Прогноза
Индивидуалната прогноза в случай на съществуваща Фактор 5 Лайден зависи от това дали мутиралият ген е хетерозиготен, т.е. само веднъж, или хомозиготен, т.е. два пъти. Ако мутиралият ген е бил предаден от майка и баща на детето, т.е. ако засегнатото лице е хомозиготно, вероятността за кръв появата на съсиреци е 50 до 100 пъти по -висока.
Вероятността за развитие на a кръв Следователно съсирекът в този случай е много висок. Вероятността за хора, които са само хетерозиготно болни, т.е. които са мутирали гена само веднъж, е само около 5 до 10 пъти по-висока, отколкото за незасегнатите лица. Заболяването е опасно, ако тромбът е много голям и се нарушава кръв циркулация в крак, или ако кръвен съсирек се освобождава и се развива емболия, която след това може да предизвика белодробна емболия or удар. Последните проучвания показват, че хората с болест на фактор 5 е по -вероятно да имат коронарна болест артерия заболяване.
Бременност с фактор 5 Leiden
Бременни жени с фактор 5 състояние трябва да информират своя гинеколог и семеен лекар. По време на бременност хормоналните и т.нар. хемостатични състояния се променят. Това означава, че поради влиянието на хормони, факторите, които повишават съсирването на кръвта, са по -активни и в същото време намаляват факторите, които инхибират съсирването на кръвта.
Подозира се, че особено естрогенът, който присъства в по -високи концентрации по време на бременност, допринася за това. Склонността към съсирване на кръвта, т.нар тромбофилия, следователно се увеличава значително. Този механизъм може да бъде еволюционен, евентуално да намали загубата на кръв по време на бременност, особено малко преди раждането, с цел защита на майката и ембрион.
Това обаче увеличава риска от тромбоза при бременни жени. Проучванията показват, че рискът от тромбоза се увеличава 5-6 пъти по време на бременност. Други рискови фактори също могат да увеличат риска от тромбоза по време на бременност.
При бременни жени с фактор 5 Лайден, рискът от тромбоза се увеличава съответно 7-16 пъти. Следователно, хепарин обикновено се препоръчва лечение. хепарин увеличава собствения организъм, така наречения антитромбин и по този начин намалява риска от съсирване на кръвта.
Тъй като хепарин не преминава през мембраната на плацента, не може да повреди ембрион. Пациентите трябва да бъдат внимателно информирани и индивидуално инструктирани от своя лекар относно лечението с хепарин. След като това беше направено, повечето засегнати бременни жени съобщиха, че самолечението с инжекции с хепарин е безпроблемно.
Има много жени, които страдат от фактор 5 на генната модификация и са успели да изпълнят желанието си да имат деца без никакви проблеми. Много жени дори не знаят и не забелязват, че са засегнати. Според някои проучвания обаче повишен риск от спонтанен аборт се подозира и при жени с Фактор 5 Лайден.
Често тази генетична промяна се открива само когато засегнатите жени нямат дете поради многократни спонтанни аборти. При подходящо обаче тромбозна профилактика с хепарин, фактор 5 състояние като цяло не възпрепятства желанието за деца. Ето защо, ако желанието за дете съществува, се препоръчва адекватно лечение с медикаменти, най -добре 3 месеца преди началото на бременността.
Тъй като фактор 5 Leiden с генна модификация е наследен автозомно доминантно, той се наследява допълнително. Ако и двамата родители са засегнати, детето развива хомозиготна форма. Ако е засегнат само един родител, детето наследява хетерозиготната форма.
Увеличеното спонтанен аборт процентът при жените с болест фактор 5 се дискутира спорно. Различните проучвания показват различни резултати. Някои проучвания не показват значително увеличение на спонтанните аборти при жени с болест фактор 5. В други проучвания обаче жените с фактор 5 Leiden показват повишена честота на повтарящи се спонтанни аборти.
