In синдром на карпалния тунел (CTS) (синоними: Brachialgia paraesthetica nocturna; синдром на карпалния тунел (CTS); KTS [синдром на карпалния тунел]; синдром на карпалния тунел; медиен нерв компресия; синдром на компресия на медианния нерв; невропатия поради стеснение на средния нерв; ICD-10-GM G56. 0: Синдром на карпалния тунел) е синдром на компресия (синдром на стесняване) на медиен нерв в района на карпалния канал. Обикновено синдромът се проявява от двете страни.
- медиен нерв е нерв, който частично инервира ръка двигателна и сензорна. През карпалния тунел средният нерв пътува към дланта на ръката. Там той инервира част от краткото пръст мускули. Освен това средният нерв е отговорен за чувствителната инервация на дланта от палеца до вътрешната страна на пръстена пръст.
Синдром на карпалния тунел е най-честият стеснителен синдром на периферен нерв. Често се среща двустранно (80% от случаите). Синдром на кубиталния тунел (KbTS; синоним: лакътен нерв невропатия в лакътя; по-рано също синдром на sulus ulnaris, SUS) е вторият най-често срещан синдром на компресия на нервите (13 пъти по-рядък от KTS).
Съотношението между половете: мъжете и жените е 1: 3-4.
Пикова честота: състояние се среща предимно на възраст между 40 и 70 г. Рядко се среща при деца.
Разпространението (честота на заболяванията) е 3-6% (в Германия). В южна Швеция разпространението на типичните симптоми на синдром на карпалния тунел е 14.8% от населението. В гравитация (бременност), се отчита, че разпространението е 17%. При диабетиците тя варира от 3 до 20%. При пациенти с ревматоиден артрит, разпространението е особено високо.
Честотата (честотата на новите случаи) на синдром на карпалния тунел е приблизително 300 случая на 100,000 3 население годишно. Физическите работници имат 7 до XNUMX пъти по-висока честота на синдром на карпалния тунел, отколкото нефизическите работници.
Курс и прогноза: При леки форми на заболяването, консервативен притежава (предимно фармакотерапия / лекарствена терапия, физически мерки) обикновено е достатъчна. В напреднали стадии може да се появи мускулна атрофия (мускулна атрофия) в областта на топката на палеца. В тежки случаи обикновено се изисква хирургическа интервенция. Колкото повече време изминава между появата на симптомите и операцията, толкова по-лоша е прогнозата. След операцията, нощното болка подобрява се незабавно и сензорното нарушение също преминава в рамките на дни до няколко седмици.
Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Честото съпътстващо заболяване е диабетна полиневропатия/ заболявания на периферните нервната система засягащи множество нерви поради диабет мелитус (разпространение с 30% без диабет полиневропатия 14%). Пациентите със синдром на карпалния тунел са 12 пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с амилоидоза и наполовина по-малко вероятно да се развият сърце неуспех: следователно синдромът на карпалния тунел трябва да се приема сериозно като предупредителен знак за бъдеща амилоидоза или свързана с амилоидоза кардиомиопатия.
