Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина [левкоцитоза (увеличение на левкоцитите / белите кръвни клетки), тромбоцитоза (увеличение на тромбоцитите / тромбоцитите)]
- ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) или CRP (C-реактивен протеин) ↑
- Калпротектин (параметър на фекалното възпаление; параметър на активност; проба на изпражненията) - за първоначална диагноза и прогресия на възпалително заболяване на червата (IBD) параметърът на изпражненията е по-добър от маркерите за възпаление кръв; очертаване на невъзпалителни причини за стомашно-чревни симптоми; нормалните фекални маркери до голяма степен изключват активната IBD.
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH), гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT), AP (алкална фосфатаза), билирубин [увеличение в черен дроб и параметри на холестазата при хепатобилиарни екстраинтестинални прояви].
- феритин - Да изключа желязодефицитна анемия (анемия поради дефицит на желязо).
- Витамин B12 намлява фолиева киселина серумни нива - за мегалобластични анемия (анемия (анемия), причинена от дефицит на витамин B12 или, по-рядко, фолиева киселина дефицит).
- Диагноза на инфекцията поради планиране на терапията, стероиден рефрактерен курс и отслабена имунна система:
-
- Туберкулоза диагностика (вж. по-долу Tb) поради риск от Tb при TNF антитела.
- Вирус на Epstein-Barr (EBV) серология, дължаща се на отрицателни за Epstein-Barr вирус (EBV) пациенти, те имат риск от лимфопролиферативни нарушения или синдром на активиране на макрофаги под азатиоприн → отказ от азатиоприн притежава в EBV негативизъм.
- Цитомегаловирус (CMV) серология в стероидно-рефрактерен курс → причината може да е CMV реактивиране
- Проба на изпражненията (микробиологична диагностика) - за откриване бактерии.
- Бактериологични изследване на изпражненията трябва да се извърши при първоначалната диагноза и фулминантния рецидив. Ето, бактерията Clostridium труден и CMV (цитомегаловирус) са от особено значение.
- Изключване на съпътстващи инфекции като хепатит и ХИВ инфекция → отслабена имунната система и по този начин по-висок риск от инфекция.
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.
- AP (алкална фосфатаза), γ-GT (гама-глутамил трансфераза) - за откриване на първичен склерозиращ холангит (жлъчка възпаление на канала).
- Автоимунна серология: pANCA (перинуклеарно антинеутрофилно цитоплазматично антитяло), ASCA (анти-Saccharomyces cerevisiae антитяло).
- 25-ОН витамин D нива [често намаляват].
- Микробиомен анализ (т.нар. „Последователност на целите пушки на генома“) [преден план: Bacteroidetes].
