Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- серологичен,
- Откриване на хепатит С-типични антигени (тест ELISA: хепатит С антитела се формират най-рано след 4-6 седмици; обикновено след 2-6 месеца) *.
- Анти-HCV - но не е подходящ за изключване на остър хепатит С, тъй като той се превръща в положителен едва няколко седмици след инфекцията.
- HCV имуноблот - специфичен потвърдителен тест (за изясняване на положителен тест ELISA).
- HCV-PCR * * (HCV РНК: откриване на прясна (серонегативна) или хронична или инфекциозна HCV болест / параметър за определяне на активността и заразността (заразността) на хепатит C).
- Черен дроб параметри-аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (y-GT, гама-GT; GGT); алкална фосфатаза, билирубин [ALT> AST].
* По-специално, по отношение на Закона за защита от инфекции, трябва да се докладва предполагаемото заболяване, заболяването, както и смъртта от остър вирусен хепатит. * * Като сурогатен маркер (измерена стойност, влиянието на която е да се посочи ефектът от а притежава, при появата на заболяване) на лечение е трайният вирусологичен отговор (SVR). Това се определя като отсъствие на откриване на HCV РНК в кръв шест месеца след края на притежава.
Серологични параметри при инфекция с хепатит С
Преглед на възможните съзвездия от лабораторни диагностични резултати и тяхната оценка:
| HCV РНК / антиген | HCV антитяло (IgG + IgM) | Състояние на инфекция |
| отрицателен | отрицателен | податлив (възприемчив) |
| положителен | отрицателен | остра инфекция |
| положителен | съмнителен | остра инфекция |
| положителен | положителен | остра или хронична инфекция |
| отрицателен (с чувствителност 10-25 IU / ml) | положителен | Излекуван (спонтанно или поне шест месеца след края на терапията) |
Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване
- Определяне на генотипа на HCV
- Антитела срещу вируса на хепатит A, B, D, E
- ХИВ тест - хепатит С се счита за индикаторно заболяване за ХИВ.
- Бактериите
- Борелия
- Бруцела
- Chlamydia
- Гонококи
- Лептоспири
- Микобатериум туберкулоза
- Рикетсии (напр. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (луес)
- хелминти
- Аскарис
- Билхарзия (шистозомиаза)
- Чернодробна метил
- Трихинеи
- протозоа
- Амеби
- Лайшмания (лайшманиоза)
- Плазмодия (малария)
- Токсоплазмоза
- Вирусите
- Адено вируси
- Коксаки вируси
- Цитомегаловирус (CMV)
- Вирус на Epstein-Barr (EBV)
- Вирус на жълтата треска
- Вирус на херпес симплекс (HSV)
- Вирус на паротит
- Вирус на рубеола
- Вирус на варицела зостер (VZV)
- Автоимунна диагностика: ANA, AMA, ASMA (анти-SMA = AAK срещу гладката мускулатура), анти-LKM, анти-LC-1, анти-SLA, анти-LSP, анти-LMA.
- Гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT) - за съмнения алкохол злоупотребява.
- Аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), аланин аминотрансфераза (ALT, GPT) [↑ само в случай на черен дроб увреждане на паренхима].
- Карбодефициент трансферин (CDT) [↑ при хронична алкохолизъм] *.
- трансферин насищане [подозирано при мъже> 45%, жени в менопауза> 35%] - при съмнение хемохроматоза (желязо болест на съхранението).
- Коерулоплазмин, обща сума мед, безплатна мед, мед в урината - ако Болест на Уилсън е заподозрян.
