Симптоми в областта на далака, които показват заболяване
В областта на далак, могат да възникнат различни заболявания, които се изразяват както от различни, така и от едни и същи симптоми. Сред най-често срещаните заболявания на далака са
- Хепатопатии
- Инфекции
- Болести на паметта
- Болка в далака
Терминът "хепатопатии" всъщност описва редица заболявания на черен дроб. Тъй като обаче повечето от тези заболявания засягат и далак, те са най-честата причина за увеличаване на далака.
Засегнатите пациенти обикновено показват класически симптоми на черен дроб заболявания. Тези симптоми включват изразена умора и болка в областта на дясната горна част на корема. В допълнение, жълтеница (иктер) може да се развие в хода на заболяването.
В повечето случаи симптомът на жълтеница може първо да се открие в областта на очите (по-точно: на склерата). По отношение на далак, засегнатите пациенти изпитват значително увеличение на размера на далачната тъкан (спленомегалия) поради портална хипертония. The диференциална диагноза между отделните инфекции, засягащи далака, едва ли е възможно въз основа на симптомите.
Засегнатите пациенти показват подобни симптоми при почти всички основни инфекциозни заболявания. По-специално, появата на високо треска и възпалителното подуване на лимфа възлите са сред най-честите симптоми, наблюдавани при всички инфекциозни заболявания. В крайна сметка диагнозата на съответните заболявания трябва да бъде направена посредством a кръв цитонамазка, бактериологични и серологични изследвания.
Сред най-често срещаните инфекциозни заболявания, които засягат далака са При тези инфекциозни заболявания може да се наблюдава увеличаване на размера на далачната тъкан в хода на заболяването.
- мононуклеоза
- Токсоплазмоза
- бруцелоза
- Цитомегалия
- Бактериален ендокардит
- Туберкулоза
- Малария
- Лайшманиозата
Типичните заболявания за съхранение, засягащи далака, са М. Гоше и М. Ниман-Пик. Диагнозата на тези две заболявания се основава на хистологично изследване на черен дроб намлява костен мозък.
При тези заболявания се наблюдават класически симптоми в областта на далака. При засегнатите пациенти далакът може да се палпира под лявата ребрена дъга. Първоначалното тегло на органа може да се удвои до над 300 грама в хода на едно от тези заболявания.
В допълнение, болка в горната и долната част на корема се провокира от изместването на стомах и някои участъци от червата. Ако далакът се увеличи значително в маса за кратък период от време, това може да доведе до развитие на инфаркт на далака или напрежение на капсулата. Класически симптомът „внезапен, тежък по-нисък коремна болка”Показва този проблем.
Болка в далака обикновено се локализира в областта на горната част на корема. Той обаче може да бъде локализиран и от лявата страна на долната част на корема. Често болка излъчва така, че цялото ляво коремна област е засегнат.В случай на много тежко болка в далака, това може да се усети и до лявото рамо.
Тъй като заболяванията на далака често се свързват с общо физическо изтощение и допълнителни съпътстващи симптоми, засегнатите често обикновено са много чувствителни към болка и болката може да се появи и в други части на тялото. Като цяло може да има много причини за острото възникване на болка в далака. Сред най-честите причини за развитието на болка в далака са разкъсванията на далака, съдови оклузия (инфаркт на далака) и възпалителни процеси в областта на далачната капсула.
Разкъсването на далака в повечето случаи е пряка последица от травматично събитие (например пътнотранспортно произшествие). Ако в допълнение към появата на болка в далака е осезаемо значително разширяване на органа, това може да е първа индикация за сериозно основно заболяване. По-специално, тумори на далака, инфекциозни заболявания като жлезистата на Pfeiffer треска и различни метаболитни заболявания често причиняват симптомокомплексната болка в далака и осезаемо увеличение на далака.
Пациентите, които наблюдават острата поява на болка в далака, трябва незабавно да се консултират с лекар. Болката в областта на далака винаги изисква бързо медицинско изясняване и незабавно започване на подходящо лечение. Много от възможните причини могат да доведат до сериозни усложнения, ако началото на лечението се забави.
В случай на травматично разкъсване на далака с остра болка в далака, може да се получи тежко вътрешно кървене и в най-лошия случай смърт. Диагнозата болка в далака е разделена на няколко етапа. В зависимост от конституцията на засегнатия пациент, лекуващият лекар провежда само кратко интервю.
В рамките на много кратко време лекарят се опитва да разбере какви симптоми съществуват, къде се намира болката в далака и дали други симптоми (като треска или умора). Освен това пациентът ще бъде попитан за възможни травматични събития. Дори по време на това интервю между лекар и пациент (анамнеза), a кръв обикновено се взема проба, последвана от лабораторен химичен анализ на определени кръвни стойности (например: хемоглобин, c-реактивен протеин, левкоцити, тромбоцити и др.).
Това е последвано от ориентиращ клиничен преглед. По време на този преглед лекуващият лекар се опитва да палпира далака и да получи груб преглед на другите коремни органи. Ако има разкъсване на далака, това обикновено може да бъде открито по време на ултразвук изследване на коремната кухина.
Ако констатациите са неясни, трябва да се започнат допълнителни процедури за изображения. Лечението на болката в далака зависи от причинителя на заболяването. В случай на разкъсване на далака с остра болка в далака, органът обикновено се отстранява хирургично.
В сравнение с други органи на човешкото тяло, далакът е важен, но не е жизненоважен. Следователно за засегнатите е възможен сравнително нормален живот дори след хирургично отстраняване на органа. Далакът и капсулата на далака могат да се възпалят и да причинят изключително неприятни симптоми.
Хроничното възпаление може да причини анемия и нарушения на коагулацията. Далакът е място за съхранение на червено кръв клетки (еритроцити) И тромбоцити участва в съсирването. Следователно, нарушение на функцията на далака може да причини анемия поради липса на червени кръвни клетки и повишена склонност към кървене поради липса на тромбоцити за съсирване на кръвта.
Последиците от анемия често са умора, лошо представяне и проблеми с концентрацията. Както острото, така и хроничното възпаление може да причини силна болка. Болката обикновено се намира в горната лява част на корема под ребрената дъга и може да излъчва в целия корем, гърба и лявото рамо.
Далакът често е осезаемо подут и изключително болезнен при натиск. Възпалението на далака трябва незабавно да се представи на лекар, за да се изключат опасни диференциални диагнози, като инфаркт на далака, и да се предотврати хронично възпаление. Инфарктът на далака е инфаркт на далачната тъкан.
Инфарктът е смърт на тъкан в резултат на намален кръвен поток поради недостатъчен кръвен поток (исхемия). Това означава, че далакът е недостатъчно снабден с кръв и тъканта на далака умира. Инфарктът на далака може да има различни причини, като напр левкемия, ендокардит, предсърдно мъждене, тромбоемболия, отравяне на кръвта и други заболявания на съдове и кръвни клетки.Различните причини водят до свиване или оклузия кръв съдове в далака и причиняват намалено кръвоснабдяване на органа.
Инфарктът на далака е остра клинична картина. Засегнатите страдат от силна болка в лявата горна част на корема, която може да се появи внезапно и да излъчи в цялата коремна кухина. Типични симптоми са гадене, повръщане, неразположение, втрисане и треска.
В областта на далака, т.е. под лявата ребрена дъга, пациентите страдат от силна болка при натиск, която се увеличава с напредването на заболяването. Допълнителни оплаквания са внезапни огнища на пот и силно чувство на заболяване. Областта под лявата ребрена дъга може да бъде подута и зачервена.
Медицински, инфаркт на далака попада под колективния термин „остър корем“. Инфарктът на далака трябва да бъде изяснен незабавно от лекар. В зависимост от причината за инфаркта незабавното лечение може да бъде жизненоважно.
Освен това, в случай на повтарящи се инфаркти на далака, може да се наложи медикаментозно лечение с антикоагуланти. За съжаление, инфарктът на далака е свързан с лоша прогноза, тъй като често се причинява от сериозни заболявания като миелоиден левкемия или далак вена тромбоза. Далакът на далака е тъканно разрастване на далака.
Доброкачествените тумори са например израстъци от съдови клетки като хемангиоми и лимфангиоми или тумори от съединителната тъкан клетки като липоми и фиброми. Злокачествените тумори на далака са редки; те водят до разрушаване на далака и могат да метастазират в черния дроб, сърце и белите дробове. Възможните симптоми са болезнено при натиск, осезаемо увеличение на далака (спленомегалия), нарушения на коагулацията, коремна болка, повръщане, липса на апетит, нощен брой бели, умора и загуба на тегло.
A хемангиоми в далака е доброкачествен тумор, наричан още хемангиом, който произхожда от съдови клетки. Туморът може да бъде разграничен при образни изследвания и не може да метастазира. A хемангиоми обикновено причинява спленомегалия.
Далакът може да се увеличи толкова много, че да може да се палпира под лявата ребрена дъга. A хемангиоми в далака може да бъде безвреден. Ако обаче хемангиомът причинява спленомегалия, която е непоносима за засегнатото лице и функционални нарушения на далака, може да се посочи хирургично отстраняване.