Симптоми
мост заболявания на хранопровода се характеризират с подобни симптоми. Като правило засегнатите пациенти се чувстват чести киселини в стомаха (изгаряне на хранопровода) от самото начало. В рамките на кратък период от време става все по-често мъчение изгаряне който се локализира непосредствено зад гръдната кост.
Изгарящият хранопровод обикновено се появява малко след хранене. Симптомите могат да продължат от минути до часове и могат да бъдат много стресиращи за засегнатите пациенти. В допълнение, заболявания на хранопровода често водят до това, че засегнатите пациенти трябва да изригват киселина.
В особено изразени случаи това може да причини стомах киселина да се издигне в устна кухина. Оттам може да проникне в трахея и унищожи тъканта му. Поради тази причина, напреднали заболявания на хранопровода често са придружени от силна кашлица и дрезгавост. Тези симптоми са най-забележими през нощта и веднага след хранене.
Причини
A изгаряне усещането в хранопровода може да има различни причини. Ако киселини в стомаха се случва само от време на време, обикновено не е причина за безпокойство. Въпреки това, пациенти, които страдат от чести киселини в стомаха определено трябва да се консултирате със специалист.
Най-честите състояния, които водят до изгаряне на хранопровода, са
- Възпаление на хранопровода (езофагит)
- Рефлуксна болест (рефлуксен езофагит)
- Рак на хранопровода
- Диафрагмална херния (хиатусна херния)
- Ахалазия (тесен езофагеален сфинктер)
Възпалението на хранопровода възниква, когато възпалителните процеси се разпространяват в лигавицата лигавицата на хранопровода. Като цяло, две форми на езофагит се разграничават: остри и хронични. При повечето засегнати пациенти долната трета на хранопровода е засегната директно при прехода към стомах.
Обикновено лигавицата на хранопровода е покрита с вискозно вещество, което гарантира, че химусът може да се предаде по-лесно. В допълнение, секрецията на хранопровода предлага известна защита срещу киселина, издигаща се от стомах. Основната причина за езофагит е неправилни хранителни навици.
В допълнение, езофагит, което кара хранопровода да гори, често се причинява от стрес и киселини, издигащи се от стомаха. При пациенти, които страдат от твърде слаб долен езофагеален сфинктер, чувствителната лигавица на хранопровода може да бъде значително увредена. В допълнение, изразени с наднормено тегло (затлъстяване) и хормонални промени през бременност може да стимулира възпалителни процеси в лигавицата на хранопровода.
Възпалението на хранопровода обикновено се проявява със затруднено преглъщане и често оригване. Освен това засегнатите пациенти обикновено имат усещането, че хранопроводът им е такъв изгаряне. В много изразени случаи езофагитът също може да доведе до дишане трудности.
Тези типични симптоми вече дават първоначална индикация за наличието на езофагит. По-нататъшната диагностика се извършва от т.нар.гастроскопия”След цялостна консултация лекар-пациент (анамнеза). При тази процедура подвижна тръба се вкарва в хранопровода през устна кухина.
С помощта на камера, която се намира в края на тази тръба, състояние на хранопровода може да се изследва. Освен това могат да се вземат тъканни проби от пациент, който усеща, че хранопроводът гори. По време на гастроскопия, сонда обикновено се вкарва през нос.
Тази сонда може да се използва за измерване на киселинността в долната част на хранопровода. При пациент, който чувства, че хранопроводът гори, обикновено може да се открие значително понижена стойност на pH (pH <7). Лечението на езофагит винаги се основава на основния проблем.
Повечето пациенти вече са подпомогнати от целенасочена промяна в хранителните си навици. По-специално, консумацията на кисели храни и напитки, черно кафе и алкохол трябва да бъде драстично намалена, ако е налице езофагит. Освен това приемането на храна трябва спешно да бъде спряно непосредствено преди лягане.
Медикаментозното лечение на езофагит обикновено се извършва чрез прием на инхибитори на протонната помпа. Те намаляват стомашната киселина, произведена от лигавицата на стомаха и по този начин предотвратяват издигането на киселината в хранопровода. Засегнатите пациенти обикновено усещат само след няколко дни, че хранопроводът изгаря по-малко.
Терминът "отлив болест ”се отнася до възпалителна промяна в лигавицата на хранопровода, която се проявява с киселинно оригване, раздразнителен кашлица намлява дрезгавост. В допълнение, засегнатите пациенти често имат чувството, че хранопроводът гори непосредствено зад гръдната кост (киселини в стомаха). отлив езофагитът е широко разпространено заболяване, което изисква спешно медицинско лечение.
Това е единственият начин да се избегнат сериозни вторични щети. В индустриализираните страни се приема, че поне 20 процента от населението страда от повтарящи се киселини. Пряката причина за развитието на отлив заболяването е слабост на долния езофагеален сфинктер.
Тъй като мускулът на сфинктера може да затвори само неадекватно достъпа до стомаха, киселинният стомашен сок се издига в хранопровода. Лигавицата на долните отдели на хранопровода не може да устои в дългосрочен план на този киселинен секрет и е повредена. В резултат на това възпалителните процеси се разпространяват и засегнатият пациент получава впечатлението, че хранопроводът гори.
Широкото възпаление може да причини разкъсване на хранопровода, така че да има проход към сандък и гърдите могат да бъдат замърсени. Хроничната рефлуксна болест може да засегне езофагеалната тъкан до такава степен, че рискът от развитие на хранопровода рак се увеличава значително. Рискът от развитие на езофагеална рефлуксна болест с изгаряне на хранопровода се увеличава от няколко фактора.
Най-важните фактори в този контекст включват Никотин, алкохол, с наднормено тегло, често използване на лекарства, стрес. В допълнение, рефлуксна болест често се появява по време на бременност. Причината за това е фактът, че нарастващото бебе натиска стомаха, започвайки от корема.Диагнозата рефлуксна болест обикновено се основава на типичните симптоми (изгаряния на хранопровода (киселини), киселинен рефлукс, кашлица, оригване).
Допълнителна диагностика обикновено може да се извърши от гастроскопия. Лечението на рефлуксна болест съответства, доколкото е възможно, на терапията на общ езофагит. Хроничните форми на заболяването могат да бъдат лекувани и хирургично (възстановяване на механизма на затваряне на долния езофагеален сфинктер).
