Болести на далака
- далак може да се увеличи в контекста на други заболявания, които могат да се проявят както като хипер-, така и като хипофункция. Това разширяване е ясно видимо в ултразвук (сонография). Когато тялото се бори срещу „нашественици“, например вируси, бактерии или паразити, какъвто е случаят с малария, защитната тъкан на далак умножава.
Дори когато защитните сили на организма се обърнат срещу собствените му структури, в случай на автоимунни заболявания, далак може да бъде увеличен. Примери за това са ревматоидни артрит и лупус (системен лупус еритематозус). Слезката може също да бъде увеличена поради кръв задръствания и произтичащото от това повишено кръвонапълване.
Това може да увреди тъканта на далака. Застой се получава през черен дроб заболявания като цироза на черния дроб и слабост на дясното сърце (вдясно сърдечна недостатъчност). Ако червеното кръв клетки (еритроцити) се променят във формата си, например по генетични причини, какъвто е случаят със сърповидните клетки анемия or таласемия, те са по-склонни да заседнат в окото на далака.
По този начин, червено кръв клетките се разграждат, които все още са необходими и функционират добре. Повишеното разграждане кара червения кръвен пигмент и неговите продукти на разграждане да циркулират в кръвта. Това може да доведе до жълтеница (иктер).
Един от начините за решаване на проблема с ненужното разграждане е премахването на далака - с всички последствия, които това води (виж по-горе). Защитната тъкан на далака (лимфната тъкан) също може да нараства прекомерно, така че са известни както доброкачествените, така и злокачествените тумори на далака. Злокачествените тумори включват рак на кръвта (левкемия) и лимфоми.
Дъщерни тумори (метастази) на други злокачествени тумори също могат да се установят в далака. Терминът спленомегалия (уголемяване на далака) се отнася до степен на органа, която надвишава нормата. В зависимост от случая терминът увеличена далака може да означава увеличаване на размера или теглото на органа.
Далакът на здрав човек има приблизителна дължина 11 см и ширина 4 см. Нормалното тегло на далака (ако не е увеличено) е приблизително 350 грама. В повечето случаи увеличеният далак (спленомегалия) не представлява независима клинична картина.
По-скоро спленомегалията се счита за специфичен симптом на различни основни заболявания. Поради тази причина увеличеният далак винаги трябва да се възприема като предупредителен сигнал. При здрав човек далакът обикновено не се опипва под лявата ребрена дъга.
Само промените в структурата на органа гарантират, че далакът се увеличава и осезаемо под лявата ребрена дъга. Има редица причини за появата на увеличена далака. Сред най-често срещаните са заболявания, които водят до съответни промени в органите: Придружаващите симптоми на увеличена далака зависят от степента на растеж на органите и основното заболяване.
Например увеличеният далак може да окаже натиск върху съседните органи и по този начин да доведе до появата на повече болка. Освен това, в зависимост от причинителя на заболяването, често се придружава увеличена далака треска и / или болки в ставите. Най-честите причини за уголемена далака включват както остро, така и хронично възпаление. В допълнение, заболявания на хематопоетичната система (например левкемия) са сред най-честите причини за увеличаване на далака.
Освен това саркомите (злокачествени тумори) или кисти (кухини, пълни с течност) могат да доведат до уголемяване на далака. Пациентите, страдащи от основни лимфни или ревматични заболявания, също често развиват спленомегалия по време на заболяването. Освен това всички заболявания, които влияят на разграждането на кръвта, в повечето случаи засягат размера на далака.
В тази връзка преди всичко т. Нар. „Kugelzellanämie“ играе решаваща роля. При това заболяване дефектната форма на червените кръвни клетки (еритроцити) причинява повишено разграждане на кръвта в далака. В повечето случаи увеличена далака може да се открие чрез палпация на органа без физическо изследване. Типичните симптоми обикновено показват наличието на увеличена далака. Сред най-честите от тези симптоми са:
- Инфекциозни заболявания (например, жлезистата треска на Pfeiffer)
- Метаболитни заболявания
- Туморите
- гадене
- Усещане за пълнота
- Болка в долната част на корема
- анемия
- бледност
- Умора / слабост
