Симптоми на чревна непроходимост
остър чревна непроходимост (илеус) първоначално се проявява като „остър корем”С неспецифичните симптоми на бързо настъпване на тежка форма коремна болка, коремна стена, която е твърда като дъска и понякога подута, гадене намлява повръщане, вероятно също треска и кръвоносната шок. Високи чревни обструкции в областта на горната част на червата също могат да доведат до повръщане of жлъчка. Поради забавения транспорт на храната, повръщаното може да бъде придружено от усвоена храна от по-дълбоки отдели на червата.
Евакуацията на изпражненията и вятъра спира, което може би вече е започнало през няколко дни преди появата на основните симптоми и трябва да се провери със задна дата. В допълнение, променените чревни звуци стават очевидни при слушане със стетоскоп: Механичният илеус (чревна непроходимост) издава звук, подобен на струя вода, през тясното си място, което често се описва като вода, капеща върху ламаринен покрив. Паралитичният илеус се характеризира с факта, че нищо, дори обичайните звуци на червата, не могат да бъдат чути.
Ако чревна непроходимост не се лекува достатъчно бързо, колапсът на чревната бариера или разкъсването на възпаленото черво може да доведе до колонизация на коремната кухина с чревна микроби (перитонит), което причинява септична шок и е фатално с последваща многоорганна недостатъчност. Възможно е и постепенно начало с предшестващ, непълен илеус (субилеус). В повечето случаи чревната обструкция не се проявява с появата на диария.
В повечето случаи бавното затваряне на чревната тръба води до намаляване на честотата на изпражненията, което накрая води до запек. Ако обаче се появи кървава диария със съответните симптоми на чревна непроходимост, незабавно трябва да се потърси специалист. Това явление е потенциално животозастрашаваща извънредна ситуация.
В зависимост от основното заболяване чревната непроходимост трябва да се лекува хирургично. Това е особено случаят, ако перитонит се развива или съществува риск от пробиване на чревната стена. В зависимост от степента на чревна обструкция, засегнатите чревни части трябва да бъдат напълно отстранени по време на хирургичната процедура.
Тази терапевтична мярка обаче може да наруши преминаването на храната и усвояването на някои хранителни компоненти. Освен това, в зависимост от дължината на отстранените чревни части, реабсорбцията на вода от чревния лумен може да бъде ограничена в дългосрочен план. Поради тази причина засегнатите пациенти страдат от повтаряща се диария след операцията (понякога цял живот).
Стриктното регулиране на дневния прием на течности може да помогне за намаляване на риска от диария. Особено частични резекции на двоеточие причиняват диария при много от засегнатите пациенти в дългосрочен план, което е много трудно за лечение. Болка в корема е типично за чревна непроходимост и почти винаги се случва.
Независимо от това, бавно развиваща се чревна обструкция, която не причинява болка не може да се изключи. Особено при възрастни или тежко болни, приковани към леглото пациенти, чревната непроходимост може да възникне коварно без болка се изразява. Тогава обаче се появяват поне други симптоми, като напр повръщане, липса на дефекация и значително увеличаване на обиколката на корема.
