Терапия и прогноза
Терапията на остри вирусни енцефалит зависи от патогена. Няма специфична терапия срещу тях вируси които причиняват дори нашата проста вирусна менингит, като коксаки, ехо или миксовируси (например влияние (грип) вирус, парагрип и заушка вирус) и се прилагат същите препоръки като за обикновена вирусна менингит: за другите, много по-опасни форми на вирусни енцефалит обсъдени по-долу, обикновено се дават така наречените вирусостатици. В повечето случаи вирусостатиците инхибират ензими че вируси използвайте за умножаване.
През последните години гамата от лекарства непрекъснато се разширява и на пазара излизат все по-добре поносими антивирусни вещества (напр. Tamiflu). При тежки случаи може да се наложи и интензивно медицинско лечение: Дихателни и сърдечно-съдови функции (кръв налягане, пулс, евентуално изкуствено дишане), както и водата и солта баланс се наблюдават. Ако е необходимо, церебралното налягане може също да се измерва директно и непрекъснато чрез поставяне на сонда за налягане директно в вентрикуларната система на мозък.
- Почивка на легло
- Обезболяващите (напр. парацетамол)
- Антипиретични мерки
Колко заразен е вирусният енцефалит?
Вирусен енцефалит могат да бъдат заразни по различни начини в зависимост от вируса, който причинява енцефалита. Като цяло може да се каже, че вирусният енцефалит не е често срещано заболяване. Съществуват обаче по-уязвими възрастови групи, като бебета или възрастни хора, които са по-склонни да развият вирусен енцефалит.
Ако човек в непосредствена близост е засегнат, инфекцията може да възникне много лесно, така че е от съществено значение да се спазват разстоянието и хигиенните мерки. Например, ако това е вирусен енцефалит, причинен от дребна шарка, естествено е по-заразна сред децата и ако детето е засегнато, може лесно да се предаде. TBE, който се предава от кърлежи, от своя страна е по-широко разпространен в горските райони, отколкото например в крайбрежен регион. Обща информация за вирусни инфекции може да бъде намерена при вирусна инфекция
Диагностика на остър вирусен енцефалит
Както при остра лимфоцитна (проста) вирусна менингит, събраната цереброспинална течност (ликьор) показва почти нормални находки. Ето, прегледът за антитела е най-важно, особено IgM антитела, тъй като те показват остро (прясно) възпаление. Често обаче патогенът не може да бъде надеждно откриваем.
С помощта на PCR (полимеразна верижна реакция) гените на вируси от херпес група може да бъде открита или изключена. По този начин ранното лечение може да предотврати опасна прогресия. ЕЕГ (електроенцефалограма) също предоставя информация за определено и общо възпалително събитие в мозък.
Тук електродите се прилагат върху скалпа. Те провеждат електрическите мозък вълни. За разлика от здравия мозък, вълните и кривите на ЕЕГ винаги са различни в остър вирусен енцефалит.
Образни процедури като КТ (компютърна томография) и ЯМР на глава (известен също като магнитно-резонансна томография, „ядрено въртене“), които правят слоести изображения на главата, също се използват. Те често показват само общо, нехарактерно подуване на мозъка. Те се използват главно за изключване на други причини за симптомите, напр. A мозъчен кръвоизлив което ще изисква незабавна операция, a мозъчен тумор или синус вена тромбоза.
Само опасното херпес симплекс енцефалит има характерен образ на мозъка в ЯМР. ЯМР е особено подходящ за откриване на вирусен енцефалит. При него признаците на вирусен енцефалит могат да бъдат особено видими, много по-рано, отколкото при КТ изследване.
Особено характерни са ранните кондензирани зони в темпоралния и фронталния лоб от двете страни на мозъка. Това са областите странично над ухото и зад челото. Дорф, осветени области се намират в ЯМР изображението, което описва възпаление на тъканта. Набъбналата мозъчна материя измества заобикалящите страни встрани, често причинявайки компресиране на пространствата на мозъчната течност. Освен това в тези възпалени области не може да се направи ясно разграничение между кората и мозъка на мозъка, тъй като границата между тях е оптически размита.
Всички статии от тази поредица:
