Терапия
Фокална дисплазия, карцином in situ или много малък вагинален карцином (вагинален рак) могат да бъдат лекувани чрез щедро отстраняване на засегнатата област. В някои случаи тези карциноми могат да бъдат лекувани с лазер. Инвазивният вагинален карцином обаче изисква индивидуално планирана терапия.
Ако карциномът е ограничен, се извършва радикална операция с отстраняване на всички застрашени или засегнати органи. Ако карциномът се е разпространил твърде далеч, радиотерапия е първата стъпка. Проблемът е, че радиацията също третира пикочен канал, мехур намлява ректум. Това често води до фистула образуването и е основен проблем за лъчелечението на вагинален карцином.
Има две възможности за лъчелечение. Едната е лъчението от непосредствената близост до тумора (брахитерапия). Това може да се прилага директно отвътре или през кожата (перкутанно).
Друга възможност е облъчването от отдалечен източник на лъчение (телетерапия). Химиотерапия обикновено се използва само в случаи на метастази и образуване на тумор в други органи. Вагинално рак е изключително рядко заболяване, чиито шансове за възстановяване до голяма степен зависят от размера и разпространението на тумора.
Ако рак се открива на ранен етап (етап 0 или 1) и се отстранява хирургично или се лекува от радиотерапия, има добри успехи в лечението. Общо взето, вагинален рак се лекува добре, въпреки че шансовете за излекуване намаляват с напреднали стадии. Поради това е важно ракът да бъде открит рано в хода на гинекологичен скрининг.
Прогноза
Тъй като вагинален рак остава асимптоматична за дълго време, терапията често започва много късно. По време на терапията карциномът често вече се е разпространил в съседните органи и лимфа възли. Радиационната терапия, която след това се разглежда, е много трудна и е придружена от много нежелани странични ефекти.
Към днешна дата се очаква 5-годишна преживяемост от 47%. Редките саркоми и меланоми на влагалището имат много по-лоша прогноза. Ако обаче лечението се проведе много рано и успешно, е възможно лечение.
