Саркоидоза: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да показват саркоидоза:

Остра саркоидоза

Водещи симптоми

  • Артрит (възпаление на ставата) - обикновено засяга глезенната става
  • Erythema nodosum * (синоними: нодуларен еритем, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; множествено число: erythemata nodosa) (25% от случаите) - грануломатозно възпаление на подкожието (подкожна мастна тъкан), известно също като паникулит и болезненост при натиск ) възелче (червен до синьо-червен цвят; по-късно кафеникав). Покриващото кожа е зачервен (= еритематозен). Локализация: и двете по-ниски крак екстензорни страни, на коляното и глезен ставите; по-рядко по ръцете или задните части Забележка: ареални, еритематозни, възли под налягане → Рентгенов на гръдния кош в две проекции, необходими за изключване саркоидоза.
  • Биларна аденопатия (хиларна лимфаденопатия) - лимфа промени в възлите, засягащи двата бели дроба (90% от случаите на саркоидоза имат белодробни промени).

* Забележка: Всеки пациент, който се представя с ареал, еритематозен („свързан със зачервяване на кожа“), Потиснати от натиск възли е подозрително за саркоидоза. В такива случаи a сандък (гръден) рентгенови лъчи в две равнини се изисква за по-нататъшна диагностика. Други симптоми

  • Треска
  • кашлица

Забележка: Остра форма на саркоидоза е синдромът на Löfgren (синоним: синдром на двустранен хиларен лимфом): комбинирана симптоматика, състояща се от:

  • Бихиларна лимфаденопатия (бихиларна аденопатия; виж по-горе).
  • глезен артрит (възпалително ставно заболяване).
  • Еритема нодозум (виж по-горе).
  • Треска

Синдром на Löfgren е особено често при жени със скандинавски, африкански или пуерторикански произход.

Хронична саркоидоза

  • Умора - обаче хроничната саркоидоза често е асимптоматична (без симптоми) в началото

По-късни симптоми (показателни за прогресираща белодробна фиброза):

  • Раздразнителна кашлица
  • Диспнея при натоварване - задух при натоварване.

Обикновено страдащите се чувстват относително добре, но констатациите на сандък Рентгенов се произнасят.

Ранна поява на саркоидоза (EOS)

Водещи симптоми

  • Артрит (възпаление на ставите)
  • Увеит - възпаление на средната кожа на окото (увея), което се състои от хороидеята, инфузионното тяло и ириса
  • Екзантем (обрив)

Други симптоми

  • Анорексия (загуба на апетит)
  • Треска
  • Хепатоспленомегалия - разширяване на черен дроб намлява далак.
  • Умора

Извънбелодробна (възникваща извън белите дробове) симптоматика

  • Кожни лезии (30% от случаите) като:
    • Еритема нодозум (виж по-горе).
    • Червеникавокафяви папули (от лат. Papula „везикула“ или възелче).
    • Lupus pernio (голяма възлова форма на саркоидоза; обширна, ливидна инфилтрация на нос, бузи, ушни миди).
    • Рубцова саркоидоза (жълто-кафеникави промени на белези).
  • Засягане на очите (25-50%) като:
    • Лигаментарна кератопатия (болест на очна роговица), фитинги в триъгълника на Арлт, интерстициален кератит - като проява на роговицата.
    • Иридоциклит - възпаление на ириса и цилиарно тяло.
    • Калцификация
    • Нападение на слъзната жлеза
    • увеит - възпаление на средното око кожа (виж по-горе).
  • Сърдечно засягане като:
  • Засягане на костите като:
    • Ostitis multiplex cystoides - кистозна трансформация на пръстите.
  • Черен дроб намлява далак (25-70%; вижте „Други симптоми“ по-горе).
  • Участие на нервната система (невросаркоидоза; в около 10% от всички случаи на саркоидоза са засегнати и периферната или централната нервна система или мускулатура) като:
    • Diabetes insipidus - заболяване, свързано с повишено отделяне на урина (полиурия) и повишено чувство на жажда с полидипсия (повишено пиене)
    • Черепно-нервни дефицити (50-70% от всички случаи на невросаркоидоза): парализа на лицевия нерв (парализа на лицевия нерв; най-често); освен това, оптичен нерв, глософарингеален нерв и вагусен нерв.
    • асептичен менингит/ грануломатозен менингит (менингит).
    • Грануломи в паренхима на ЦНС (20-50% от всички случаи на невросаркоидоза).
    • Предна хипофизна недостатъчност (HVL недостатъчност) - неспособност на хипофизната жлеза (хипофизна жлеза) да произвежда достатъчно хормони.
    • Спинални прояви
    • периферен нервната система: грануломи, които могат да включват както епи-, така и периневриум; остра и хронична демиелинизация полиневропатии.
    • Засягане на мускулите (2-5% от всички случаи на невросаркоидоза).
    • Ако е приложимо, психиатрични симптоми, неуточнени (20% от всички случаи на невросаркоидоза).
  • Паротит (паротидна жлеза възпаление).

По принцип могат да бъдат засегнати всички органи.

Синдром на Heerfordt (febris uveoparotidea)

Комбинирана симптоматика, състояща се от: