особено в аортата.
Какво представлява tunica intima?
Човешки кръв съдове са съставени от различни слоеве. Най-вътрешният слой се нарича туника интима. Терминът идва от латински и буквално означава „най-съкровената дреха“. Туниката интима не само осигурява оптимален поток от лимфа и кръвна течност, но също така осигурява селективно пропусклива бариера за разтворените компоненти на кръвта. Това означава, че на различни кръвни съставки е разрешено влизането през бариерата, докато други молекули се държат далеч от вътрешността на съдове от бариерата. Самата туника интима е многопластова, като отделните й слоеве изпълняват различни функции. Цялата кръв и лимфа съдовете в цялото тяло са оборудвани с трислойна туника интима. Отделните слоеве съответстват на ендотел, подлежащият субендотел и влакнеста мрежа с еластични свойства. Когато се гледа от лумена, туниката интима е непосредствено в съседство с туниката, която е средният слой на съдовете.
Анатомия и структура
Tunica intima има средна дебелина между седем и 140 µm, в зависимост от вида на съда. Въпреки че съдовият слой често се нарича вътрешен слой на кръвта и лимфа съдове, той самият се състои от общо три слоя. По този начин при по-внимателно разглеждане всъщност не става дума за „вътрешния слой“, а за „вътрешните слоеве“ на съдовата тъкан. Основният слой на туниката се образува от едноклетъчен и гладък ендотел. Тази тъкан е в пряк контакт със съдържанието на съдовете, по-специално с кръвта. Клетки на ендотел винаги са сплескани и имат многоъгълна форма. Ядрото на ендотелните клетки лежи извито в лумена на съдовете. В допълнение към ендотелния слой, tunica intima носи субендотелиален слой. Този слой, както подсказва името, се намира под ендотела. Между ендотела subendothelium се намира тънка базална мембрана от хлабав съединителната тъкан. Този слой е еластично фенестриран тъканен слой, който поддържа мрежи от еластични влакна, съдържа фибробласти и има гладки мускулни влакна.
Функция и задачи
Основна функция на туниката интима е да установи оптимален поток. Вътрешната повърхност на ендотелните клетки е изключително гладка. Тъй като този слой от туника интима е в пряк контакт с кръвта, се осигурява идеален кръвен поток. Ендотелната повърхност с луменална ориентация отблъсква твърдите кръвни съставки. Еритроцити or левкоцити по този начин не може да се прикрепи към съдовата тъкан. Отвъд тези задачи ендотелът поема функцията на селективно пропусклива бариера за разтворените кръвни съставки. Малкомолекулните кръвни съставки дифузират през ендотела в зависимост от концентрация градиент, докато големите молекулни компоненти отказват дифузия. В допълнение, съдовият ендотел е способен да освобождава вазоконстриктивни, както и съдоразширяващи вещества. По този начин съдовият ендотел контролира състоянието на напрежение на съдовия гладък мускул и по този начин влияе кръвно налягане. Вазомодулиращите вещества на ендотела включват, например, азотен оксид. В допълнение към взаимодействието на съдовата кръв, ендотелът контролира взаимодействието и комуникацията с околните тъкани. Тази комуникация и взаимодействие включва контрол на тонуса на съдовата стена, тромбогенно действие и контрол на всички процеси на метаболитен обмен. Ендотелът също е от значение за кръвосъсирване. Предшествениците на лекарства и активните коагулационни агенти се съдържат в ендотела и действат върху фибринолитичната коагулационна система. Например, хепарин сулфат и тромбомодулин инхибират съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на тромби.
Болести
Еритроцити натрупват се върху увредения ендотел. Този процес се характеризира ,, например. Прикрепването кара ендотела да произвежда клетъчна адхезия молекули, който привлича други клетки на мястото и ги подтиква да се прикрепят към стената на кръвоносните съдове. Освен тези болестни процеси, разкъсването на туниката интима има патологично значение. Разкъсването на слоя води до подкопаване от кръвта. Настъпва дисекция.Аортна дисекция е особено забележително в този контекст. Феноменът също се нарича аневризма dissecans aortae и е свързано с разделяне на стенните слоеве в аортата. Причинната разкъсване на туника интима води до кръвоизлив между слоевете на кръвоносните съдове и причинява внезапно и тежко болка, В случай че аортна дисекция, има остра опасност за живота. Като следствие от явлението аортата може да се спука например или поне да причини нарушения на кръвообращението на отделни органи. Освен тези болестни процеси, дори леко нараняване на туниката интима може да има сериозни последици. Например, всички наранявания на вътрешния съдов слой могат да причинят интимна хиперплазия. В този случай тъканният слой на вътрешната съдова стена се увеличава поради преувеличени процеси на клетъчно делене. В повечето случаи в клетъчната пролиферация участват главно мускулните клетки в туниката. Процесите подлежат на стимулиране от растежен фактор, получен от тромбоцити. Тромбоцитите прикрепете към съдовата травма. Извънклетъчен матрикс като колаген а еластинът се произвежда в излишък от въздействията и може да доведе до стесняване на лумена или дори на пълен съд оклузия. Освен това, като заболяване, свързано с tunica intima, атеросклерозата е от значение, при което мазнини, тромби, съединителната тъкан, и калций прикрепете към вътрешния ендотел на съдовете. артериосклероза насърчава образуването на тромби, инсулти и инфаркти на миокарда.
