Синусова тромбоза: причини, симптоми и лечение

Синус тромбоза е специален вид тромбоза. The състояние се характеризира предимно с кръв съсиреци, възникващи в големи мозъчни вени. Тези кръв съсиреците се наричат ​​още тромби, а в случай на синус тромбоза, те са концентрирани в областта на твърдите кожа от мозък. Това също се нарича sinus durae matris с медицински термин, от който произлиза името на болестта.

Какво е синусова тромбоза?

По принцип синус тромбоза е свързано с различни усложнения. Един особено съществен риск е, че те могат да предизвикат удари в мозък. Болестта се нарича още синус вена тромбоза в някои случаи, но по-често се използва кратката форма „синусова тромбоза“. Типичният симптом на заболяването е, че така нареченият мозъчен синус се затваря. Въз основа на настоящите познания, точното разпространение на синусова тромбоза е неизвестно. Оценките за честотата на заболяването са около три до пет нови случая на милион души годишно. Сред тях пациентите от женски пол са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от синусова тромбоза, отколкото мъжете. Хората са средно на възраст между 30 и 40 години в началото на заболяването. Синусовата тромбоза се среща много по-рядко от запушените артерии. Вярно е също така, че децата са по-малко склонни да развият синусова тромбоза, отколкото възрастните.

Причини

Причините за появата на синусова тромбоза са различни. В някои случаи инфекции с гной в областта на лицето или нагнояване на синусите са отговорни за развитието на заболяването. Менингит или т.нар мастоидит може също олово до образуването на синусова тромбоза. Ако има такива причини, заболяването се нарича още септична синусова тромбоза. Освен това е възможно различни нарушения на кръв коагулация задейства синусова тромбоза. В този случай коагулацията на кръвта обикновено се увеличава, например в контекста на дефицит на антитромбин. По принцип бременните жени са изложени на над средния риск за такива нарушения на коагулацията. В допълнение, специални контрацептиви намлява наркотици също имат отрицателен ефект върху съсирването на кръвта. По принцип не всеки кръвен съсирек се развива в синусова тромбоза със съответни симптоми. В някои случаи е възможно обръщане на кръвния поток или тромбът се разтваря. Други инфекциозни причини за синусова тромбоза включват синузит, възпаление на сливиците, абсцеси по зъбите или мозък, и емпием. Потенциалните генерализирани причини за заболяването включват туберкулоза or коремен тиф треска, дребна шарка, и малария.

Симптоми, оплаквания и признаци

Синусовата тромбоза се характеризира с разнообразни симптоми. Например в началото, болка в района на глава и често са възможни епилептични припадъци, до промени в личността на засегнатото лице. В по-късните етапи на синусова тромбоза може да има нарушения на зрението, помътняване на съзнанието и парализа на тялото. Понякога засегнатите пациенти страдат от безсъзнание. Ако има синусова тромбоза с инфекциозни причини, хората често страдат от треска. Такъв е случаят например с менингит както и синузит. Трябва също така да се отбележи, че синусовата тромбоза протича асимптотично при около една трета от всички страдащи. В останалите случаи симптомите често са двусмислени и не сочат към едно-единствено заболяване притежава по-трудно. Една от късните последици от синусовата тромбоза е повишеното налягане в мозъка, което е свързано със значителни усложнения. В най-лошия случай болният човек умира от синусова тромбоза.

Диагностика и ход на заболяването

Диагнозата на синусова тромбоза обикновено е трудна, тъй като възникващите симптоми показват множество различни заболявания. По принцип лекарят трябва да бъде информиран, когато се появят типични симптоми. Лекарят първо ще проведе интензивна дискусия с пациента, така наречената анамнеза. Лекарят ще обсъди точните симптоми и начина на живот и навици на консумация на човека. Обсъждат се и минали заболявания. По този начин лекарят получава информация относно текущото заболяване. След интервюто с пациента фокусът е върху клиничната картина на заболяването, например при синусова тромбоза е показано да се провери нивото на D-димера. Освен това се използват техники за образна диагностика на мозъка за диагностициране на синусова тромбоза. ЯМР сканирането може да открие a кръвен съсирек или, алтернативно, причинителният кръвоизлив. По време на анализ на кръвта, скоростта на утаяване на еритроцитите и С-реактивният протеин като , маркер се проверяват. Освен това броят на левкоцити в кръвта се определя.

Усложнения

Ако не се лекува, синусовата тромбоза води до смърт в повечето случаи. Преди това се появяват усложнения като епилептични припадъци, парализа и нарушено зрение или съзнание. Ако състояние след това не се лекува, кръвта се влива в мозъка и в крайна сметка а удар настъпва. A удар винаги води до сериозни усложнения: засегнатото лице обикновено страда от неврологични и психически дефицити или умира малко след инсулта. И в двата случая има трайно увреждане на мозъка, което значително намалява качеството на живот и благосъстоянието на засегнатото лице. Медикаментозно лечение на синусова тромбоза може да предизвика нежелани реакции, лекарство взаимодействияи алергични реакции. Лекарството хепарин, което обикновено се предписва, често води до реакции на свръхчувствителност като кожа зачервяване, сърбеж и изгаряне. В случай на предозиране, склонност към кървене може да се изостри. В допълнение, симптоми като болка в крайниците, сърбеж, копривна треска и гадене с повръщане може да възникне. Спазми на бронхиалните мускули, свързани с задух, падане кръвно налягане, и дефицит на тромбоцити също не могат да бъдат изключени. Инфекции могат да се появят с интравенозно лекарство администрация. В случай на продължителни терапии, колонизацията на микроби може да настъпи в рамките на няколко дни. Това често води до тромбофлебит, бактериемия и / или сепсис. Могат да се появят и абсцеси и хематоми.

Кога трябва да посетите лекар?

Тромбозата на синусите винаги трябва да бъде лекувана своевременно от лекар. The състояние не се лекува самостоятелно, поради което винаги е необходима професионална помощ. Ако не се лекува синусова тромбоза, най-лошият сценарий може да доведе до смърт на засегнатото лице, ако е твърде много стрес се поставя на сърце. Трябва да се потърси лекар за синусова тромбоза, ако засегнатото лице страда от тежка форма главоболие или тежко шия болка. В повечето случаи също има значително намаление на зрението и повечето страдащи също могат да изпитат безсъзнание. Ако тези симптоми се появят и не изчезнат сами, във всеки случай трябва да се потърси лекар. По същия начин епилептичните припадъци могат да показват синусова тромбоза и също трябва да бъдат лекувани. В случай на епилептичен припадък, трябва незабавно да се потърси спешен лекар. Тромбозата на синусите може да бъде изследвана и лекувана от кардиолог, въпреки че това обикновено изисква операция. Болестта може също да ограничи продължителността на живота на засегнатото лице.

Лечение и терапия

По отношение на лечението на синусова тромбоза, различни мерки и съществуват опции. Първоначално засегнатите пациенти получават веществото хепарин във високи дози. По-късно антикоагулантите се използват за период от поне шест месеца и се приемат през устата. Лекарството фенитоин намалява вероятността от припадъци. Ако има повишено налягане в мозъка, лекарството манитол обикновено се прилага. Трябва да се лекува синусова тромбоза с инфекциозни причини антибиотици. В повечето случаи пациентите се възстановяват напълно с адекватно притежава.

Предотвратяване

смислен мерки за превенция на синусова тромбоза понастоящем почти не са тествани, така че не могат да се правят категорични твърдения в това отношение.

Последваща грижа

В случай на синусова тромбоза е от първостепенно значение да се диагностицира заболяването на ранен етап, така че да не възникнат усложнения или други оплаквания в по-нататъшния ход. По този начин обикновено може да се случи и независим изцеление, така че лицето, което се занимава с това заболяване винаги трябва да отиде на лекар много рано. Колкото по-рано се свърже лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Като правило, засегнатите от синусова тромбоза са зависими от приема на различни лекарства и наркотици за облекчаване на симптомите. Винаги трябва да се спазва правилна доза, както и редовен прием. Само по този начин оплакванията могат да бъдат правилно ограничени. В случай на несигурност или въпроси първо трябва да се потърси лекар. По същия начин, алкохол не трябва да се пие, когато се приема антибиотици, тъй като това в противен случай може да намали ефекта. Синусовата тромбоза обикновено може да бъде излекувана относително добре, така че продължителността на живота на засегнатото лице да не бъде намалена. Освен това мерки за последваща грижа не са достъпни за засегнатото лице и обикновено не са необходими.

Какво можете да направите сами

В случай на нарушения на кръвния поток, засегнатото лице трябва да гарантира, че кръвта му Тя е достатъчно подкрепен в ежедневните дейности. В ежедневието, следователно, пози, които биха могли олово до конгестия на кръвта трябва да се избягва. Приемането на твърда стойка или извити крайници допринасят за нарушен кръвен поток. Ако има изтръпване на кожа, проблеми с чувствителността, студ пръстите или краката и намаляването на физическото представяне, трябва да се направят оптимизации на стойката. Тъй като синусова тромбоза може олово до животозастрашаващо състояние е необходимо сътрудничество с лекар. В подкрепа на това могат да се провеждат обучения на собствена отговорност, които допринасят за подобряване на кръвта Тя . Редовните движения и носенето на широки дрехи помагат да се сведе до минимум рискът от застой на кръв в организма. Движението на дълги разстояния трябва да бъде добре планирано предварително. От съществено значение е да се вземе предвид необходимата свобода на движение по време на транспорт. Освен това носенето на тромбозни чорапи може да бъде много полезно в ежедневието. Редовно трябва да се провеждат спортни дейности за стимулиране на кръвта Тя . Освен това приемът на храна може да насърчи образуването на кръв и да стимулира кръвно налягане. Това са мерки за самопомощ, които трябва да се разглеждат като подкрепа. Те не постигат освобождаване от симптоми или трайно възстановяване.