Оперативна подготовка
Най-важното при подготовката за операцията на дисковата протеза е правилната индикация. За тази цел, в допълнение към физическо изследване, преди всичко са необходими процедури за образно изследване. На рентгенови лъчи заболяване на междузвезден диск може да бъде диагностициран.
Въпреки че междузвезден диск не се вижда на рентгенови лъчи, намаленото разстояние между две съседни гръбначни тела показва намалена височина и по този начин болен диск (хондроза). Неравностите в покриващата и основната плочи, както и уплътняването на костите на съседните гръбначни тела показват участието на гръбначните тела в болестния процес (остеохондроза). Рентгеновите лъчи също дават индикации за намалено костната плътност или нестабилност на телата на прешлените помежду им.
Страничните рентгенови лъчи показват a гръбначно тяло компенсира в последния случай. Понякога обаче са необходими функционални рентгенови лъчи (рентгенови лъчи при максимална флексия напред и назад), за да се демонстрира a гръбначно тяло компенсиране и по този начин нестабилност. Както вече споменахме, тежка нестабилност или остеопороза е противопоказание за имплантиране на дискова протеза.
Магнитен резонанс на шийния или лумбалния отдел на гръбначния стълб стана незаменим при диагностицирането на гръбначни заболявания. За разлика от рентгеновите лъчи, може да се оцени самият диск, но и всички други важни структури на гръбначния стълб. Болест на гръбначно тяло ставите (спондилартроза), както и стесняване на гръбначен канал (спинална стеноза).
И двете заболявания са противопоказания за имплантиране на дискова протеза. Ядрено-магнитен резонанс на лумбалния гръбначен стълб / шийния отдел на гръбначния стълб (магнитен резонанс) е следователно най-добрият образен метод за диагностика на гръбначни заболявания. Това, което MRI (ядрено-магнитен резонанс) обаче не може да направи, е да установи връзка между резултатите от изображението (напр. Болен междузвезден диск) и симптомите на пациента.
Това означава, че болен междупрешленния диск може да бъде причина за гърба болка, но не е задължително да бъде. Напротив, повечето пациенти с промени, свързани с износването на междупрешленните дискове, нямат оплаквания. A дискография е незначителна хирургична процедура, която се извършва само по локална анестезия на пациента.
Това е диагностична процедура, която изисква сътрудничеството на пациента. Тънка игла се използва за инжектиране на контрастно вещество в диска и след това Рентгенов прави се изображение. По този начин дисковата тъкан може да бъде прецизно изобразена и увреждането може да стане видимо.
Преди всичко, обаче, инжекцията служи за осигуряване на диагнозата в случай на съмнение за дискова (дискогенна) обратно болка. Инжектирането на контрастното вещество води до увеличаване на налягането в дисковото пространство, което води до провокация на болка. Пациентът трябва да почувства точно болката, с която е запознат по време на инжектирането, и трябва да уведоми лекаря за това.
Ако случаят е такъв, се говори за положителен тест за разтягане. Ако не се провокира болка, тестът за разтягане е отрицателен и причината за болки в гърба остава необяснено в началото. Тогава имплантацията на дискова протеза ще бъде пропусната.
Всички статии от тази поредица:
