Склеродермия: Тест и диагностика

Хроничен кожен критичен склеродермия.

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.

Системна склеродермия

Лабораторни параметри 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Автоантитела: ANA (антинуклеарни антитела); подмножества на склеродермия:
    • Anti-Scl-70 антитяло (anti-Scl70-AK (= анти-топоизомераза-I-AK); типично за дифузната кожна форма (dSSc)); специфични, но положителни само около 15-30%.
    • АК срещу екстрахируеми антигени (ENA).
    • Антицентромера антитела (антицентромерен АК; типичен за кожната форма с ограничени утайки (lSSc), както и синдром на CREST) ​​(честота: 20-30%).
    • Анти-РНК полимераза III АК (типично за дифузната кожна склеродермия) (честота: 1-10%).
  • Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
  • Състояние на урината (бърз тест за: pH, левкоцити, нитрит, протеин, гликоза, кетон, уробилиноген, билирубин, кръв), утайка, ако е необходимо посявка на урина (откриване на патогени и резистограма, т.е. тестване подходящо антибиотици за чувствителност / устойчивост).
  • Протеин в 24 часа урина
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С or креатининов клирънс, ако е приложимо.
  • CK (креатин киназа)
  • NT-proBNP (N-терминал pro мозък натриуретичен пептид) - за съмнение за белодробна артерия хипертония (ПАХ; белодробна хипертония).

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.