Изгаряния: Терапия

В зависимост от тежестта на нараняването, спешните служби трябва да бъдат извикани веднага след спасяването на пациента от опасната зона (спешен номер 112).

Забележете:

  • При наличие на попарено, за разлика от изгаряне, дрехите винаги трябва да се свалят незабавно.
  • При наличие на изгаряне, изгореното облекло не трябва да се сваля.

Принципи на доболничната помощ

  • Спасяване от опасната зона и последващи действия:
    1. Бързо елиминирайте всяко допълнително излагане на топлина. Това означава, например, да съблечете напълно малкото дете, ако то му е наляло топъл чай. Дрехите все още можеха да бъдат напоени с горещо вода. Дрехи, залепени за кожаобаче трябва да се остави.
    2. Незначителни попарвания / изгаряния: засегнати кожа площ за макс. 10 минути с хладка работа вода (20 ° С) хладно; алтернативно охлаждане на крайник с мокри кърпи (20 ° C).
    3. Замяна на течности от VKOF (изгорена повърхност на тялото) от 10%, или за време на транспортиране над 30 минути, макс. 10 ml / kgKG / h.
    4. Големи попарвания / изгаряния (> 15% от VKOF) и през цялата детска възраст: охлаждане притежава дължим ториск от хипотермия не се препоръчва.
    5. Бебе: премахнете мокрите дрехи и взетите мерки за запазване на топлината.
    6. Ранени участъци: Покрийте с метално покритие с превръзка за изгаряне Забележка: Влажните превръзки не трябва да се използват при обширни рани, както и когато съществува риск от хипотермия!
  • Защитете жизнените функции
  • Основен преглед / анамнеза
  • 1-2 периферни достъпа за незабавен инфузионна терапия.
  • Запазване на топлината при големи изгаряния / при малки изгаряния охлаждане * възможно веднага след изгаряния
  • Локално стерилно третиране на рани, без почистване
  • Ако е необходимо, ранна интубация / вентилация

* За охлаждане на малка площ изгаряния, използвайте хладен кран вода, Но не студ чешмяна вода (около 20 ° C).

Критерии за допускане до център за тежко изгаряне (модифициран от).

  • Изгаряния от втора степен на> 15% от VKOF; деца: 10% от VKOF.
  • Изгаряния от 3-та степен на> 10% от VKOF; деца:> 5% от VKOF.
  • Травма от изгаряне от II или III степен, но с рисков фактор:
    • Локализация на лицето, ръката, стъпалото, аксилите или твърде големи ставите, аногенитален.
    • Травма от изгаряне, причинена от електрически ток
    • инхалация травма, включително тези, свързани с леки външни изгаряния (например експлозивни инциденти)
  • Всички термични наранявания 4-та степен
  • Изгаряния на деца <8 години / възрастни> 60 години.
  • Изгаряния при хора с тежки предишни състояния

Забележка: Деца под горните показания за тежки изгаряния трябва да бъдат насочени към специализирана болница за изгаряния.

Медицински изделия

Ваксинации

Препоръчват се следните ваксинации:

Физическа терапия (включително физиотерапия)

  • Рано физиотерапия за поддържане на мобилността va със съвместно участие.

Психотерапия